КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ 10 страница



д) правильно б) и г)

 

 

044. Характеристика кетамина включает все перечисленное, кроме

 

а) гипертензии и тахикардии

 

б) выраженной аналгезии

 

в) повышенного цереброспинального давления

 

г) хорошей релаксации

 

 

045. Галотан (флюотан) быстро вызывает все перечисленное, кроме

 

а) сна

 

б) амнезии

 

в) учащения дыхания

 

г) аналгезии

 

 

046. Тиопентал в безопасных дозах

 

а) вызывает хорошую аналгезию

 

б) вызывает гипноз

 

в) вызывает релаксацию

 

г) устраняет судороги

 

д) правильно б) и г)

 

 

047. Икота наиболее вероятно связана со всем перечисленным, кроме

 

а) поддиафрагмального раздражения

 

б) бронхоспазма

 

в) раздувания желудка

 

г) глубокой анестезии

 

 

048. К физико-химическим свойствам эфира относятся: 1) высокая растворимость в воде 2) высокая растворимость в жировой ткани 3) воспламеняемость и взрывоопасность 4) высокая испаряемость

 

а) все утверждения правильны

 

б) правильны 1, 2, 3

 

в) правильны 1, 2, 4

 

г) правильны 1, 3, 4

 

д) правильны 2, 3, 4

 

 

049. Эфир обычно вызывает

 

а) легкий метаболический ацидоз

 

б) легкий респираторный ацидоз

 

в) и то, и другое

 

г) ни то, ни другое

 

 

050. Фентанил имеет пролонгированный эффект

 

а) как анальгетик

 

б) как дыхательный депрессант

 

в) и то, и другое

 

г) ни то, ни другое

 

д) в расширении периферических сосудов

 

 

051. Сократительная сила миокарда угнетается

 

а) 80% закисью азота с O2

 

б) 2% фторотаном

 

в) и тем, и другим

 

г) ни тем, ни другим

 

 

052. Повышение кровяного давления при правильной прямой ларингоскопии зависит

 

а) от гипоксии

 

б) от гиперкарбии

 

в) от того, и от другого

 

г) ни от того, ни от другого

 

 

053. Фторотан можно использовать в современной клинической анестезиологии в виде: 1) мононаркоза 2) компонента комбинированной анестезии 3) через маску в сочетании с закисью азота 4) в виде азеотропной смеси с эфиром

 

а) правильно 1, 2

 

б) правильно 2, 3

 

в) правильно 3, 4

 

г) правильно 1, 4

 

д) все утверждения верны

 

 

054. Гипотензивный эффект фторотана обусловлен: 1) отрицательным инотропным эффектом 2) ганглиоблокирующим действием 3) расслаблением гладких мышц артериол 4) центральным симпатолитическим действием

 

а) все утверждения верны

 

б) правильны 1, 2, 3

 

в) правильны 1, 2, 4

 

г) правильны 2, 3, 4

 

д) правильны 1, 4

 

 

055. Возникновению фторотанового гепатита способствуют: 1) повторные анестезии 2) детский возраст 3) пожилой возраст 4) тучность

 

а) все утверждения верны

 

б) правильны 1, 2

 

в) правильны 2, 3

 

г) правильны 1, 4

 

д) правильны 1, 3, 4

 

 

056. К физико-химическим свойствам фторотана относятся: 1) низкая растворимость в крови 2) низкая растворимость в жировой ткани 3) невоспламеняемость и взрывобезопасность 4) высокая испаряемость

 

а) все утверждения правильны

 

б) правильны 1, 2, 3

 

в) правильны 2, 3, 4

 

г) правильны 1, 3, 4

 

д) правильны 1, 2, 4

 

 

057. Фторотан оказывает следующие эффекты на дыхание: 1) бронхолитический 2) вызывает гиповентиляцию 3) раздражает дыхательные пути 4) вызывает увеличение частоты дыхания

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 1, 2, 4

 

в) правильно 2, 3, 4

 

г) правильно 1, 3, 4

 

д) все утверждения верны

 

 

058. Фторотан оказывает следующие эффекты на ЦНС: 1) снижает мозговой кровоток 2) оказывает аналгетический эффект 3) обладает сильным анестетическим эффектом 4) редко вызывает стадию возбуждения

 

а) правильно 1, 2

 

б) правильно 2, 3

 

в) правильно 3, 4

 

г) правильно 1, 4

 

д) правильно 2, 4

 

 

059. Хирургическая стадия мононаркоза фторотаном характеризуется: 1) депрессией дыхания 2) тахикардией 3) артериальной гипотензией 4) мышечным расслаблением

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 2, 3, 4

 

в) правильно 1, 2, 4

 

г) правильно 1, 3, 4

 

д) все утверждения верны

 

 

060. Фторотан обладает следующими эффектами на нейромышечную систему: 1) курареподобное действие 2) ослабляет действие деполяризующих релаксантов 3) усиливает действие недеполяризующих релаксантов 4) вызывает расслабление миометрия матки

 

а) правильно 1, 2 и 3

 

б) правильно 2, 3 и 4

 

в) правильно 1, 2 и 4

 

г) все ответы правильны

 

 

061. Фторотан оказывает следующие эффекты на сердечный ритм: 1) вагусная брадикардия 2) желудочковые аритмии 3) сенсибилизирует сердце к последующему введению адреностимуляторов 4) вызывает атриовентрикулярную блокаду высокой степени

 

а) правильны 1, 2, 3

 

б) правильны 2, 3, 4

 

в) правильны 1, 2, 4

 

г) правильны все

 

 

062. Фторотан имеет следующие фармакологические (не анестетические) свойства, которые могут оказаться полезными при проведении анестезии: 1) расширение мозговых сосудов 2) гипотензивный эффект 3) снижение потребности миокарда в кислороде 4) бронхолитический эффект

 

а) правильны все ответы

 

б) правильны 1, 2, 3

 

в) правильны 1, 2, 4

 

г) правильны 1, 3, 4

 

д) правильны 2, 3, 4

 

 

063. Противопоказаниями к наркозу фторотаном являются: 1) предрасположенность к злокачественной гипертермии 2) исходные нарушения функции печени 3) артериальная гипотензия и шок 4) операция кесарева сечения

 

а) правильны все ответы

 

б) правильны 1, 2, 3

 

в) правильны 2, 3, 4

 

г) правильны 1, 2, 4

 

д) правильны 1, 3, 4

 

 

064. Наименее токсичным для печени и почек является

 

а) эфир

 

б) фторотан

 

в) закись азота

 

г) хлороформ

 

д) трилен

 

 

065. Анестезия легко обратима, если анестетик вводится

 

а) энтеральным путем

 

б) ингаляционным путем

 

в) ректальным путем

 

в) внутривенным путем

 

д) внутримышечным путем

 

 

066. Поддержание хирургической стадии анестезии этиловым эфиром требует его ингаляции в концентрации

 

а) 1 об.%

 

б) 2 об.%

 

в) 3-4 об.%

 

г) 6-8 об.%

 

д) 8-10 об.%

 

 

067. Наступление хирургической стадии анестезии этиловым эфиром наиболее легко определяется

 

а) отсутствием ресничных рефлексов

 

б) размером зрачков

 

в) движением зрачков

 

г) началом ритмичного дыхания

 

д) отсутствием корнеальных рефлексов

 

 

068. Основными признаками для суждения о глубине наркоза являются: 1) реакция на болевые раздражения 2) глубина и характер дыхания 3) показатели кровообращения (АД, пульс, температура и цвет кожных покровов) 4) состояние мышечного тонуса 5) глазные симптомы (величина зрачков, подвижность глазных яблок, слезотечение, роговичный, зрачковый рефлексы) 6) уровень сознания 7) концентрация анестетика в крови 8) ЭЭГ

 

а) верны все утверждения

 

б) верно все, кроме 7, 8

 

в) верно все, кроме 1, 2, 3

 

г) верно только 7 и 8

 

д) верно только 1, 2, 3, 4

 

 

069. Для стадии аналгезии характерны следующие признаки эфирного наркоза: 1) утрата болевых ощущений 2) утрата сознания 3) чувство удушья 4) концентрация эфира в крови 20-40 мг% 5) повышение мышечного тонуса, ригидность.

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 1, 3, 4

 

в) правильно 2, 3, 4

 

г) правильно 3, 4, 5

 

г) все ответы правильны

 

 

070. Характерным для второй стадии эфирного наркоза являются все перечисленные признаки, кроме

 

а) сохранения сознания

 

б) повышения рефлекторной активности

 

в) гиперсекреции, рвоты, расширения зрачков

 

г) повышения мышечного тонуса и двигательной активности

 

д) неравномерного дыхания, повышения АД

 

 

071. Для 1-го уровня хирургической стадии эфирного наркоза не характерны

 

а) аналгезия и амнезия

 

б) фиксация глазных яблок

 

в) расширение зрачков

 

г) нормализация АД и дыхания

 

д) концентрация эфира в крови 80-100 мг%

 

 

072. Для 2-го уровня хирургической стадии эфирного наркоза не характерны

 

а) подавление глоточного и гортанного рефлексов

 

б) исчезновение конъюнктивального и роговичного рефлексов

 

в) повышение АД и углубление дыхания

 

г) концентрация эфира в крови 120-130 мг%

 

 

073. Для 3-го уровня хирургической стадии эфирного наркоза не характерны

 

а) полная релаксация мышц живота

 

б) концентрация эфира в крови 130-140 мг%

 

в) гиперсекреция слезных желез

 

г) исчезновение зрачкового рефлекса

 

 

074. Для передозировки эфира не характерны

 

а) максимальное расширение зрачка, анизокория

 

б) снижение АД, тахикардия, аритмия

 

в) бледность, цианоз

 

г) повышение мышечного тонуса

 

 

075. Положительной стороной эфирного наркоза является все перечисленное, кроме

 

а) симпатомиметического эффекта

 

б) значительной наркотической широты

 

в) послеоперационной аналгезии

 

г) отсутствия депрессии дыхательного центра

 

 

076. Положительной стороной фторотанового наркоза является все перечисленное, кроме

 

а) отсутствия раздражающего действия на дыхательные пути

 

б) быстрого наступления наркоза

 

в) отсутствия двигательного возбуждения

 

г) отсутствия кардиодепрессивного действия

 

д) достаточной релаксации скелетной мускулатуры

 

 

077. Глубокий наркоз фторотаном достигается при ингаляции

 

а) 0.4 об.%

 

б) 0.8 об.%

 

в) 1.0-1.2 об.%

 

г) 1.5-2.0 об.%

 

 

078. Опасное сочетание фторотана может быть при использовании: 1) фторотан + альфа-тубокурарин + дроперидол 2) фторотан + дроперидол + морфий 3) фторотан + адреналин 4) фторотан + N2O + диатермокоагуляция 5) фторотан + О2 + диатермокоагуляция

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 2, 3, 4

 

в) правильно 3, 4, 5

 

г) правильно 1, 4, 5

 

г) правильно 1, 3, 5

 

 

079. Сочетание фторотана и альфа-тубокурарина вызывает

 

а) увеличение силы действия тубокурарина

 

б) уменьшение длительности действия

 

в) уменьшение силы действия тубокурарина

 

г) взаимодействия не происходит

 

 

080. Главной причиной снижения АД при фторотановом наркозе является

 

а) уменьшение венозного возврата

 

б) снижение периферического сопротивления

 

в) кардиотоксическое действие

 

г) искусственная вентиляция легких

 

д) антифизиологическая позиция

 

 

081. Барбитураты при введении в организм: 1) связываются с альбуминами плазмы 2) откладываются в жировом депо 3) метаболизируются в печени 4) распределяются во внеклеточной жидкости 5) распределяются во внутриклеточном секторе 6) выделяются почками

 

а) верны все

 

б) верны все, кроме 1, 2, 3

 

в) верны все, кроме 5, 6

 

г) верны только 3

 

д) верны только 6

 

 

082. Абсолютным противопоказанием к барбитуратам является

 

а) феохромоцитома

 

б) острая кровопотеря, шок

 

в) беременность

 

г) порфирия

 

д) заболевания печени

 

 

083. Кетамин вызывает

 

а) ваголитический эффект

 

б) симпатолитический эффект

 

в) симпатомиметический эффект

 

г) парасимпатомиметический эффект

 

д) смешанный эффект

 

 

084. Кетамин вызывает все перечисленное ниже, кроме

 

а) галлюцинаций

 

б) депрессии ретикулярной формации

 

в) глубокой соматической аналгезии

 

г) артериальной гипертензии

 

д) тахикардии

 

 

085. Фентанил может вызвать все перечисленное, кроме

 

а) депрессии дыхания

 

б) брадикардии

 

в) ригидности скелетной мускулатуры

 

г) длительности аналгезии

 

д) рвоты

 

 

086. У больных с исходной гиповолемией анестетиком выбора может быть

 

а) барбитураты

 

б) фторотан

 

в) кетамин

 

г) эфир

 

д) сомбревин

 

 

087. Причиной артериальной гипотонии при введении альфа-тубокурарина может быть все перечисленное, кроме

 

а) ганглиотического действия

 

б) гистаминоподобного действия

 

в) депрессии миокарда

 

г) снижения тонуса мышц и сосудов

 

д) гиповолемии

 

 

088. Гипокалиемия

 

а) может усилить и углубить действие альфа-тубокурарина

 

б) может ослабить действие альфа-тубокурарина

 

в) может быть причиной длительного апноэ

 

г) правильно а) и в)

 

д) не оказывает действия

 

 

089. Прекураризация альфа-тубокурарином перед вводным наркозом производится с целью всего перечисленного, кроме

 

а) устранения возможности появления мышечных болей

 

б) уменьшения внутриглазного давления

 

в) профилактики регургитации

 

г) предупреждения повышения уровня калия в плазме

 

д) снижения внутрибрюшного давления

 

 

090. Сочетание сукцинилхолина и альфа-тубокурарина нецелесообразно из-за

 

а) ослабления действия альфа-тубокурарина

 

б) возможности развития двойного блока

 

в) длительного апноэ

 

г) развития гипотонии

 

д) правильно б) и в)

 

 

091. Новокаин относится к фармакологической группе

 

а) эфиров

 

б) аминов

 

в) амидов

 

г) эстеров

 

д) производных изохинолина

 

 

092. Лидокаин относится к группе

 

а) эфиров

 

б) аминов

 

в) амидов

 

г) эстеров

 

д) ни к одному из названных

 

 

093. Максимально допустимая однократная доза тримекаина при проводниковой анестезии составляет

 

а) 1000 мг

 

б) 500 мг

 

в) 300 мг

 

г) 200 мг

 

д) 100 мг

 

 

094. Повторная доза местного анестетика при проводниковой анестезии должна соответствовать

 

а) первоначальной

 

б) 1/2 первоначальной

 

в) 1/3 первоначальной

 

г) 2/3 первоначальной

 

д) 1/4 первоначальной

 

 

095. Скорость наступления обезболивания при проводниковой анестезии зависит: 1) от толщины нервного ствола 2) от pH анестетика 3) от концентрации анестетика 4) от области введения

 

а) все правильные

 

б) все, кроме 1, 4

 

в) все, кроме 1, 3

 

г) только 3

 

д) только 3 и 4

 

 

096. Проведение импульса по нерву обусловлено

 

а) деполяризацией мембраны

 

б) накоплением натрия внутри клетки

 

в) выходом магния

 

г) проникновением иона кальция

 

д) ничем из сказанного

 

 

097. Противопоказанием к добавлению вазопрессоров к местным анестетикам при проведении эпидуральной анестезии являются: 1) гипотиреоз 2) недостаточность митрального клапана 3) высокие цифры АД


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 682; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!