Виды ската альвеолярного отростка верхней челюсти
Наиболее благоприятным для достижения и сохранения замыкающего клапана на протезе во время жевания является альвеолярный отросток с отвесным вестибулярным скатом.
Классификация Шредера (для беззубых верхних челюстей)
Классификация Курляндского, 1955г. (для беззубых верхних челюстей)
1 тип - высокий, выраженный альвеолярный гребень и выраженные бугры верхней челюсти, равномерно покрытые плотной слизистой оболочкой. Глубокое нёбо, невыраженный или отсутствующий торус, наличие большой слизисто-железистой подушки над апоневрозом мышц мягкого нёба.
2 тип - средняя степень атрофии альвеолярного гребня, маловыраженные бугры, средней глубины нёбо, выраженный торус, средней податливости слизистая оболочка и слизисто-железистая подушка под апоневрозом мышц мягкого нёба.
3 тип - резкая атрофия альвеолярного гребня, резко уменьшенный размер тела верхней челюсти, невыраженные бугры, укороченный переднезадний размер твердого нёба, широкий торус, узкая полоска нейтральной зоны по линии «А».
Классификация Келлера (для беззубых нижних челюстей)
Классификация Оксмана 1978 г. (для беззубых верхней и нижней челюстей)
Классификация беззубых челюстей по А.И. Дойникову
I степень - на обеих челюстях имеются хорошо выраженные альвеолярные гребни, покрытые слегка податливой слизистой оболочкой. Нёбо покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки достаточно удалены от вершины альвеолярного гребня.
|
|
|
II степень - средняя степень атрофии альвеолярного гребня, умеренно выраженные верхнечелюстные бугры, нёбо средней глубины, выраженный торус.
III степень - полное отсутствие альвеолярного гребня и альвеолярной части челюстей, резко уменьшенные размеры тела челюсти и верхнечелюстного бугра, плоское нёбо, широкий торус.
IV степень - выраженный альвеолярный гребень в переднем отделе при значительной атрофии в боковых отделах.
V степень - выраженный альвеолярный гребень в боковых отделах при значительной атрофии в переднем отделе.
Кроме того, при осмотре полости рта:
· описывают форму, величину и выраженность торуса, а на нижней челюсти отмечают выраженность челюстно-подъязычной линии (острая, плоская, резко выраженная, выраженная, болезненная или безболезненная при пальпации).
· обращают внимание на скат мягкого нёба (угол наклона мягкого нёба к глотке). Различают 3 формы:
1 – крутой 2 – средний 3 – пологий
· При пологом скате ширина клапанной зоны намного увеличивается, что позволяет удлинить базис протеза и тем самым улучшить его фиксацию.
|
|
|
Изменения, развивающиеся в полости рта после удаления зубов, захватывают не только альвеолярные отростки, но и слизистую оболочку, покрывающую их и твёрдое нёбо.
Эти изменения могут быть выражены в виде атрофии, образования складок, изменения их положения.
Слизистая оболочка полости рта делится на различные типы по степени подвижности и податливости.
Подвижность слизистой зависит от связи ее с мускулатурой. В тех местах, где над мышцей развит подслизистый слой, имеется жировая ткань и располагаются железы, слизистая оболочка является малоподвижной, но хорошо податливой при надавливании.
Слизистая оболочка, располагающаяся на мышцах и совершающая экскурсии при их сокращении, называется активно-подвижной (слизистая мягкого нёба, щёк, губ, дна полости рта, зева, глотки) (в).
Если слизистая оболочка сращена непосредственно с надкостницей, то она неподвижна (а).
Промежуточное положение занимает пассивно-подвижная слизистая оболочка (нейтральная зона), которая распространяется полосой по вестибулярной поверхности верхней и нижней челюстей, по язычной поверхности нижней челюсти и по линии «А» (б).
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 3051; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!