ДИСКУССИОННОСТЬ ТЕРМИНА «ЗАДЕРЖКА ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ»

• как о неуспевающих школьниках.

Наиболее распространенным оказался термин «задержка пси­хического развития» (Э. Крепелин (Е. КгаереНп), В. И. Лубовский). Он стал использоваться во всех официальных документах Мини­стерства образования РФ, в большинстве научных исследований.

Представления о задержке психического развития у детей в специальной психологии продолжают оставаться дискуссионны­ми. Этим термином стали обозначать слабовыраженные отклоне­ния в психическом развитии. Психиатрами он чаще применялся по отношению к детям с незначительной органической недоста­точностью центральной нервной системы (ЦНС). При этом эти дети не являются умственно отсталыми, но у большинства из них наблюдаются незрелость сложных форм социального поведения целенаправленной деятельности на фоне быстрой истощаемости,' нарушения работоспособности и произвольного внимания. Ука­занные клинико-психологические особенности приводят к отста­ванию в интеллектуальном развитии, трудностям в обучении.

В клинических исследованиях встречаются работы, в которых задержка психического развития включена в концепцию мини­мальных мозговых дисфункций (ММД). Наблюдаемые при этом нарушения деятельности центральной нервной системы являют­ся сложными для описания и систематизации. В основном они возникают в результате кислородного голодания плода во внут­риутробном периоде и в процессе родов (асфиксия новорожден­ных). Отсутствие грубых органических повреждений приводит к тому, что диагноз «задержка психического развития» не ставится детям сразу после рождения. Врач-педиатр в медицинском за­ключении в первый год жизни ребенка может написать о наличии «группы риска» по неврологическому статусу или перинатальной энцефалопатии (ПЭП). Подобные диагностические указания по­зднее не обязательно станут мнением специалиста о проявлениях ММД или синдрома дефицита / нарушения внимания и гиперак­тивности (СДВГ/ СНВГ) у детей в возрасте старше 1-2 лет. Они также могут не являться определяющими для постановки диагно­за «задержка психического развития» у дошкольников и младших школьников.

18

Глава I. Отечественный и зарубежный опыт исследования ЗПРу детей

В медицинской литературе, в частности, подчеркиваются такие признаки ММД, как легкое органическое повреждение головно­го мозга, задержка созревания психических функций с развитием у детей неврозоподобных состояний (Д. Н. Исаев, 3. Тржесогла-ва, А. Ю. Раттер). ММД рассматривается с типичным проявлени­ем гипердинамического синдрома, при котором у ребенка име­ются проблемы в поведении (слишком возбудимый), произволь­ном внимании, незрелость эмоциональной и волевой сфер. При этом часто страдает речь, формирование школьных навыков. При­знаки незрелости и замедленного развития моторики, психиче­ских функций (часто памяти) не всегда выявляются при невроло­гическом обследований у детей дошкольного и младшего школь­ного возраста.

Большинство специалистов определяют ММД как комплекс различных по этиологии, патогенезу и клиническим проявлени­ям патологических состояний (Л. О. Бадалян, Л. Г. Журба, Е. М. Мастюкова). ,

Наиболее характерными признаками ММД считают:

• диффузные легкие неврологические симптомы;

• повышенную возбудимость;

• эмоциональную лабильность;

• умеренно выраженные сенсомоторные и речевые нарушения;

• незначительные проблемы в восприятии учебного матери­ала на занятиях в детском саду или на уроках в школе;

• повышенную отвлекаемость;

• трудности самоконтроля в поведении;

• недостаточную сформированное^ навыков интеллектуаль­ной деятельности.

Все проявления нарушения функции ЦНС приводят к модаль­но-неспецифическим трудностям в обучении у детей.

У психиатров в Международной классификации болезней и поведенческих расстройств (9-й пересмотр, 1982) задержка пси­хического развития определилась как «пограничная умственная отсталость» (10 в пределах 70-80). При 10-м пересмотре (1992) дети данной категории оказались распределены по разным руб­рикам. Более всего им соответствуют «нарушения психологиче­ского развития» (Р8): «специфические расстройства развития

19

_________ Психология детей с задержкой психического развития

речи» (Р80.0-80.2, Р80.8-80.9); «специфические расстройства раз­вития школьных навыков» (Р81.0-81.1, 81.3, 81.8-81.9). Выделе­на также особая группа: «поведенческие и эмоциональные рас­стройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом воз­расте» (Р90-98). Следовательно, в международной клинической практике не употребляется официальный диагноз «задержка пси­хического развития». Он частично применяется в медицинских заключениях российских психиатров.

В психологической литературе распространено представление о том, что задержка психического развития — это эмоциональная и волевая незрелость в сочетании с отставанием в развитии позна­вательной деятельности у детей. Многочисленные психолого-пе-дагогинеские исследования чаще всего посвящены изучению за­держки психического развития у детей младшего школьного воз­раста. С самого начала обучения им присущ ряд специфических особенностей. У них не сформирована личностная и интеллекту­альная готовность к школьному обучению. Выявляется недоста­ток знаний и представлений об окружающей действительности, учебных навыков для усвоения программного школьного матери­ала. Дети оказываются не в состоянии (без специальной помощи) овладевать счетом, чтением и письмом. Они испытывают затруд­нения в овладении произвольными видами деятельности. Им труд­но систематически соблюдать принятые в школе нормы и правила поведения. Учащиеся младших классов с задержкой психического развития быстро утомляются. Их работоспособность особенно снижается при интенсивной интеллектуальной нагрузке. Субъек­тивные затруднения в усвоении учебного материала могут приве­сти к отказу выполнять задания учителя.

Одновременно с этим возникает еще один дискуссионный во­прос о корректности использования медицинского диагноза «за­держка психического развития» по отношению к детям старше 10-12 лет.

Согласно современным научным представлениям, дети млад­шего школьного возраста с задержкой психического развития при определенных психолого-педагогических условиях способны по­степенно «догонять» своих нормально развивающихся сверстни­ков. Парадокс состоит в том, что многие ученые и практики про-

20

______ Глава I. Отечественный и зарубежный опыт исследования ЗПРу детей

должают настаивать на существовании отставания от показате­лей «нормы» психического развития у подростков (Г. В. Гриба­нова, Г. Б. Шаумаров, Е. А. Морщинина). Одновременно с этим высказываются и противоположные убеждения в том, что за пе­риод обучения в начальной школе разные формы задержки пси­хического развития могут быть устранены, так что после 10— 12 лет жизни ребенка диагноз должен быть снят. Большинство специалистов не склонны абсолютизировать оптимистичный прогноз психологической коррекции временного отставания в развитии каждого ученика (С. С. Мнухин, Е. С. Иванов, Т. А. Вла­сова, В, В. Лебединский, М. С. Певзнер, В. В, Ковалев). Напри­мер, не представляются очень оптимистичными результаты про­фессиональных усилий психологов и педагогов при оказании помощи детям с задержкой психического развития церебраль­но-органического генеза, которые посещают специальные (кор-рекционные) школы VII вида.

В логопедии приходится дифференцировать два термина — «за­держка речевого развития» и «общее недоразвитие речи». При пси­холого-педагогическом описании первичного речевого наруше­ния у ребенка выявляются все признаки отставания от нормаль­ного темпа психического развития. .

В специальной (коррекционной) педагогике среди психологов и педагогов почти всех стран мира вместо термина «дети с задерж­кой психического развития» традиционно используется термин «дети с неспособностью к обучению» (сЫШгеп \уНН 1еаггпп§ сШаЪПШез). Его русскоязычный аналог— «дети с трудностями в обучении». У этих учащихся проблемы в усвоении учебной про­граммы способны сохраняться на протяжении всех лет пребыва­ния в школе. Таким образом, дети с трудностями в обучении— учащиеся, испытывающие стойкие затруднения в усвоении обра­зовательных программ в силу различных биологических и соци­альных причин при отсутствии выраженных нарушений интеллек­та, отклонений в развитии слуха, зрения, речи, двигательной сфе­ры (С. Г. Шевченко).

Дети с задержкой психического развития обучаются и воспи­тываются в различных образовательных условиях. В России для них открыты:

21

___________ Психология детей с задержкой психического развития

• дошкольные образовательные учреждения компенсирующе­го типа;

• специализированные труппы в типовых дошкольных обра­зовательных учреждения*;

• специальные (коррекционные) школы VII вида;

• специальные (коррекционные) школы-интернаты и детские дома VII вида;

• классы компенсирующего обучения в общеобразовательных школах;

• классы VII вида (выравнивания) в общеобразовательных школах;

• классы коррекционно-развивающего обучения (КРО) в об­щеобразовательных школах.

Итак, терминологические расхождения при обозначении за­держки психического развития у детей наблюдаются у разных спе­циалистов: педагогов, логопедов, психиатров.

На данный момент можно сделать вывод, что в современной практике специального образования нет единого термина для обо­значения категории детей, не способных к успешному обучению в общеобразовательной школе, поскольку эта группа полиморф­на по этиологии, патогенезу и психолого-педагогическим особен­ностям. В России по-прежнему продолжают использовать термин «задержка психического развития». Однако наиболее современ­ным и распространенным названием стало другое — «учащиеся с трудностями в обучении» * что созвучно терминологии педагогов и психологов многих стран мира. Психиатры ставят диагноз этим детям в соответствии с синдромологическим подходом, представ­ленным в Международной классификации болезней и поведен­ческих расстройств 10-го пересмотра.

Обобщая результаты современных исследований, можно сде­лать вывод о том, что задержка психического развития у детей про­является в замедленном созревании эмоциональной и волевой сфер, в недостаточном развитии мотивации и познавательной деятель­ности, обуславливая возникновение общих и специфических трудно­стей в обучении Во многом это условный диагноз, так как под ним объединяются структурно и динамически разные категории детей, у которых в конечном счете общим оказываются трудности овла-

22

_____ Глава I. Отечественный и зарубежный опыт исследования ЗПРу детей

дения школьной программой. При оказании им своевременной психологической, педагогической и медицинской помощи мно­гие проблемы преодолеваются, и отставание в психическом раз­витии становится менее незаметным.

Вопросы для обсуждения

1. Терминологические проблемы при описании задержки пси­хического развития у детей (на примере отечественных и зарубежных исследований).

2. Международные представления о задержке психического развития (10-й пересмотр, 1992).

3. Подходы к определению понятия «задержка психического развития».

---

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1003; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

---

Мы поможем в написании ваших работ!