По характеру эмбола различают :экзогенные; эндогенные эмболии
К экзогенным эмболиям относятся: воздушная; газовая; микробная; паразитарная эмболии. К эндогенным эмболиям относятся: тромбоэмболии; жировая; тканевая.
*Воздушная- вследствие попадания в сосудистую систему воздуха из окружающей среды. Причинами могут быть повреждения крупных вен шеи, грудной клетки, синусов твердой мозговой оболочки, нейрохирургические операции со вскрытием венозных синусов..
*Газовая связана с выделением в крови пузырьков растворимых в ней газов (азота и гелия) при быстром переходе от высокого атмосферного давления к обычному или от нормального к пониженному. например при быстром подъеме водолаза со значительной глубины (кессонная болезнь).
* Микробная имеет место при септикопиемиях, когда в кровотоке находится большое количество микроорганизмов. может быть причиной развития метастатических абсцессов.
* Паразитарная встречается при гельминтозах. при аскаридозе возможна эмболия сосудов легких. встречается эмболия лимфатических сосудов филяриями, что приводит к нарушению оттока лимфы в конечностях и развитию «слоновой болезни».
*Жировая наступает при закупорке сосудов эндогенными липопротеидными частицами, продуктами агрегации хиломикронов или экзогенными жировыми эмульсиями и липосомами.
Тканевая эмболия подразделяется на: амниотическую; опухолевую; адипоцитарную.
Эмболия околоплодными водами приводит к закупорке легочных сосудов конгломератами клеток, взвешенных в амниотической жидкости, и тромбоэмболами, образующимися под действием содержащихся в ней прокоагулянтов.
|
|
|
Опухолевая - Опухолевые клетки образуют в кровотоке конгломераты с тромбоцитами за счет продукции муцинов и адгезивных поверхностных белков. Активированные тромбоциты при этом высвобождают факторы роста, помогающие пролиферации опухолевых клеток.
Адипоцитарна может быть результатом травм, когда частички размозженных тканей попадают в просвет поврежденных сосудов.
Эмболия инородными телами встречается довольно редко и возникает при ранениях или медицинских инвазивных процедурах
Тромбоэмболия — возникает вследствие закупорки сосудов оторвавшимися тромбами или их частицами. Тромбэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Причиной ТЭЛА в 83 % случаев является флеботромбоз центральных и периферических сосудов, в частности подвздошной, бедренной, подключичной вен, глубоких вен голени, вен таза и др. Как правило, тромбообразованию и последующему развитию ТЭЛА способствуют ожирение и гипокинезия, варикозные изменения вен. По характеру течения ТЭЛА различают Молниеносная форма характеризуется развитием основных симптомов в течение нескольких минут; острая — в течение нескольких часов, подострая— в течение нескольких дней.
|
|
|
По степени поражения легочного сосудистого русла выделяют: Массивная форма возникает при эмболии ствола и главных ветвей легочной артерии, то есть при поражении более 50 % легочного сосудистого русла При субмассивной эмболии происходит перекрытие долевых ветвей легочной артерии, то есть менее 50 % сосудистого русла легких. При закупорке малых ветвей коллатеральное кровоснабжение предупреждает инфаркт легкого, а тромбоэмболы растворяются фибринолитическими механизмами в ближайшие часы.
Артериальные и венозные гиперемии. Их виды и механизмы развития
Артериальной гиперемией называется состояние повышенного кровенаполнения органа и ткани, возникающее в результате усиленного притока крови к ним по расширенным артериям.
А Г может быть местной и общей.
Общее артериальное полнокровие развивается при плеторе — значительном увеличении объема циркулирующей крови, например при эритроцитозах.
Артериальная гиперемия может носить острый, преходящий характер, может быть часто повторяющейся, хронической.
При физиологической артериальной гиперемии усиление кровотока адекватно возросшим потребностям органа или ткани в кислороде и энергетических субстратах.
|
|
|
с особенностями этиологических факторов и механизмов развития выделяют следующие разновидности патологических А Г: - нейропаралитическую; нейротоническую;- постишемическую; - вакатную; - воспалительную; - коллатеральную; гиперемию вследствие артериовенозного свища.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1017; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!