АНЕСТЕЗИЯ В ХИРУРГИИ ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 22 страница
а) правильны все ответы
б) правильно все, кроме 1
в) правильно все, кроме 2
г) правильно все, кроме 3
д) правильно все, кроме 4
078. Наиболее важными методами интенсивной терапии респираторного дистресс-синдрома является все перечисленное, кроме
а) улучшения реологических свойств крови
б) раннего назначения препаратов дигиталиса для профилактики острой правожелудочковой недостаточности
в) искусственной вентиляции легких в режиме ПДКВ
г) экстрокорпоральной мембранной оксигенации
д) назначение фибринолитиков
079. Пародоксальное дыхание наиболее часто наблюдается
а) при ларингоспазме
б) при эмфиземе легких
в) при пневмотораксе
г) при пневмонии
д) при искусственной вентиляции легких
080. Пневмоторакс может наблюдаться при всех перечисленных состояниях, кроме
а) разрыва альвеол и медиастинальной плевры
б) повреждения фасциальных листков шеи
в) закупорки главного бронха
г) разрыва диафрагмы
д) разрыва париетальной плевры
081. Причиной значительного снижения насыщения крови кислородом при вскрытии плевральной полости с одной стороны являются
а) вынужденное положение пациента
б) снижение % кислорода во вдыхаемом воздухе
в) влияние анестетика
г) венозный шунт в коламбированном легком
д) патологические рефлексы из раны
|
|
|
082. При тяжелых травмах грудной клетки нарушение газообмена обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме
а) расстройства кровообращения в системе микроциркуляции
б) нарушений проходимости трахеобронхиального дерева
в) нарушения каркасности грудной клетки
г) жировой эмболии сосудов легких
д) гипервентиляции
083. Для лечения острой дыхательной недостаточности, возникшей вследствие тяжелой травмы грудной клетки, показана искусственная вентиляция легких: 1) при "шоковом" легком, 2) при ателектазе одного легкого, 3) при напряженном пневмотораксе, 4) при легочном кровотечении, 5) при pCO2 более 60 мм рт. ст. и PO2 менее 60 мм рт. ст.
а) правильно 1 и 2
б) правильно 2 и 3
в) правильно 3 и 4
г) правильно 1 и 5
д) правильны все ответы
084. Больной поступил в отделение реанимации после автомобильной катастрофы. Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение грудной клетки во время вдоха, цианоз, гипотония. Наиболее вероятный диагноз
а) гемоторакс
б) травматический разрыв главного бронха
в) гемоперикард
г) разрыв органов брюшной полости
д) множественные переломы ребер
|
|
|
085. У пациента множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение АД. Наиболее вероятной причиной является
а) разрыв грудной аорты
б) неправильная интубация трахеи
в) напряженный пневмоторакс
г) аспирация желудочного содержимого
д) тяжелый ушиб легких
20. РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ У ДЕТЕЙ
001. Главным признаком тяжести черепно-мозговой травмы у ребенка является
а) выраженность костно-травматических повреждений
б) степень утраты сознания
в) выраженность менингеального синдрома
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны
002. К основным признакам развития дислокационного синдрома у детей относятся: 1) нарастание угнетения сознания 2) нарушение ритма дыхания 3) угнетение реакции зрачков на свет 4) наличие двигательных реакций на болевые раздражители 5) многократная рвота 6) ригидность затылочных мышц 7) появление гемипареза 8) угнетение сухожильных рефлексов
а) правильно 1, 2, 3 и 4
б) правильно 3, 4, 5 и 6
в) правильно 5, 6, 7 и 8
г) правильно 1, 2, 6 и 8
д) правильно 2, 4, 6 и 8
|
|
|
003. Противоотечная терапия при черепно-мозговой травме у детей показана потому, что она предотвращает
а) нарастание гематомы
б) развитие отека мозга
в) нарастание внутричерепного давления
г) правильно а) и б)
д) все ответы правильны
004. Тяжесть менингококцемии в результате действия эндотоксина определяют
а) повреждение эндотелия сосудов
б) снижение системного АД
в) развитие ДВС-синдрома и шокового легкого
г) снижение числа тромбоцитов
005. Основные показатели центральной гемодинамики при менингококцемии характеризуются: 1) низким общим периферическим сопротивлением 2) высоким общим периферическим сопротивлением 3) низким центральным венозным давлением (ЦВД) 4) высоким центральным венозным давлением
а) все ответы правильны
б) правильно 1 и 3
в) правильно 2 и 4
г) правильно 1 и 4
д) правильно 2 и 3
006. На догоспитальном этапе при менингококцемии у детей наиболее рационально в первую очередь ввести
а) сердечные гликозиды, антибиотики, гормоны
б) альфа-адреномиметики, антибиотики, гормоны, гепарин
в) эуфиллин, антибиотики, антигистаминные препараты, гормоны
007. Начальная стадия астматического статуса ставится на основании: 1) продолжительности приступа 2) выраженности одышки 3) толерантности к симпатомиметикам 4) появления неэффективного кашля
|
|
|
а) все ответы правильны
б) правильно 1
в) правильно 2
г) правильно 3 и 4
д) правильно все, кроме 4
008. Астматический статус у детей необходимо лечить метилксантинами, потому что
а) они наиболее эффективные бронходилататоры
б) наступила полная блокада адренорецепторов к симпатомиметикам
в) они обладают меньшим, чем симпатомиметики, кардиотоксическим эффектом
г) правильно а) и б)
009. Первыми признаками передозировки эуфиллина являются
а) падение АД
б) головная боль, боли в животе, тошнота
в) гипертензия
г) нарушение сердечного ритма
010. Острый стенозирующий трахеобронхит у детей характеризуется: 1) изменением голоса 2) вынужденным положением тела 3) удлиненным выдохом 4) грубым лающим кашлем 5) втяжением уступчивых мест грудной клетки
а) все ответы правильны
б) верно 1, 4 и 5
в) верно 1 и 2
г) верно лишь 3
д) верно лишь 5
011. Наилучший эффект при подсвязочном отеке у детей бывает при использовании
а) диуретиков
б) 5% глюкозы
в) симпатомиметиков
г) парокислородных ингаляций
012. При крупе III степени длительность парокислородных ингаляций должна составить
а) 15 мин
б) 30 мин
в) 1 ч
г) 2 ч
д) до появления продуктивного кашля
013. При диабетической коме у детей основной задачей терапии является
а) уменьшить уровень сахара в крови
б) уменьшить клеточную дегидратацию и кетоацидоз
в) провести противоотечную терапию
г) все ответы правильны
д) верно а) и б)
014. Кома при черепно-мозговой травме у детей характеризуется: 1) стойкостью нарушений чувствительности, двигательных функций и функций черепных нервов 2) изменением на глазном дне 3) высоким ликворным давлением 4) изменением электролитного состава крови
а) все ответы правильны
б) правильно лишь 1
в) правильно лишь 2 и 3
г) правильно лишь 3
д) правильно лишь 4
015. Площадь газообмена в легких в норме у детей старшего возраста составляет
а) 40 кв.м
б) 50 кв.м
в) 80 кв.м
г) 90 кв.м
д) 120 кв.м
016. Частое развитие респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей обусловлено
а) меньшим диаметром альвеол, чем у взрослых
б) исходным дефицитом сурфактанта
в) меньшим числом альвеол
г) гиповолемией
д) все ответы правильны
017. Частое развитие обструктивного синдрома у новорожденных детей связано
а) с тем, что бронхи содержат мало мышечной ткани
б) с узостью терминальных бронхиол
в) со слабостью дыхательной мускулатуры
г) с несовершенством морфологической структуры легких
д) верно а) и б)
018. Диаметр бронхов в постнатальном периоде увеличивается
а) в 2-3 раза
б) в 3-4 раза
в) в 5 раз
г) не изменяется
019. Удвоение диаметра трахеи по сравнению с новорожденным происходит в возрасте
а) 3 года
б) 5-7 лет
в) 8-10 лет
г) 11-12 лет
д) 15 лет
020. Трахея новорожденных имеет
а) 5-6 колец
б) 8-10 колец
в) 12-20 колец
г) 25 колец
021. Величина физиологического легочного шунта у новорожденных составляет
а) 3-5%
б) 7-8%
в) 12-15%
г) 20%
д) 25%
022. Величина PO2 в артериализированной капиллярной крови у здорового ребенка до 1.5 лет составляет
а) 86 мм рт. ст.
б) 92 мм рт. ст.
в) 95 мм рт. ст.
г) 98 мм рт. ст.
023. Дыхательный аппарат у детей становится функционально полноценным
а) до 1 года
б) в 1-2 года
в) в 2-3 года
г) в 4-8 лет
д) в 9-16 лет
024. В развитии обструктивного синдрома у детей не имеет существенного значения
а) бронхоспазм
б) отек слизистой оболочки бронхов
в) гиперсекреция слизи
г) функциональный легочный шунт
д) правильно б) и в)
025. Наиболее типичным в клинике бронхиальной астмы у детей раннего возраста является
а) множество влажных хрипов
б) сухие хрипы в легких
в) затрудненный вдох
г) затрудненный выдох
026. Лечение тяжелого приступа бронхиальной астмы наиболее целесообразно начать
а) с внутривенного введения симпатомиметиков (адреналин, алупент)
б) с эуфиллина внутривенно
в) с внутривенного введения гормонов
г) с ингаляции симпатомиметиков
027. Характерные для гиперкалиемии признаки на ЭКГ
а) деформация комплекса QRS и высокий острый зубец T
б) уплощение зубца T
в) снижение интервала ST, отрицательный зубец T
г) снижение амплитуды всех зубцов ЭКГ
028. Нормальная частота дыхания у новорожденных составляет
а) 16 в минуту
б) 24 в минуту
в) 30 в минуту
г) 40 в минуту
д) 50 в минуту
029. Дыхательный объем ребенка составляет примерно
а) 2-3 мл/кг
б) 5-7 мл/кг
в) 8-10 мл/кг
г) 11-12 мл/кг
030. Дыхательный центр стимулируют
а) транквилизаторы
б) салицилаты
в) снотворные
г) нейролептики
031. Процент фетального гемоглобина у новорожденных составляет А 30%
б) 50%
в) 75%
г) 90%
032. Пункция центральной вены справа предпочтительнее, потому что
а) технически выполняется легче
б) предотвращает повреждение грудного протока
в) меньше возможность повреждения легкого
033. Снижение легочного кровотока приводит
а) к артериальной гипоксемии
б) к уменьшению количества оксигемоглобина
в) к увеличению физиологического мертвого пространства
г) к перегрузке правого желудочка
034. Для гиперальдостеронизма наиболее характерны
а) гипернатриемия, гипокалиемия
б) гиперкалиемия, гипонатриемия
в) артериальная гипертензия
г) гипонатриемия, гипокалиемия
035. Максимальная суточная доза эуфиллина, вводимая детям в астматическом статусе, составляет
а) 6 мг/кг
б) 9 мг/кг
в) 24 мг/кг
г) 30 мг/кг
д) 40 мг/кг
036. При отравлении CO наиболее целесообразным является
а) введение антидота внутривенно
б) искусственная вентиляция легких 100% O2
в) гипербарическая оксигенация
г) обменное переливание крови
037. Промывание желудка у ребенка с отравлением в бессознательном состоянии допустимо
а) в положении на боку с опущенной головой
б) в положении на спине
в) после идентификации яда
г) после интубации трахеи
038. Подберите соответствующее лекарственное средство для детей, отравленных барбитуратом
а) атропин
б) бемегрид
в) налорфин
г) протамин сульфат
039. Подберите соответствующее лекарственное средство для детей, отравленных морфием
а) атропин
б) бемегрид
в) налорфин
г) протамин сульфат
040. Подберите соответствующее лекарственное средство для детей, отравленных гепарином
а) атропин
б) бемегрид
в) налорфин
г) протамин сульфат
041. Подберите соответствующее лекарственное средство для детей, отравленных ФОС
а) атропин
б) бемегрид
в) налорфин
г) протамин сульфат
042. При тяжелых отравлениях снотворным нарушение оксигенации органов связано: 1) с угнетением дыхательного центра 2) с угнетением сердечной деятельности 3) с аспирацией 4) с шоком 5) с усилением связи Hb с O2
а) все ответы правильны
б) правильны все, кроме 4 и 5
в) правильны все, кроме 1, 2 и 3
г) правильно лишь 3
д) правильны лишь 5
043. Гипергликемическую кому у детей следует дифференцировать
а) с отравлением аспирином
б) с гипогликемической комой
в) с травматической комой
г) с уремией
044. Барбитуратовую кому у детей следует лечить: 1) применением карбогена 2) введением атропина 3) введением бемегрида 4) использованием гипербарической оксигенации
а) все ответы правильны
б) правильно 1, 3, 4
в) правильно 4
г) правильно 3
д) правильно все, кроме 2
045. Развитие печеночной комы у детей возможно
а) при вирусном гепатите
б) при шоке
в) при отравлении дихлорэтаном
г) при фторотановом наркозе
046. Лечение гипергликемической комы начинается с введения: 1) глюкозы 2) инсулина 3) соды 4) солевых растворов
а) все ответы правильны
б) правильно 1
в) правильно 2, 4
г) правильно 4
д) правильно 3
047. Первичную экзотоксическую кому вызывают
а) наркотические вещества
б) ФОС
в) хлорорганические соединения
г) правильно б) и в)
048. Проведение СДППД у детей противопоказано
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 812; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!