Алгоритм : «Закапывание капель в ухо»
Цель: лечебная.
Показания: воспалительный процесс в ухе.
Приготовьте: стерильные глазные пипетки, ватные шарики, ватные жгутики, лекарственные средства, пинцет, лоток, перчатки, КБУ, емкости с дезраствором, ветошь.
Алгоритм действия:
1. Провести идентификацию пациента.
2. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
3. Вымыть руки.
4. Приготовить необходимое оснащение.
5. Проверить лекарственное средство на пригодность (прочитайте название, концентрацию, срок годности) и пипетку на целостность.
6. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.
7. Надеть нестерильные одноразовые перчатки.
8. Обработать поверхность пеленального столика ветошью смоченной дезраствором, постелить чистую пеленку.
9. Подогреть лекарственный раствор до 36-37С в водяной бане.
10. Положить ребенка на пеленальный столик повернув голову на здоровую сторону – больное ухо сверху ( старших детей можно усадить на стул).
11. Очистить слуховой проход , при наличии отделяемого из уха ватными турундами.
12. Взять пипетку в правую руку , набрать капли и капнуть одну каплю на тыльную поверхность лучезапястного сустава, для проверки температуры капель.
13. Оттянуть левой рукой мочку уха до 2-х лет назад и вниз, детям старше 2-х лет назад и вверх.
14. Закапать 5-6 капель лекарственного раствора по наружной стенке слухового прохода, нажать несколько раз на козелок.
15. Ввести в наружное ухо ватный тампон, объясните матери о необходимости подержать в таком положении 15-20 минут. После этого ухо осушить .
|
|
|
16. Поместить использованные ватные шарики и жгутики в КБУ, использованные пинцет, пипетку в емкость с дезраствором.
17. Снять перчатки, поместить в КБУ.
18. Вымыть и осушить руки.
Документирование:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.
8 . Алгоритм : «Кормление новорожденного ребенка ложкой»
Цель: кормление недоношенного ребенка
Показания:отсутствие сосательного рефлекса ( введение докорма при гипогалактии).
Ресурсы:
· чайная ложка,
· нестерильные перчатки, маска,
· посуду со сцеженным грудным материнским молоком,
· лоток с водой 40-60С,
· термометр для измерения t воды
· КБУ,
· емкости с дезраствором, ветошь.
Алгоритм действия:
1.Провести идентификацию пациента.
2.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
3.Вымыть руки, надеть маску.
4.Приготовить необходимое оснащение.
5.Подогреть в лотке с водой 40-60С, сцеженное материнское молоко до температуры 36-37 С.
|
|
|
6.Обработать поверхность пеленального столика ветошью смоченной дезраствором, постелить чистую пеленку.
7.Положить ребенка .
8.Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.
9.Надеть нестерильные одноразовые перчатки.
10.Осмотреть и при необходимости очистить носовые ходы.
11.Проверить температуру молока ,капнув несколько капель на тыльную поверхность лучезапястного сустава.
12.Набрать в чайную ложку на 2/3 молока, поднести ложку ко рту в направлении сверху вниз, коснитесь нижней губы( у ребенка рефлекторно откроется рот), введите ложку в рот , затем прикоснуться ложкой к языку и налить молоко на язык.
13.Извлечь ложку прижав ее к верхней губе.
14.Поднести следующую ложку с молоком, убедившись, что ребенок проглотил предыдущую порцию, налейте молоко на язык.
15.Убедиться по окончании кормления , что рот ребенка пуст.
16.Убрать салфетку, прикрывающую грудь.
17.Положить ребенка на правый бок с приподнятым головным концом.
18.Поместить использованные салфетки, шприц и зонд в КБУ.
19.Снять перчатки, поместить в КБУ.
20.Вымыть и осушить руки
Документирование:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
|
|
|
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.
Алгоритм : «Кормление недоношенного ребенка через желудочный зонд»
Цель: кормление недоношенного новорожденного ребенка.
Показание: - отсутствие глотательного и сосательного рефлексов, заболевание новорожденного ( асфиксия, внутричерепная родовая травма, гемолитическая болезнь).
Ресурсы:
· Стерильный одноразовый желудочный зонд;
· шприцы 2- 20 мл,
· салфетки,
· резиновый баллончик,
· пинцет,
· лоток,
· перчатки, маску,
· посуду со сцеженным грудным материнским молоком,
· лоток с водой 40-60 С,
· лейкопластырь,
· КБУ,
· емкости с дезраствором,
· ветошь.
Алгоритм действия:
1. Провести идентификацию пациента.
2. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие.
3. Вымыть руки.
4. Надеть маску
5. Приготовить необходимое оснащение.
6. Подогреть в лотке с водой 40-60С, сцеженное материнское молоко до температуры 36-37 С.
7. Обработать поверхность пеленального столика ветошью смоченной дезраствором, постелить чистую пеленку.
8. Положить ребенка на пеленальный стол на бок с возвышенным изголовьем, зафиксировать валиком из пеленки, прикрыть его грудь салфеткой.
|
|
|
9. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.
10. Надеть нестерильные одноразовые перчатки
11. Осмотреть и при необходимости очистите носовые ходы.
12. Достать пинцетом зонд из упаковки.
13. Измерить глубину введения зонда от мочки уха до кончика носа и от кончика носа до мечевидного отростка. Сделать метку лейкопластыре , закройте канюлю зонда.
14. Взять зонд на расстоянии 7-8 см от слепого конца как писчее перо и ввести его в носовой ход до метки( появление во время введения зонда кашля и цианоза показывают попадания зонда в дыхательные пути. В таком случае необходимо вынуть зонд , дать ребенку увлажненный кислород и повторить процедуру).
15. Набрать в шприц необходимое количество теплого сцеженного материнского молока .
16. Открыть канюлю зонда , присоединить шприц с молоком к зонду, приподнять зонд и медленно ввести молоко в желудок младенца.
17. Отсоединить шприц от зонда , закрыть канюлю.
18. Наберите в другой шприц 1-2 мл кипяченой воды:
- откройте зонд,
- подсоедините шприц к зонду и промойте зонд кипяченой водой,
- отсоедините шприц и положите в лоток,
- закройте зонд.
19. Закрепите зонд на щечке лейкопластырем до следующего кормления,
20. Положить ребенка на пеленальный стол с приподнятым головным концом.
21. Поместить использованные салфетки, шприц и зонд в КБУ.
22. Снять перчатки, поместить в КБУ.
23. Вымыть и осушить руки.
Документирование:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1344; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!