КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ 7 страница



 

 

102. О нормальной чувствительности к непрямым антикоагулянтам после 2-дневного приема указывает

 

а) удлинение времени свертывания в 2-3 раза

 

б) отсутствие изменений протромбинового индекса и времени свертывания

 

в) снижение протромбинового индекса на 40-50%

 

г) снижение протромбинового индекса на 30-35%

 

д) снижение протромбинового индекса на 15-25%

 

 

103. Основным путем выведения препаратов антикоагулянтного и фибринолитического действия является

 

а) желудочно-кишечный тракт

 

б) легкие

 

в) потовые железы

 

г) мочевыделительная система

 

д) печень

 

 

104. К антикоагулянтам прямого действия относятся: 1) омефин 2) гирудин 3) гепарин 4) фенилин 5) гепариноиды

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 1, 2, 4

 

в) правильно 1, 3, 5

 

г) правильно 4, 5

 

д) все ответы правильны

 

 

105. Гипокоагуляционный эффект от применения синкумара наступает

 

а) через 12 часов

 

б) через 24 часов

 

в) через 48 часов

 

г) через 72 часов

 

 

106. Антидотом гепарина является

 

а) хлористый кальций

 

б) дицинон

 

в) криопреципитат

 

г) протамин сульфат

 

д) тромбин

 

 

107. К фибринолитическим средствам относятся: 1) тромбопластин 2) плазмин 3) никотиновая кислота 4) альвезин 5) авелизин, стрептаза, целиаза

 

а) все ответы правильны

 

б) правильно 1, 2, 3

 

в) правильно 2, 3, 4

 

г) правильно 2, 4, 5

 

д) правильно 2, 5

 

 

108. К антигеморрагическим и гемостатическим средствам относятся все перечисленные, кроме

 

а) кальция хлорида

 

б) ингибиторов протеаз

 

в) теоникола

 

г) викасола

 

д) аминокапроновой кислоты, адроксона, тромбина

 

 

109. При геморрагиях вследствие передозировки непрямых антикоагулянтов средством восстановления уровня прокоагулянтов в крови является: 1) витамин К 2) аминокапроновая кислота 3) протамин сульфат 4) фибриноген 5) переливание свежей крови, плазмы

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 2, 3, 4

 

в) правильно 1, 3, 4

 

г) правильно 1, 5

 

д) все ответы правильны

 

 

110. Гемостатическая функция при внутривенном использовании гепарина нарушается, если время свертывания превышает

 

а) 12 мин

 

б) 18 мин

 

в) 22 мин

 

г) 32 мин

 

д) 62 мин

 

 

111. За терапевтический уровень гипокоагуляции при внутривенном использовании гепарина принято считать: 1) снижение протромбина до 40-50% 2) снижение фибриногена в 2-3 раза 3) увеличение тромбинового времени в 2-3 раза 4) увеличение времен кровотечения в 2 раза 5) увеличение времени свертывания в 2-2.5 раза против средней нормы

 

а) правильно 1, 3

 

б) правильно 2, 3, 4

 

в) правильно 3, 4, 5

 

г) правильно 3, 5

 

д) все ответы правильны

 

 

112. Клинико-лабораторными признаками гиперплазминемии являются: 1) признаки гиперкоагуляции 2) спонтанная кровоточивость 3) повышение уровня фибриногена до 6 г/л и более 4) падение фибриногена ниже 1.2-1.5 г/л 5) удлинение тромбинового времени

 

а) верны все

 

б) верны все, кроме 1, 3

 

в) верны все, кроме 5, 6, 7

 

г) верны только 1, 3

 

в) все неверны

 

 

113. При передозировке тромболитических препаратов наиболее эффективными являются: 1) кальция хлорид 2) кортикостероиды 3) протамин сульфат, фибриноген 4) АКК, амбен, криопреципитат 5) ингибиторы протеаз, свежестабилизированная кровь, антигемофильная плазма

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 2, 3, 4

 

в) правильно 2, 4, 5

 

г) правильно 3, 4, 5

 

д) все ответы правильны

 

 

114. Протамин сульфат в дозе 1 мг нейтрализует

 

а) 2500-5000 ЕД гепарина

 

б) 1000-1500 ЕД гепарина

 

в) 80-100 ЕД гепарина

 

г) 70-50 ЕД гепарина

 

 

115. Не следует вводить внутривенно одномоментно протамин сульфат более

 

а) 250 мг

 

б) 150 мг

 

в) 100 мг

 

г) 50 мг

 

 

116. Спонтанный гемостаз нарушается при фибринолизе, превышающем

 

а) 60%

 

б) 45%

 

в) 30%

 

г) 15%

 

 

117. Спонтанный гемостаз нарушается при фибринолитической активности менее

 

а) 60 мин

 

б) 120 мин

 

в) 180 мин

 

г) 240 мин

 

 

118. К антиагрегантам относятся: 1) нестероидные ингибиторы фосфодиэстеразы ЦАМФ и аденилатциклазы 2) антагонисты кальция 3) простагландины (Е2 и D2, простациклин) 4) стимуляторы синтеза простациклина 5) селективные ингибиторы тромбоксансинтетазы 6) ингибиторы циклооксигеназы 7) ингибиторы высвобождения тромбоцитарных компонентов

 

а) верны все утверждения

 

б) верно все, кроме 1, 2, 6

 

в) верно все, кроме 5, 6, 7

 

г) верно только 1, 2

 

д) все неверны

 

 

119. При внутримышечном введении витамина К действие его начинается спустя

 

а) 1 час

 

б) 3 часа

 

в) 6 часов

 

г) 12 часов

 

 

120. Образование и выделение витамина К связано с функцией

 

а) желудка

 

б) печени

 

в) тонкой и толстой кишки

 

г) поджелудочной железы

 

д) желчного пузыря

 

 

121. После внутримышечного применения гепарина пик его действия наступает через

 

а) 10-20 мин

 

б) 30-60 мин

 

в) 1-2 ч

 

г) 2-3 ч

 

 

122. Наибольший по длительности эффект гепарина наблюдается при применении

 

а) внутривенном

 

б) внутримышечном

 

в) подкожном

 

г) ректальном

 

 

123. После внутривенного применения гепарина период его полувыведения (снижение концентрациина 50% в крови), как правило, составляет

 

а) 30 мин

 

б) 60 мин

 

в) 1-2 ч

 

г) 150-210 мин

 

д) 4-6 ч

 

 

124. Витаминная недостаточность в организма может развиться: 1) при низком содержании витаминов в пище (несбалансированном питании) 2) при нарушении всасывания витаминов из желудочно-кишечного тракта и при заболеваниях печени 3) при повышенном метаболизме (гипертиреоз, гипертермия) 4) при длительной антибактериальной и сульфаниламидной терапии 5) при парентеральном питании

 

а) верны все утверждения

 

б) верно все, кроме 5

 

в) верно все, кроме 3

 

г) верно все, кроме 1, 4

 

д) верно все, кроме 2, 3

 

 

125. При проведении витаминной терапии могут наблюдаться: 1) гипервитаминоз при применении некоторых витаминов 2) анафилактический шок 3) отравление - при применении больших доз витаминов 4) стимуляция метаболических процессов

 

а) правильно 1, 2

 

б) правильно 2, 3

 

в) правильно 3, 4

 

г) все ответы правильны

 

д) правильного ответа нет

 

 

126. Показаниями к витаминной терапии являются все перечисленные, кроме

 

а) нарушения питания и всасывания у тяжелых реанимационных больных

 

б) парентерального питания

 

в) витаминной недостаточности

 

г) сердечно-легочной недостаточности

 

 

127. К жирорастворимым витаминам относятся

 

а) витамины группы В

 

б) витамины С, В6, В12

 

в) А, D, Е и РР

 

г) витамины А, D, Е, К

 

 

128. Бактериальной флорой кишечника синтезируются

 

а) витамин К1, В5, В12

 

б) С, D, Е и РР

 

в) витамины группы В

 

г) все водорастворимые витамины

 

 

129. Гиповитаминоз А может

 

а) вызвать ретинопатию, снизить остроту зрения в темноте

 

б) повысить резистентность к простудным инфекционным заболеваниям

 

в) повысить резистентность при хронических бронхолегочных заболеваниях

 

г) вызвать изменение слизистой желудочно-кишечного тракта

 

 

130. Витамин А обладает всеми перечисленными свойствами, кроме

 

а) всасывания в тонком кишечнике

 

б) желтой окраски

 

в) обеспечения нормального роста

 

г) неучастия в обмене веществ

 

 

131. Витамин D

 

а) является жирорастворимым витамином

 

б) принимает участие в обмене фосфора и кальция

 

в) вызывает гипервитаминоз

 

г) способствует развитию атеросклероза при назначении лицам преклонного возраста

 

д) все ответы правильны

 

 

132. Витамин К: 1) является антагонистом антикоагулянтов непрямого действия 2) является антагонистом гепарина 3) противопоказан при повышенной свертываемости крови 4) проявляет действие сразу после внутривенного введения

 

а) правильно 1, 2

 

б) правильно 1, 3

 

в) правильно 2, 3

 

г) правильно 3, 4

 

д) правильно все

 

 

133. В отношении аскорбиновой кислоты все правильно, кроме

 

а) выделяется мочой в неизменном виде

 

б) всасывается в тонком кишечнике

 

в) применяется при кровотечениях, интоксикациях, вялотекущих регенеративных процессах

 

г) может вызвать гипервитаминоз

 

 

134. В отношении рутина все правильно, кроме

 

а) усиливает действие аскорбиновой кислоты

 

б) уменьшает проницаемость и ломкость капилляров

 

в) участвует в окислительно-восстановительных процессах

 

г) предохраняет от кровоточивости, связанной с гипопротеинемией

 

 

135. Витамин В1 применяется

 

а) при различных экзогенных отравлениях

 

б) при нейродермитах

 

в) при анемиях

 

г) при тромбоэмболических заболеваниях

 

 

136. Лечение рибофлавином (витамином В2) показано при всем перечисленном, кроме

 

а) незаживающих ран трофических язв

 

б) гепатитов и гастроэнтероколитов

 

в) пеллагры

 

г) гиповитаминоза, когда имеется: покраснение языка, появление трещин и корочек в углах рта, конъюнктивит, слабость и головная боль

 

 

137. В отношении кокарбоксилазы известно, что: 1) витамин В1 предварительно фосфорилируется и превращается в кокарбоксилазу 2) биологические свойства кокарбоксилазы совпадают полностью со свойствами тиамина 3) кокарбоксилаза может быть применена для улучшения углеродного обмена, при ацидозе, при различных коматозных состояниях 4) является антигипоксантом

 

а) правильно 1, 2

 

б) правильно 1, 3

 

в) правильно 2, 3

 

г) правильно 3, 4

 

д) правильно все

 

 

138. Никотиновая кислота играет существенную роль в жизнедеятельности организма. В отношении никотиновой кислоты все ответы правильны, кроме

 

а) улучшает углеводный обмен

 

б) является переносчиком водорода в окислительно-восстановительных процессах

 

в) обладает гипохолестеринемической активностью

 

г) является иммуномодулятором

 

 

139. Никотиновая кислота оказывает положительный фармакологический эффект: 1) при гиперхолестеринемии 2) для лечения больных с заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта 3) при спазмах сосудов почек, конечностей, головного мозга 4) усиливает проведение возбуждения в нервно-мышечном синапсе 5) обладает ганглиоблокирующим и курареподобным действием

 

а) правильно 1, 2, 3

 

б) правильно 2, 3, 4

 

в) правильно 3, 4, 5

 

г) правильно 4, 5

 

д) правильно все

 

 

140. Пантотеновая кислота: 1) входит в состав кофермента А 2) участвует в углеводном и жировом обмене 3) улучшает кардиотонический эффект сердечных гликозидов 4) повышает проницаемость сосудов 5) влияет на гемопоэз

 

а) все ответы правильны

 

б) правильны 1, 2, 3

 

в) правильны 2, 3, 4

 

г) правильны 4, 5

 

д) правильного ответа нет

 

 

141. В отношении витамина В6 все правильно, кроме

 

а) участвует в обмене веществ в декарбоксилировании и переаминировании аминокислот

 

б) улучшает липидный обмен

 

в) обеспечивает нормальный рост

 

г) регулирует обмен кальция и фосфора

 

 

142. В отношении холина все ответы правильны, кроме

 

а) является предшественником ацетилхолина

 

б) способствует синтезу липопротеидов в печени

 

в) недостаточность холина вызывает жировую дистрофию печени

 

г) участвует в синтезе незаменимой аминокислоты гистидина

 

 

143. Липоевая кислота

 

а) участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты

 

б) способствует накоплению гликогена

 

в) тормозит накопление жира в печени

 

г) обладает детоксицирующим действием при отравлениях

 

д) все ответы правильны

 

 

144. При гнойно-некротических процессах применяются все перечисленные ферментные препараты, кроме

 

а) дезоксирибонуклеазы

 

б) террлитин

 

в) рибонуклеаза

 

г) стрептолидаза

 

 

145. Дезоксирибонуклеаза не обладает

 

а) протеолитической активностью

 

б) разжижающим мокроту эффектом

 

в) противовоспалительным эффектом

 

г) противоотечным эффектом

 

 

146. К ингибиторам протеолитических ферментов относятся

 

а) гордокс

 

б) контрикал

 

в) пантрипин

 

г) кислота аминокапроновая

 

д) все ответы правильны

 

 

147. Ингибиторы протеолитических ферментов могут быть назначены при всех перечисленных ниже состояниях, кроме

 

а) комплексной терапии сепсиса и шока

 

б) для уменьшения активности протеолитических ферментов

 

в) как ингибитор кинин-калликреина при инфаркте миокарда

 

г) при тромбоэмболическом заболевании

 

 

148. К кровезаменителям, получаемым из крови, относятся

 

а) эритроцитарная масса

 

б) эритроцитарная взвесь

 

в) лейкоцитарная масса

 

г) тромбоцитарная масса

 

д) все ответы правильны

 

 

149. При кровопотере в объеме от 15% до 30% ОЦК следует отдать предпочтение

 

а) эритроцитарной массе

 

б) лейкоцитарной массе

 

в) тромбоцитарной массе

 

г) плазме

 

 

150. При лечении массивной кровопотери (превышающей 30% ОЦК) показаны следующие препараты крови

 

а) эритроцитарная масса или взвесь

 

б) цельная свежезаготовленная кровь

 

в) лейкоцитарная масса

 

г) тромбоцитарная масса

 

 

151. При гемотрансфузионном осложнении при переливании крови и ее компонентов следует провести

 

а) исследование антигенного состава форменных элементов крови донора и реципиента - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов

 

б) определение индекса сенсибилизации к эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам

 

в) определение специфической направленности антител: антиэритроцитарных, антилейкоцитарных, антитромбоцитарных

 

г) проведение пробы на совместимость между сывороткой реципиента и эритроцитами донора (метод конглютинации и тест Кумбса); лимфоцитами донора в лимфоцитотоксическом тесте; тромбоцитами донора в реакции связывания комплемента

 

д) все ответы правильны

 

 

152. Гемолитические посттрансфузионные осложнения возникают в результате реакции антиген-антитело, ведущей к деструкции эритроцитов. Подобные осложнения возникают при переливании компонентов крови, кроме

 

а) цельной крови

 

б) эритроцитарной массы

 

в) эритроцитарной взвеси

 

г) лейкоцитарной массы

 

 

153. Гемолитические реакции вызываются: 1) антиэритроцитарными антителами 2) анти-HLA антителами (лейкоцитов, тромбоцитов) 3) антителами к антигенам белков плазмы 4) антителами к иммуноглобулинам


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 870; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!