Лимфотическая система пародонта ?

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 14Следующая ⇒

Возрастные изменения тканей пародонта ?

Функции пародонта ?

Какими факторами обеспечивается барьерная функция ?

За счет чего осуществляется трофическая функция ?

За счет чего осуществляется рефлекторная регуляция ?

В чем заключается пластическая функция ?

Какие образования пародонта выполняют амортизирующую функцию?

Что представляет понятие десневая борозда?

Понятие - анатомический желобок.

Что такое пародонтальный карман?

Какая часть десны называется - маргинальной ?

Какая часть десны называется – альвеолярной ?

ТЕМА 3.

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ : Освоить методы обследования пародонта .

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ТЕМЫ:

Целью обследования при заболеваниях тканей пародонта является определение общего состояния организма, выявление общих и местных этиологических и патогенетических факторов, определение формы, тяжести и характера течения заболевания. Полная информация позволяет правильно поставить диагноз и планировать адекватное комплексное лечение и профилактику.

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ :

Опрос. Врач выявляет жалобы, причину обращения, социально-бытовые условия жизни, профессиональные вредности, наличие хронических заболеваний, аллергологический статус, режим и характер питания, вредные привычки, бруксизм (ночное скрежетание зубами), состояние височно-нижнечелюстного сустава , кровоточивости десен , запаха изо рта. Неприятный запах изо рта может быть вызван гнойным отделяемым из пародонтальных карманов, язвенно-некротическим гингивитом, плохой гигиеной полости рта. При опросе уточняется, проводилось ли лечение по поводу заболевания пародонтаи его эффективность .

Осмотр. Включает внешний осмотр, осмотр полости рта.

При внешнем осмотре обращается внимание на цвет кожных покровов, наличие рубцов, асимметрии лица за счет припухлости, пареза лицевого нерва, состояние регионарных лимфатических узлов, пропорции лица, выраженность подбородочных и носогубных складок. Изменение пропорции лица наблюдается при аномалии прикуса, при стираемости, потери зубов. Выявление гипертонуса жевательных мышц по моторным точкам позволяет предположить наличие бруксизма.

Осмотр преддверия полости рта . Отмечают цвет слизистой оболочки губ, выраженность уздечек, тяжей, глубину преддверия, состояние прикуса. Глубина преддверия определяется с помощью градуированного инструмента (калиброванная гладилка или зонд) от края десны до дна преддверия.

Осмотр собственно полости рта. Обращается внимание на положение языка, уровень прикрепления уздечки языка. Состояние зубов: их скученности, наличие трем, диастем, кариозных полостей в области шейки или на контактных поверхностях зуба, отсутствию контактных пунктов при наличии пломб, эрозии эмали, задержке физиологической стертости бугров и др

Наличие патологического процесса в тканях пародонта определяется по состоянию десны. Критериями здоровой десны являются розовый цвет, заостренные верхушки межзубных сосочков, плотность тканей, отсутствие кровоточивости. Воспалительные явления в десне характеризуются : гиперемией, цианозом, отечностью, кровоточивостью, изъязвлением, гипертрофией или атрофией,наличие и глубина пародонтальных карманов определяется в области каждого зуба с помощью специального градуированного зонда,калиброванной гладилки,штифтов.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ :

Для выявления зубного налета, зубного камня и оценки гигиены полости рта, а также эффективности гигиенических мероприятий ,существует много методов-индексов , распространенными являются: индекс Ю.А.Федорова – В.В.Володкиной (1971); упрощенный индекс гигиены полости рта – ИГР-У (OHI-S) J.C.Green, J.K.Vermillion (1964); индекс эффективности гигиены полости рта (PHP) A.G.Podshadley, P.Haley (1968).

1. Проба Шиллера-Писарева –позволяет определить выраженность воспалительного процесса , его локализацию.Которая основана на прижизненной окраске гликогена десны, содержание которого увеличивается при воспалении. Проба может служить объективным тестом оценки эффективности лечения..

2. Проба с 5% раствором амидопирина (Чечель Л.И., 1986).Для раннего выявления кровоточивости .При наличии кровоточивости они окрашиваются в сине-фиолетовый цвет.

3. Индекс В.И. Кулаженко -определение стойкости капилляров десны, Проба Кулаженко свидетельствует о наличии воспаления , той или иной степени.

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 253; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!