Страхователь (Застрахованное лицо)
Приложение №1 к Приказу от 02 .10 .2017 г. №092 _
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ
«СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ СОГАЗ-ЖИЗНЬ»
УТВЕРЖДАЮ
Генеральный директор
ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ»
_____________ И.В. Якушева
«__» ________ 2017 г.
КОМПЛЕКСНАЯ Программа
ИНДИВИДУАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
НА СЛУЧАЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ НЕПРИГОДНОСТИ
«ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАЩИТА»
Москва
2017 г.
СОДЕРЖАНИЕ
1. Общие положения. 3
2. Субъекты страхования. 5
3. Объект страхования. 7
4. Программы страхования, страховые риски. 7
5. Исключения из страховых случаев. 7
6. Предельные значения страховых сумм, страховой премии, валюта договора страхования 11
7. Страховые тарифы, страховая премия (страховые взносы) 12
8. Срок действия договора страхования. 13
9. Заключение, прекращение и изменение условий. 14
10. Страховые выплаты. 19
11. Страховые документы. 23
12. Приложения
Общие положения
1.1. Настоящая Комплексная программа индивидуального страхования жизни и здоровья на случай профессиональной непригодности «ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАЩИТА» (далее - Программа) разработана на условиях «Общих правил страхования жизни» (далее – Правила), изложенных в Дополнительных условиях 4 «Страхование на случай профессиональной непригодности» (Приложение № 3б к Правилам в действующей на дату заключения договора страхования редакции для страхования дееспособных физических лиц.
|
|
|
1.2. Цель настоящей Программы: обеспечение страховой и финансовой защиты Застрахованного лица в течение трудовой деятельности.
1.3. Клиентский сегмент - ФЛ, не относящиеся к сегменту РКК:
1.3.1. работники железнодорожного транспорта, непосредственно связанные с движением поездов (далее - Работники локомотивных бригад);
1.3.2. иные работники, обеспечивающие движение поездов (далее - Работники, обеспечивающие движение поездов).
Перечень профессий работников, подпадающих под действие настоящей Программы, приведен в Приложении 8.
1.4. Основные определения:
Договор страхования-гражданско-правовая сделка, по которой одна сторона (Страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (Страхователем), выплатить единовременно обусловленную договором страховую сумму в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя, или другого названного в договоре страхования застрахованного лица в случае наступления в его жизни, предусмотренного договором страхового случая.
|
|
|
Канал продаж– в соответствии с Едиными справочниками управленческого учета и отчетности Общества:
- Агентский.
Несчастный случай – под несчастным случаем понимается фактически происшедшее в течение срока действия договора страхования внезапное, непредвиденное, внешнее по отношению к Застрахованному лицу событие, не зависимое от воли Застрахованного, повлекшее за собой последствия, на случай которых осуществлялось страхование.
Период ожидания- период времени, устанавливаемый по соглашению сторон с даты вступления Договора страхования в силу, в течение которого событие установления профессиональной непригодности к работе не признается страховым случаем или признается страховым случаем, если оно явилось прямым следствием несчастного случая.
Период охлаждения – период с даты заключения договора страхования, в течение которого Страхователь вправе отказаться от договора страхования при отсутствии в данном периоде событий, имеющих признаки страхового случая, а Страховщик обязан вернуть уплаченную страховую премию, при этом, если Страхователь отказался от договора страхования после даты начала его действия страхования, Страховщик вправе удержать часть страховой премии пропорционально сроку действия договора страхования, прошедшему с даты начала действия страхования до даты прекращения действия договора страхования.
|
|
|
Страховая сумма – денежная сумма, которая определена договором страхования, исходя из которой, устанавливается размер страховой выплаты при наступлении страхового случая и размер страховой премии (страховых взносов). Страховые суммы указываются в российских рублях.
Страховая премия – плата за страхование, которую Страхователь обязан уплатить Страховщику в порядке и сроки, которые установлены договором страхования.
Страховой взнос – часть страховой премии, размер и периодичность оплаты которой определены договором страхования.
Страховой риск– предполагаемое событие, на случай наступления которого, заключается договор страхования.
Страховой случай – совершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату в соответствии с условиями договора страхования и правилами страхования.
Страховой тариф -ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска, а также других условий страхования.
|
|
|
Субъекты страхования
Страхователь (Застрахованное лицо)
2.1.1. Страхователями, являющимися Застрахованными лицами по договору страхования, являются дееспособные физические лица: Работники локомотивных бригад и Работники, обеспечивающие движение поездов, - допуск которых к исполнению трудовых обязанностей регламентируется нормативными документами Правительства России и юридического лица, с которым физические лица состоят в трудовых отношениях, и обусловлен требованием прохождения обязательного предварительного при поступлении на работу и периодического медицинского осмотра, на основании которого они могут быть признаны профессионально непригодным к работе по любой причине по результатам заключения врачебно-экспертной комиссии.
Прием на страхование осуществляется при условии предоставления Страхователями заключения врачебно-экспертной комиссии, проведенной:
- не свыше 10 месяцев до даты передачи Страховщику Заявления о страховании работниками категорий, для которых предусмотрены обязательные медицинские осмотры ежегодно или один раз в два года;
- от 10 до 22 месяцев до даты передачи Страховщику Заявления о страховании и выписки из истории болезни из медицинского учреждения, к которому прикреплен работник по месту работы, работниками категорий, для которых предусмотрены обязательные медицинские осмотры один раз в 2 года.
2.1.2. Возраст Застрахованного лица (число полных лет) должен быть (независимо от пола):
а) на дату начала страхования: не менее 18 лет и не старше 54 лет для работников локомотивных бригад и 59 лет для работников, обеспечивающих движение поездов;
б) на дату окончания договора страхования: не свыше даты наступления пенсионного возраста, но не менее 45 лет для работников локомотивных бригад и не менее 50 лет для работников, обеспечивающих движение поездов.
2.1.3. Не подлежат страхованию лица, которые на дату заключения договора страхования:
а) страдали злокачественными новообразованиями, в том числе злокачественными заболеваниями кроветворной, лимфоидной и родственных им тканей; любыми заболеваниями и/или состояниями, сопровождающимися хронической почечной, печеночной недостаточностью, недостаточностью кровообращения, дыхательной и/или легочно-сердечной недостаточностью; СПИДом, ВИЧ-инфицированные.
б) были направлены на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;
в) состояли на учете в наркологическом и/или психоневрологическом, противотуберкулезном диспансерах, находились на стационарном лечении или обследовании до момента их выписки из лечебного учреждения.
Выгодоприобретатель
Выгодоприобретатель — лицо, которому принадлежит право на получение страховой выплаты. В случае смерти Застрахованного Выгодоприобретателем признается лицо, указанное в договоре в качестве Выгодоприобретателя на случай смерти Застрахованного. Таких лиц может быть установлено более одного. В последнем случае страховая выплата выплачивается таким Выгодоприобретателям пропорционально указанным в договоре страхования долям. Если Выгодоприобретатели не установлены, ими признаются наследники Застрахованного в соответствии с действующим законодательством, в этом случае страховая выплата производится им пропорционально их наследственным долям. По страховым случаям «ДОЖИТИЕ» и «ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ НЕПРИГОДНОСТЬ» Выгодоприобретателем является сам Застрахованный.
Объект страхования
Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с дожитием Застрахованного лица до определенного срока, со смертью, а также с причинением вреда здоровью Застрахованного лица.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 197; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!