Показатели кислородного баланса организма
1. Парциальное напряжение кислорода (рО2) в артериальной крови
– 80 – 100 мм. рт. ст.
2. Кислородная емкость артериальной крови – 20 об.%, т.е. около 20 мл. О2 в 100 мл крови;
3. Кислородная емкость венозной крови –15 об. %;
4. Артерио-венозная разность по кислороду 5 об. %;
5. Процентный показатель насыщения гемоглобина кислородом:
- артериальной крови: 95 – 98 %
- венозной крови: 65 %
9.2. Классификация гипоксии:
| ЭКЗОГЕННАЯ | ЭНДОГЕННАЯ |
| 1. Нормобарическая 2. Гипобарическая | 1. Дыхательная 2. Гемическая 3. Циркуляторная 4. Тканевая 5. Смешанная |
Экзогенная гипоксия
Гипобарическая Нормобарическая
(низкое барометрическое давление) (нормальное барометрическое давление)
|
|
|
|
| Подьем на высоту | Нахождение в невентилируемых помещениях |
| ¯ рО2 во вдыхаемом воздухе, гипоксемия, гипокапния, газовый алкалоз. | ¯ рО2 во вдыхаемом воздухе, гипоксемия, гиперкапния, метаболический и газовый ацидоз. |
Эндогенная
Циркуляторная
Локальная Генерализованная
Ишемическая Застойная
Дыхательная Гемическая Тканевая
| 1.Нарушение вентиляции легких 2.Нарушение перфузии легких 3.Нарушение диффузии кислорода в легких | 1.Анемии 2.Инактивация гемоглобина 3.Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина влево | 1.Инактивация дыхательных ферментов под влиянием химических веществ 2. ¯ синтеза ферментов (гипо-, авитаминозы) 3.Разобщение окисления и фосфорилирования (повреждение мембран митохондрий, в тканях Са2+, СЖК, тироксина и др.) |
|
|
|
Изменения показателей кислородного баланса
при различных типах гипоксии
| Тип гипоксии | рО2 артериальной крови | кислородная емкость крови | насыщение Hb артериальной крови кислородом | артерио-венозная разность по О2 |
| Экзогенная | Понижено | Норма | Понижено | |
| Дыхательная | Понижено | Норма | Понижено | |
| Циркуляторная | Норма | Норма или повышена | Норма | Увеличена |
| Гемическая | Понижено | Понижено | Норма или понижено | |
| Тканевая | Норма | Норма | Норма | резко понижена |
Нарушения обмена веществ, функции органов и систем при гипоксии
| ЦНС |
| Головная боль, эйфория (нарушение тормозных процессов), нарушение координации движений, двигательное беспокойство, судороги (ослабление тормозного влияния коры на подкорковые центры), кома (угасают функции коры, подкорковых и стволовых центров головного мозга), очаговые кровоизлияния в оболочки и ткань мозга, дегенеративные изменения в коре мозга, мозжечке и подкорковых ганглиях |
| Сердечно-сосудистая система |
| Нарушения возбудимости, проводимости и сократимости миокарда®тахикардия, аритмии, централизация кровообращения, снижение сердечной деятельности и сосудистого тонуса |
| Система дыхания |
| Тахипное, периодическое дыхание (повреждение дыхательного центра), развитие застойных явлений в легких, утолщение альвеолярно- капиллярной мембраны |
| Система пищеварения |
| Снижение секреции пищеварительных соков, угнетение моторики ЖКТ, нарушение функции печени, может произойти гибель клеток в центре печеночных долек |
| Выделительная система |
| Полиурия, сменяющаяся нарушением фильтрационной способности почек, морфологически: некробиоз или некроз почечных канальцев |
|
|
|
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 439; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!