Алгоритм : « Проведение очистительной клизмы новорожденным и детям грудного возраста»
Цель:лечебная
Показания :запоры, интоксикация, перед лечебной клизмой и введением газоотводной трубки, перед операцией, эндоскопическими обследованиями, ректоскопии, колонофиброскопия).
Противопоказания: воспаления и язвы толстого кишечника, кровотечения, перитонит, аппендицит, опухоли прямого кишечника, острая сердечнососудистая недостаточность.
Ресурсы:
· СИЗ (нестерильные перчатки, очки, фартук.)
· клеенка и пеленка,
· резиновый баллон с наконечником(№1-6),
· емкость с водой,
· вазелиновое масло,
· лоток,
· горшок,
· ватные шарики,
· емкость с дезинфицирующим раствором,
· КБУ.
Алгоритм действия:
1. Объяснить матери цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
2.Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.
3. Надеть нестерильные перчатки, очки, фартук.
4. Постелить клеенку, накрыть пеленкой.
5. Набрать в резиновый баллон воду 20-22 С ( комнатной температуры):
– новорожденному-25-30 мл;
– детям грудного возраста- 50-250 мл;
- детям 1-3 года- 150-250 мл,
6. Смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива.
7. Уложить ребенка до 6 мес. на спину , поднять обе ноги вверх, после 6 мес. Повернуть на левый бок , ноги согнуть в коленях.
8. 1 и 2 пальцами левой руки раздвинуть ягодицы и зафиксировать в данном положении.
9.Расположить резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки.
10. Не разжимая баллончик , ввести наконечник осторожно без усилий в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку сначала к направлению к пупку, затем параллельно копчику.
|
|
11.Медленно нажимая на баллончик снизу ввести воду и не разжимая его извлечь наконечник из прямой кишки.
12. Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3-5 мин.
13. Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой до появления стула или позывов на дефекацию.
14. Подмыть ребенка после акта дефекации, подсушить, обработать складки стерильным растительным маслом.
15. Использованные предметы сложить в емкость с дезинфицирующим раствором.
16.Снять перчатки, поместить в КБУ.
17. Вымыть и осушить руки.
Документирование:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.
Алгоритм : «Постановка газоотводной трубки детям разного возраста »
Цель:выведение газов из кишечника.
Показания :метеоризм.
Противопоказания:желудочно-кишечные кровотечения, воспаления прямой кишки, язвы прямой кишки.
Ресурсы:
· Нестерильные перчатки и фартук,
|
|
· клеенку и пеленки,
· стерильную газоотводную трубку,
· вазелиновое масло,
· шпатель,
· Лоток с водой,
· горшок,
· ватные шарики, марлевые салфетки,
· емкость с дезинфицирующим раствором,
· КБУ.
Алгоритм действия:
1. Объяснить матери цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
2. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.
3. Надеть нестерильные перчатки, очки, фартук.
4. Постелить клеенку, накрыть пеленкой.
5. Отметить глубину введения газоотводной трубки:
- детям до 1 года – 5-8 см;
- детям до 1-3 года – 8-10 см;
- детям до 3-7 лет – 10- 15 см;
- детям до 3-7 лет – 20 см;
6. Смазать вазелиновым маслом вводимый конец газоотводной трубки.
7. Ребенка до 6 мес уложитьна спину , поднять обе ноги вверх, после 6 мес.
8. Повернуть на левый бок , ноги привести к животу.
9. 1 и 2 пальцами левой руки раздвинуть ягодицы
10. Ввести вводимый конец газоотводной трубки вращательными движениями по направлению к пупку, затем параллельно копчику.
11. Другой конец газоотводной трубки опустить в лоток с водой , чтобы убедиться , что газы отходят.
12. Затем конец газоотводной трубки завернуть в пеленку, укрыть ребенка пеленкой.
13. Оставить газоотводную трубку на 30-60 минут.
|
|
14. Извлекать газоотводную трубку , обхватив салфеткой , сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.
15. Обработать кожу вокруг ануса тампоном, смоченным вазелиновым маслом.
16.Снять фартук, перчатки, поместить в КБУ.
17. Вымыть и осушить руки..
Документирование:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 9404; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!