КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ 8 страница
а) все ответы правильны
б) правильно 1, 2
в) правильно 2, 3
г) правильно 3, 4
д) правильного ответа нет
154. У больных при переливании крови и ее препаратов, несовместимых по системе АВО и резус-фактору, наблюдаются: 1) озноб, недомогание, боли 2) гемолиз 3) гемоглобинурия 4) олигурия 5) анемия 6) гипербиллирубинемия 7) тахикардия 8) снижение АД 9) повышенная кровоточивость, ДВС-синдром
а) верно все
б) верно все, кроме 6, 7, 8
в) верно все, кроме 1, 2, 3
г) верно только 8, 9
д) верно только 4, 5
155. Лейкопении различного генеза (опухолевые заболевания, инфекционные процессы, различные иммунодефициты) являются показанием для переливания
а) эритроцитарной массы
б) эритроцитарной взвеси
в) лейкоцитарной массы
г) тромбоцитарной массы
156. Лейкоцитарная масса пригодна для переливания в течение
а) 12-14 ч
б) 2 суток
в) 3 суток
г) 5 суток
157. При посттрансфузионных осложнениях негемолитического типа возникает
а) иммуноконфликт в системе НLА в ответ на лейкоцитарные антигены донора
б) иммуноконфликт антител к антигенам белков плазмы донора
в) иммуноконфликт в системе НLА в ответ на тромбоцитарные антигены донора
г) правильно а) и в)
д) все ответы правильны
158. Показаниями к трансфузии тромбоцитарной массы являются
а) острая тромбоцитопения с геморрагическими проявлениями
|
|
|
б) хроническая тромбоцитопения с угрозой кровотечений и кровоизлияний
в) иммунная тромбоцитопения
г) правильно а) и б)
д) все ответы правильны
159. Лечебной дозой тромбоцитов является
а) 600 млрд тромбоцитов
б) 200 млрд тромбоцитов
в) 100 млрд тромбоцитов
г) все ответы правильны
д) правильны а) и б)
160. Сроки хранения и применения тромбоцитов с момента заготовки
а) 1 сутки
б) 2 суток
в) 3 суток
г) до 5 суток
161. Отмытые и отмороженные эритроциты обладают меньшими антигенными свойствами по сравнению с другими препаратами крови, содержащими эритроциты. Показаниями к трансфузии отмытых и размороженных эритроцитов являются
а) больные, сенсибилизированные многократными трансфузиями крови и ее препаратов к плазменным белкам, эритроцитарным, лейкоцитарным, тромбоцитарным антигенам
б) анемия острая и хроническая
в) гнойно-септические заболевания
г) больные с печеночной и острой почечной недостаточностью
д) все ответы правильны
162. Какому препарату крови свойственны следующие особенности? 1) повышенная кислородотранспортная активность в малом объеме жидкости (в 2 раза выше по сравнению с кровью) 2) отсутствие или минимальное содержание сенсибилизирующих факторов (белки плазмы, лейкоциты, тромбоциты) 3) отсутствие или низкое содержание продуктов распада и вазоактивных веществ (калий, натрий, аммоний, свободный гемоглобин, серотонин, гистамин) 4) минимальное содержание микроагрегатов 5) отсутствие плазменных факторов гемокоагуляции и тромбоцитов 6) уменьшение риска заражения сывороточным гепатитом
|
|
|
а) эритроцитарной массе
б) лейкоцитарной массе
в) тромбоцитарной массе
г) цельной крови
163. Максимальные сроки хранения крови и ее препаратов (эритромасса, эритровзвесь), допустимые для переливания, составляют
а) 21 день
б) 30 дней
в) 40 дней
г) 50 дней
164. При длительных сроках хранения препаратов крови происходит
а) гемолиз эритроцитов
б) выход ионов калия в плазму, гиперкалиемия
в) снижение содержания 2,3-дифосфоглицериновой кислоты, регулирующей отдачу гемоглобином кислорода
г) снижается концентрация фибриногена, повышается фибринолитическая активность плазмы
д) все ответы правильны
165. Нативная плазма содержит 60-80 г/л белка, липопротеиды, углеводы и др., в том числе антигемофильный глобулин. В течение 24 часов при хранении препарата снижается активность всех белковых фракций. Показаниями для переливания нативной плазмы являются: 1) острая кровопотеря 2) ДВС-синдром 3) гипопротеинемия 4) гнойно-септические заболевания
|
|
|
а) правильно 1, 2
б) правильно 2, 3
в) правильно 3, 4
г) правильно 2, 4
в) правильны все ответы
166. Сухая плазма содержит все белки и минеральные компоненты, за исключением ряда ферментов и факторов свертывания. Длительность сроков хранения ее до 5 лет. При трансфузии плазмы (сухой и нативной) знание групповой принадлежности крови реципиента и донора
а) обязательно
б) не обязательно
в) обязательно только при переливании больших доз
167. Преимуществами замороженной плазмы являются
а) сохранение всех плазменных факторов свертывания крови
б) наличие антитромбина III, необходимого условия для действия гепарина
в) правильно а) и б)
г) ни а), ни б)
168. Показаниями к применению замороженной плазмы являются
а) массивная кровопотеря
б) ДВС-синдром, геморрагическая стадия
в) коагулопатии (гемофилия, болезнь Виллебранда, дефицит фибриногена)
|
|
|
г) все ответы правильны
д) правильны а) и б)
169. У больного после переливания препаратов крови и кровезаменителей наблюдаются
а) неспецифические реакции, обусловленные изменением физико-химических показателей инфузионной среды, бактериальным загрязнением, нарушением техники инфузии
б) специфические реакции, обусловленные иммунными особенностями
в) и те, и другие
г) ни те, ни другие
170. При следующих патологических состояниях показана внутривенная инфузия 5-10% раствора альбумина
а) острая кровопотеря в объеме от 20-30% ОЦК и выше
б) шок травматический, септический, сочетанный травматически-анемический
в) диспротеинемия, гипопротеинемия, обусловленная гестозом беременных, острой печеночной недостаточностью, гнойно-септическими осложнениями
г) все ответы правильны
171. Следующий белковый препарат крови замещает недостаточность всех компонентов коагуляционного звена гемостаза в объеме 25-750 мл
а) нативная плазма концентрированная антигемофильная
б) сухая плазма
в) альбумин
г) протеин
172. При дефиците плазменного объема, фибриногена и протромбина предпочтение следует отдать
а) сухой плазме
б) фибриногену
в) альбумину
г) замороженной плазме
173. Сыворотка крови отличается от плазмы
а) способом приготовления
б) составом элементов крови
в) отсутствием консерванта
г) правильного ответа нет
д) все ответы правильны
174. Сыворотка крови применяется
а) в целях типирования группы крови донора и реципиента
б) в лечебных целях для восполнения белкового дефицита
в) правильно а) и б)
г) ни а), ни б)
175. Все перечисленные препараты из кровезаменителей обладают гемодинамическим действием, кроме
а) полиглюкина
б) реополиглюкина
в) желатиноля
г) гемодеза
176. К кровезаменителям производным декстранов относятся
а) полиглюкин
б) реополиглюкин
в) желатиноль
г) маннитол
д) правильно а) и б)
177. Препаратами из кровезаменителей при кровопотере и шоке в целях поддержания нормального объема и состава внеклеточной жидкости, в том числе ОЦК, нормализации гомеостатических и реодогических свойств крови, поддержания макро- и микроциркуляции следует использовать
а) полиглюкин
б) желатиноль
в) реополиглюкин
г) раствор Рингера - Локка
д) правильно а), б) и в)
178. Детоксикационным действием обладают
а) гемодез
б) полидез
в) энтеродез
г) все ответы правильны
д) правильного ответа нет
179. Детоксикационные препараты являются производными поливинилпирролидона, абсорбирующими на себе токсины, кислые радикалы, комплексы антиген-антитело. Показаниями к их применению служат
а) метаболический ацидоз при кровопотере
б) интоксикация (экзо- и эндотоксикоз) при инфекционных заболеваниях, включая сепсис
в) гестоз беременных
г) правильно а) и б)
д) все ответы правильны
180. Поражение ретикуло-эндотелиальной системы у больного
а) является противопоказанием для применения гемодеза
б) является показанием для применения гемодеза
в) допускает применение гемодеза, но в ограниченном количестве
г) допускает применение гемодеза в неограниченном количестве
181. Кристаллоидные растворы (изотонический раствор хлорида натрия, раствор Рингера - Локка) обладают
а) способностью ликвидировать дефицит внеклеточной жидкости
б) физиологичностью, так как их состав приближается к составу плазмы
в) гемодинамическим эффектом, дешевизной и доступностью
г) реологическими свойствами, обусловленными гемодилюцией
д) все ответы правильны
182. В случае массивных инфузий кристаллоидов, превышающих 50% объема инфузионных сред, возможны следующие осложнения
а) интерстициальный и альвеолярный отек легких
б) отек мозга
в) снижение диуреза
г) правильно а) и б)
д) все ответы правильны
183. При гипергидратации больного в случае инфузионной терапии показаны следующие препараты
а) лактасол
б) маннитол
в) реоглюман
г) салуретики
д) все ответы правильны
184. Механизм гемодинамического эффекта декстранов сводится
а) к повышению коллоидно-осмотического давления плазмы
б) к повышению осмолярности
в) к переходу жидкости из интерстициального пространства в сосудистое русло
г) правильны а) и в)
д) все ответы правильны
185. Средняя молекулярная масса полиглюкина 70 000. Полиглюкин длительнее задерживается в сосудистом русле, так как вещества с молекулярной массой более 50 000 не выделяются почками. Он удерживается в сосудистом русле в течение
а) 6 ч
б) 1 суток
в) 2 суток
г) 3 суток
д) 4 суток
186. Механизм выведения полиглюкина сводится
а) к участию в углеводном обмене с образованием глюкозы
б) к частичному поглощению клетками ретикуло-эндотелиальной системы
в) к частичному разрушению и экскреции почками
г) правильно а) и в)
д) все ответы правильны
187. Возможными осложнениями при введении полиглюкина могут быть
а) гипокоагуляция
б) анафилактический шок
в) интерстициальный отек легких
г) все ответы правильны
д) правильного ответа нет
188. Какие из перечисленных эффектов реополиглюкина весьма полезны при его назначении и проведении инфузионной терапии?
а) улучшение реологических свойств крови
б) увеличение ОЦК
в) гемодилюция
г) увеличение диуреза
д) все ответы правильны
189. К осложнениям, наблюдаемым при применении реополиглюкина, относятся
а) гипокоагуляция
б) синдром нефрозо-нефритической почки
в) анафилактоидные реакции
г) правильно б) и в)
д) все ответы правильны
190. К группе аминогликозидов относятся
а) стрептомицин сульфат
б) мономицин
в) канамицин
г) гентамицин
д) все ответы правильны
191. К препаратам, вызывающим нейромышечную блокаду, относятся
а) пенициллин
б) канамицин
в) стрептомицин
г) кефзол
д) все ответы правильны
192. Ототоксическим действием обладают все перечисленные антибиотики, кроме
а) линкомицина
б) канамицина
в) стрептомицина
г) гентамицина
193. Пенициллины неэффективны по отношению ко всем перечисленным возбудителям инфекции, кроме
а) риккетсии
б) вирусов
в) простейших
г) грибов
д) кокковой флоры
194. К группе антибиотиков-макролидов относятся
а) эритромицин
б) амикацин
в) олеандомицин фосфат
г) олететрин
195. Следующие антибактериальные средства эффективны по отношению к туберкулезной палочке
а) тетрациклин гидрохлорид
б) рифампицин
в) изониазид
г) линкомицин
д) правильно б) и в)
196. Антимикробный эффект сульфаниламидных препаратов связан
а) с подавлением биосинтеза белка микробной клеткой на уровне рибосом
б) нарушением образования ростковых факторов, в молекулу которых входит парааминобензойная кислота
в) ингибиторованием биосинтеза клеточных мембран бактерий
197. Противогрибковым антибиотиком является
а) кефзол
б) леворин
в) рифампицин
г) стрептомицин
д) линкомицин
198. Пенициллиназа применяется при острых аллергических реакциях и анафилактическом шоке, вызванном
а) гентамицином
б) канамицином
в) эритромицином
г) пенициллином
д) правильно б) и в)
199. К бактериостатическим антибиотикам относится
а) тетрациклин
б) цефалоспорины
в) стрептомицин
г) аминогликозиды
200. Оптимальная частота введения левомицитина сукцината внутримышечно
а) 6 раз в сутки
б) 4 раза в сутки
в) 2-3 раза в сутки
г) 1 раз в сутки
201. При заражении синегнойной палочкой наиболее эффективно применение следующих препаратов
а) кефзол
б) бриломицин
в) полимиксин сульфат
г) леворин
202. Абсолютно противопоказано применение следующих сочетаний антибиотиков
а) пенициллин + стрептомицин
б) кефзол + гентамицин
в) мономицин + стрептомицин
203. Наибольшей длительностью действия обладает
а) дикаин
б) лидокаин
в) бупивакаин
г) тримекаин
д) этидокаин
204. Перечисленные местные анестетики расположите по мере возрастания их токсичности: 1) новокаин 2) тримекаин 3) лидокаин 4) бупивакаин 5) дикаин
а) правильно 2, 1, 3, 4, 5
б) правильно 1, 2, 3, 4, 5
в) правильно 1, 2, 4, 3, 5
г) правильно 3, 2, 5, 1, 4
205. Наибольшим вазоконстрикторным действием обладает
а) кокаин
б) новокаин
в) совкаин
г) дикаин
д) лидокаин
206. Лидокаин относится к фармакологической группе
а) эфиров
б) аминов
в) амидов
г) эстеров
207. Новокаин относится к фармакологической группе
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 920; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!