Клиническое обследования пациентов при полном отсутствии зубов
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРМСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.А. ВАГНЕРА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ УТВЕРЖДАЮ: заведующий кафедрой ортопедической стоматологии проф. Г.И. Рогожников _________________________________ заседание №____ от ________________ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ Практическое занятие №1 Особенности клинического обследования при полном отсутствии зубов. Изменения в лицевом скелете, челюстных костях при полном отсутствии зубов. Влияние этиологических факторов, возраста, давности удаления различных групп зубов. Особенности клинического обследования при полном отсутствии зубов. Определение морфологических особенностей тканей протезного ложа; степень атрофии костной ткани альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти (классификация Шредера, Келлера, В.Ю.Курляндского, А.И.Дойникова). Классификация типов слизистой оболочки протезного ложа (Суппли), зоны податливости (Люнд), болевая чувствительность слизистой оболочки. Методическая разработка для студентов стоматологического факультета Курс 3, семестр 6 Факультет: стоматологический Продолжительность занятия: 5 часов Пермь, 2014 1. Тема занятия: Особенности клинического обследования при полном отсутствии зубов. Изменения в лицевом скелете, челюстных костях при полном отсутствии зубов. Влияние этиологических факторов, возраста, давности удаления различных групп зубов. Определение морфологических особенностей тканей протезного ложа; степень атрофии костной ткани альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти (классификация Шредера, Келлера, В.Ю.Курляндского, А.И.Дойникова). Классификация типов слизистой оболочки протезного ложа (Суппли), зоны податливости (Люнд), болевая чувствительность слизистой оболочки. 2. Значение изучения данной темы для последующего обучения в вузе и будущей практической деятельности. Протезирование больных при полной потере зубов представляет собой процесс создания протезов, полноценных в функциональном плане. Для успешного решения этой проблемы необходимы знания анатомии и физиологии тканей протезного ложа. Поэтому в программе обучения студентов по дисциплине "Ортопедическая стоматология" особое место занимает подготовка и ознакомление обучающихся с особенностями обследования больных при полном отсутствии зубов. 3. Цель занятия: На основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен знать современные методики диагностики, особенности обследования больных при полном отсутствии зубов, уметь поставить развернутый стоматологический диагноз; уметь обследовать больных и ориентироваться в особенностях протезирования при полной потере зубов; иметь представление о клинических проявлениях, симптомах и полном стоматологическом обследовании пациентов с диагнозом «полное отсутствие зубов». Перечисленные результаты освоения образовательной программы являются основой для формирования следующих общекультурных (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций: п/№ Номер/ индекс компетенции Содержание компетенции (или ее части) 1 2 3 1. ОК-1 способностью и готовностью анализировать социально значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной деятельности 2. ОК-8 способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну 3. ПК-1 способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением 4. ПК-5 способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, написать медицинскую карту амбулаторного больного 5. ПК-19 способностью и готовностью к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта Самоподготовка к занятию: · цель самоподготовки: в результате освоения темы занятия студент должен: Знать: - методы обследования, диагностики и ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием; Уметь: - определять состояние слизистой оболочки по различным классификациям (Шредер, Келлер, И.М.Оксман, Суппли). Владеть: -методами основного клинического стоматологического обследования больных при полном отсутствии зубов. · работа с методической разработкой кафедры по теме занятия: По статистическим данным, полное отсутствие зубов среди населения нашей страны встречается достаточно часто. Возраст Частота встречаемости диагноза "полная адентия " 40-49 лет 1 %, 50-59 лет 5,5 % старше 60 лет 25 % Причем лишь в 80% случаев удаётся достигнуть максимальной эффективности ортопедического лечения, то есть восстановления всех функций зубочелюстной системы. Полное отсутствие зубов (полная адентия) является следствием ряда заболеваний зубочелюстной системы: кариеса и его осложнений, болезней пародонта, а также травм. Диагностика полного отсутствия зубов производится путем клинического осмотра и сбора анамнеза и направлена на исключение факторов, которые препятствуют немедленному началу протезирования. Такими факторами может быть наличие: · не удаленных корней под слизистой оболочкой; · экзостозов; · опухолеподобных заболеваний; · воспалительных процессов; · заболеваний и поражений слизистойоболочкиполостирта. Протезирование при полной вторичной адентии подразумевает одновременное решение нескольких задач: · восстановление достаточной функциональной способности зубочелюстной системы; · предупреждение развития патологических процессов и осложнений; · повышение качества жизни пациентов; · устранение негативных психо-эмоциональных последствий, связанных с полным отсутствием зубов.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клиническое обследования пациентов при полном отсутствии зубов
· Сбор анамнеза
· Осмотр
· Пальпация
· Визуальное исследование, пальпация и аускультация височно-нижнечелюстного сустава
· Антропометрическое исследование
Сбор анамнеза
При сборе анамнеза выясняют:
· время и причины потери зубов;
· пользовался ли больной ранее съемными протезами;
· аллергологический анамнез.
Целенаправленно выявляют жалобы на боли и дискомфорт в области височно-нижнечелюстных суставов.
Внешний осмотр
При осмотре обращают внимание на:
· осанку, тип телосложения;
· состояние кожных покровов;
· степень уменьшения высоты нижнего отдела лица;
· выраженную и/или приобретенную асимметрию лица;
· выраженность носогубных и подбородочной складок;
· характер смыкания губ, наличие трещин и мацераций в углах рта;
· степень открывания рта, боли при движении нижней челюсти;
· плавность и направление движения нижней челюсти;
· соотношение челюстей (ортогнатическое, прогеническое, прогнатическое).
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 2984; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!