Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?
A) Ларингоскопия
B) Люмбальная пункция
C) Бакисследование крови
D) Бакисследование носоглоточной слизи
E) Рентгенография придаточных носовых пазух
{Правильный ответ} = D
{Сложность} =3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$037
Мужчина, 19 лет поступил на 3 день болезни с жалобами на припухлость в области обеих околоушных слюнных желез, сильную головную боль, повторную рвоту. При пальпации слюнные железы тестовидной консистенции, умеренно болезненные, положительный симптом Мурсу, температура тела 39ºС, менингеальные симптомы положительные. Число лейкоцитов – 5.400 в 1 мкл крови, СОЭ – 4 мм/час. В ликворе - лимфоцитарный цитоз.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
A) Столбняк
B) Вирус Эпштейн Бар- инфекция
C) Паротитная инфекция
D) Менингококковый менингит
E) Острый гнойный сиалоаденит
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$038
Мужчина, 19 лет поступил на 3 день болезни с жалобами на припухлость в области обеих околоушных слюнных желез, сильную головную боль, повторную рвоту. При пальпации слюнные железы тестовидной консистенции, умеренно болезненные, положительный симптом Мурсу, температура тела 39ºС, менингеальные симптомы положительные. Число лейкоцитов – 5.400 в 1 мкл крови, СОЭ – 4 мм/час. В ликворе - лимфоцитарный цитоз.
|
|
|
Какое исследование является Наиболее первоочередным при ведении больного?
A) Рентгенография черепа
B) Спинномозговая пункция
C) Электроэнцефалография
D) Компьютерная томография головного мозга
E) Магнитно-резонансная томография головного мозга
{Правильный ответ} = В
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$039
Зоотехник 57 лет, на 3-й день болезни обратился к врачу с жалобами на головную боль, лихорадку, боли в икроножных мышцах, пояснице, желтуху, темную мочу и уменьшение ее количества. Объективно: температура 38,1°С, инъекция сосудов склер, петехиальная сыпь в области груди, гепатоспленомегалия.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
A) Бруцеллез
B) Трихинелез.
C) Лептоспироз
D) Вирусный гепатит
E) Псевдотуберкулез
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$040
Зоотехник 57 лет, на 3-й день болезни обратился к врачу с жалобами на головную боль, лихорадку, боли в икроножных мышцах, пояснице, желтуху, темную мочу и уменьшение ее количества. Объективно: температура 38,1°С, инъекция сосудов склер, петехиальная сыпь в области груди, гепатоспленомегалия. Выставлен предварительный диагноз: Лептоспироз.
|
|
|
НАИБОЛЕЕ эффективный этиотропный препарат:
A) Сумамед
B) Клафоран
C) Гентамицин
D) Пенициллин
E) Пефлоксацин
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$041
Женщина 39 лет, ветеринарный врач, поступила с жалобами на боли в области поясницы, постоянную головную боль, потливость, чувство жара, но температура не повышается больше 37,3оС. Длительно лечилась у невропатолога и терапевта, но без особого эффекта. На фоне проводимой терапии ципрофлоксацина с доксициклином сохраняется интенсивная головная боль, повторная рвота. Плаксива, мнительна. Менингеальные симптомы отрицательные, движения в поснице ограничены. В гемограмме: лейкоциты - 4,8 х 10 9/л, эоэ. – 1%, с/я – 52%, л. – 40%, м. – 7%, СОЭ – 20 мм/час. Реакция Райта 1:100.
Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?
A) Рентгенография черепа
B) Электроэнцефалография
C) Спинномозговая пункция
|
|
|
D) Компьютерная томография
E) Магнитно-резонансная томография
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$042
Мужчина, 40 лет, чабан, поступил с жалобами на слабость, слюнотечение. Заболел остро, появилось затруднение при глотании, головокружение. Состояние средней тяжести, температура 37,2 °С, лицо красное, возбужден, говорлив, боится смерти. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 120 уд.в 1 мин. За 2 месяца до заболевания снимал шкуру с подстреленного волка. В семье все здоровы.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
A) Столбняк
B) Ботулизм
C) Бешенство
D) Нейробруцеллез
E) Менингококковая инфекция
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$043
Девушка, 17 лет, доставлена в близлежащую ЦРБ в тяжелом состоянии. Анамнез собран со слов матери. Болеет в течение 6 дней. Участковым врачом был выставлен диагноз «Корь, тяжелое течение». При осмотре: уровень сознания – сопор, зрачки с обеих сторон средней величины, фотореакция сохранена, отмечаются клонико-тонические судороги, пенистые выделения изо рта. Симптом Кернига «положительный» с обеих сторон. По всему телу обильная, сливная пятнисто-папулезная сыпь. Акроцианоз. Дыхание шумное, ЧДД – 28 в мин. Пульс ритмичный, слабого наполнения, 110 ударов в минуту.
|
|
|
Какое осложнение ВЕРОЯТНЕЕ всего развилось у больной?
A) Подострая энцефалопатия
B) Острый менингоэнцефалит
C) Острый менингит, отек мозга
D) Гнойный менингоэнцефалит
E) Эпилепсия, эпилептический статус
{Правильный ответ}=B
{Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$044
Отметьте основную роль стандартного определения случая инфекционного заболевания:.
A) Для расследования вспышек
B) Для научных эпидемиологических исследований
C) Для установления полного клинического диагноза
D) Для учета и регистрации инфекционных заболеваний
E) Для сравнения заболеваемости инфекционными болезнями
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 1
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = ZO
$$$045
Для какого заболевания характерен лимфаденит крупный, резко болезненный с местной гиперемией и гипертермией и периаденитом?
A) Чума
B) Бруцеллез
C) Туляремия
D) ВИЧ-инфекция
E) Инфекционный мононуклеоз
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$046
Вызов на дом. Мужчина 42 лет, житель Мангистауской области. Жалобы на температуру до 39-40С с потрясающим ознобом, ломоту в теле, сильную головную боль, боли в грудной клетке справа, сухой кашель. Заболел остро вчера вечером. 3 дня назад участвовал в забое больного верблюда, порезал руку. Состояние больного тяжелое за счет выраженной интоксикации. ЧД -30 в 1 мин. Пульс – 140 в 1 мин., АД-90/60 мм/час. Справа сухие рассеянные хрипы. В гемограмме: лейкоциты – 24х109/л, п/я нейтроф.-14%, с/я нейтроф – 82%, лимф. – 2%, мон. -2%. Не мочился в течение дня.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
A) Чума
B) Грипп
C) Бруцеллез
D) Пастереллез
E) Ку-лихорадка
{Правильный ответ} = A
{Сложность} =2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$047
Вызов на дом. Мужчина 42 лет житель Мангистауской области. Жалобы на температуру 39-40С с потрясающим ознобом, ломоту в теле, сильную головную боль, боли в грудной клетке справа, сухой кашель. Заболел остро вчера вечером. 3 дня назад участвовал в забое больного верблюда, порезал руку. Состояние больного тяжелое за счет выраженной интоксикации. ЧД -30 в 1 мин. Пульс – 140 в 1 мин., АД-90/60 мм/час. Справа сухие рассеянные хрипы. В гемограмме: лейкоциты – 24х109/л, п/я нейтроф.-14%, с/я нейтроф – 82%, лимф. – 2%, мон. -2%. Не мочился в течение дня.
Какое организационное мероприятие вы должны провести в первую очередь?
A) Изолировать больного
B) Взять кровь на гемокультуру
C) Подать экстренное извещение
D) Составить список контактных
E) Информировать администрацию
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$048
Вызов на дом. Мужчина 42 лет житель Мангистауской области. Жалобы на температуру до 39-40С с потрясающим ознобом, ломоту в теле, сильную головную боль, боли в грудной клетке справа, сухой кашель. Заболел остро вчера вечером. 3 дня назад участвовал в забое больного верблюда, порезал руку. Состояние больного тяжелое за счет выраженной интоксикации. ЧД -30 в 1 мин. Пульс – 140 в 1 мин., АД-90/60 мм/час. Справа сухие рассеянные хрипы. В гемограмме: лейкоциты – 24х109/л, п/я нейтроф.-14%, с/я нейтроф – 82%, лимф. – 2%, мон. -2%. Не мочился в течение дня.
Какое лечебное мероприятие вы должны провести в первую очередь?
A) Проведение оксигенотерапии
B) Внутривенное введение гормонов
C) Внутривенное введение антибиотиков
D) Внутримышечное введение антибиотиков
E) Внутривенное введение инфузионных растворов
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$049
Юноша 16 лет, обратился в поликлинику с жалобами на повышение температуры тела до 38ºС, озноб, ломоту в теле, сильную головную боль, боли в паховой области слева. Работает чабаном, иногда приходится ночевать в степи. Заболел остро 2 дня назад. Объективно: состояние больного средней тяжести. На коже нижних конечностей - следы укусов насекомых и расчесов. Справа паховый лимфузел увеличен до размеров 2×3 см, плотный, болезненный при пальпации, периаденит, кожа над лимфоузлом гиперемирована.
Какое организационное мероприятие рекомендуется провести в первую очередь:
A) Составить список контактных
B) Подать экстренное извещение
C) Направить на консультацию к хирургу
D) Направить в инфекционную больницу
E) Забор крови для лабораторного исследования
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$050
Для какого инфекционного заболевания характерен данный первичный кожный аффект?
A) Чума
B) Листериоз
C) Туляремия
D) Пастереллез
E) Сибирская язва
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$051
Мужчина 45 лет, обратился в поликлинику с жалобами на появление язвы на среднем пальце правой руки. Работает шашлычником. Заболел 5 дней назад с повышения температуры тела. На 4-й день болезни заметил на пальце язву, вспомнил, что за неделю до этого порезал руку при разделке мяса. Язва безболезненная, но рука сильно отекла до уровня локтя. Состояние средней тяжести. В области среднего пальца правой руки имеется язва черного цвета, окруженная венчиком гиперемии и обширным отеком. Подмышечный лимфаденит справа. В гемограмме: лейкоциты – 20×109/л, п/я нейтроф.-4%, с/я нейтроф – 88%, лимф. – 6%, мон. -2%.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
A) Рожа, буллезная форма
B) Листериоз, кожная форма
C) Пастереллез, кожная форма
D) Клебсиеллез, кожная форма
E) Сибирская язва, кожная форма
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$052
Мужчина 34 лет, работник крестьянского хозяйства обратился в приемный покой районной больницы с жалобами на язву в области правого предплечья. Заболел неделю назад: сначала заметил пятно, потом появился пузырек с кровянистым содержимым, который лопнул и образовалась язва, которая стала увеличиваться и присоединился обширный отек всей руки. St.localis: В области правого предплечья - безболезненная язва размером 2×2 см, окруженная зоной гиперемии. Вокруг язвы - пузырьки с серозным содержимым. Отмечается отек правой верхней конечности до плеча. Подмышечный лимфаденит. При бактериоскопии мазка из язвы обнаружена спорообразующая Грам+ палочка.
Какой метод лечения рекомендуется назначить в первую очередь?
A) Серотерапия
B) Гормонотерапия:
C) Хирургическое лечение
D) Антибактериальная терапия
E) Дезинтоксикационная терапия
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$053
Для какого заболевания характерен умеренно болезненный лимфаденит без периаденита, без местной гиперемии и гипертермии:
A) Чума
B) Листериоз
C) Туляремия
D) Пастереллез
E) Сибирская язва
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 2
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$054
Мужчина 48 лет, обратился в поликлинику с жалобами на появление припухлости в области шеи справа, повышение температуры тела до 38ºС. В анамнезе: неделю назад снимал шкуру с убитой лисицы. Объективно: справа шейный лимфоузел увеличен до 2×2 см, умеренно болезненный, подвижный, кожа над лимфоузлом не изменена. В гемограмме: лейкоциты – 16×109/л, п/я нейтроф.-4%, с/я нейтроф. – 78%, лимфоциты – 22, моноциты -6%. .
Какой антибиотик рекомендуется назначить в качестве стартового препарата?
A) Пенициллин
B) Ампициллин
C) Цефтриаксон
D) Доксициклин
E) Стрептомицин
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$055
Мужчина 28 лет, житель Южно-Казахстанской области, осмотрен врачом терапевтом на 4-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, жидкий стул, носовое кровотечение. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялый. Лицо, шея гиперемированы, склеры глаз инъецированы. На туловище, на задней поверхности бедер необильная петехиальная сыпь. Симптом жгута и щипка положительные. Тоны сердца приглушены, Ps -56 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см. Стул кашицебразный, без патологических примесей.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) менингококкцемия
B) вирусный гепатит
C) сыпной тиф
D) грипп
E) ККГЛ
{ Правильный ответ } =Е
{ Сложность}= 2
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол № 9.
{Курс}= 6
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=PA
$$$056
Мужчина 48 лет, житель Кызылординской области, осмотрен врачом терапевтом на 4-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, жидкий стул, носовое кровотечение. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялый. Лицо, шея гиперемированы, склеры глаз инъецированы. В подмышечных областях необильная петехиальная сыпь. Симптом жгута и щипка положительные. Тоны сердца приглушены, Ps -50 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см. С утра мочи не было. Стул кашицебразный без патологических примесей.
Какое обследование будет НАИБОЛЕЕ информативным?
A) посев крови на гемокультуру
B) ИФА на АТ IgM к вирусу ККГЛ
C) маркеры вирусных гепатитов
D) РСК с риккетсиями sibirica
E) РПГА с АГ сальмонелл
{ Правильный ответ } =В
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол № 9.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$057
Женщина 30 лет, жительница Южно-Казахстанской области, осмотрена врачом терапевтом на 4-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, рвота, отсутствие аппетита, носовое кровотечение. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялая. Лицо, шея гиперемированы, склеры глаз инъецированы. На туловище, на задней поверхности бедер необильная петехиальная сыпь. Симптом жгута и щипка положительные. Тоны сердца приглушены, Ps -56 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см. Стула не было 2 дня.
Какой фактор необходимо выяснить для предположительного случая ККГЛ?
A) выезд за границу
B) травма головы
C) купание в водоеме
D) уход за животными
E) употребление сырого молока
{ Правильный ответ } =D
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол № 9.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$058
Женщина 45 лет, жительница Южно-Казахстанской области, осмотрена врачом терапевтом на 4-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, рвота, отсутствие аппетита, носовое кровотечение. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялая. Лицо, шея гиперемированы, склеры глаз инъецированы. На туловище, на задней поверхности бедер необильная петехиальная сыпь. Симптом жгута и щипка положительные. Тоны сердца приглушены, Ps -50 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см. Стула не было 2 дня.
Какое изменение в анализе крови НАИБОЛЕЕ характерно для данного случая?
A) лейкоцитоз
B) нейтрофилез
C) эозинофилия
D) тромбоцитопения
E) замедленная СОЭ
{ Правильный ответ } =D
{ Сложность}= 2
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол № 9.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=PA
$$$059
Мужчина 33 лет, житель Жамбылской области, осмотрен врачом терапевтом на 4-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, жидкий стул, носовое кровотечение. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялый. Лицо, шея гиперемированы, склеры глаз инъецированы. На туловище, на задней поверхности бедер необильная петехиальная сыпь. Симптом жгута и щипка положительные. Тоны сердца приглушены, Ps -56 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см. Стул кашицебразный, без патологических примесей.
Какой материал от больного необходимо исследовать для подтверждения диагноза?
A) кровь
B) моча
C) мазок из зева
D) мокрота
E) ликвор
{ Правильный ответ } =A
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол № 9.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$060
Мужчина 52 лет, житель Кызылординской области, чабан, осмотрен врачом терапевтом на 5-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, носовое кровотечение. Амбулаторно получал дезинтоксикационную терапию по поводу ОРВИ. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялый, лицо, шея гиперемированы. На туловище необильная петехиальная сыпь, в местах инъекций гематомы. Симптом жгута и щипка положительные. Ps-50 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см.
Какие лекарственные средства НАИБОЛЕЕ эффективны?
A) антибиотики
B) противовирусные
C) симптоматические
D) иммуномодуляторы
E) десенсибилизирующие
{ Правильный ответ } =В
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол №9.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$061
Мужчина 52 лет, житель Кызылординской области, чабан, осмотрен врачом терапевтом на 5-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, носовое кровотечение. Амбулаторно получал дезинтоксикационную терапию по поводу ОРВИ. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялый, лицо, шея гиперемированы. На туловище необильная петехиальная сыпь, в местах инъекций гематомы. Симптом жгута и щипка положительные. Ps-50 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см.
Какое противовирусное средство НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
A) рибавирин
B) ацикловир
C) интерферон
D) циклоферон
E) тамифлю
{ Правильный ответ } =A
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол №9.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$062
Женщина 20 лет, жительница Южно-Казахстанской области, поступила в стационар в июне на 4-й день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, тошноту, рвоту, десеневые кровотечения. При осмотре: температура тела – 38,9°С, вялая. Лицо одутловатое, гиперемировано, конъюнктивы инъецированы. На туловище и конечностях петехиальная сыпь необильная. Симптом жгута и щипка положительные. Тоны сердца приглушены, Ps-52 уд. А/Д – 100/60. В легких – везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см, безболезненна.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) ККГЛ
B) грипп
C) сыпной тиф
D) вирусный гепатит
E) менингококкцемия
{ Правильный ответ } =A
{ Сложность}= 2
{Учебник}= Клинический протокол по ККГЛ от «12» декабря 2014г протокол № 9.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=PA
$$$063
Девушка 17 лет была направлена терапевтом в инфекционный стационар с подозрением на острый вирусный гепатит А. В инфекционном стационаре девушку госпитализировали.
В каких случаях необходимо отправить экстренное извещение в СЭС?
A)После госпитализации больного
B) После консультации инфекциониста
C) После проведения дезинфекции в очаге
D) При подозрении на инфекционное заболевание
E) После бактериологического подтверждения заболевания
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=1
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=Z0
$$$064
Девушка, 21 года поступила в инфекционное отделение с жалобами на выраженную слабость, тошноту, рвоту, головокружение, кожный зуд, носовое кровотечение, боли в суставах. Болеет в течение 15 дней, 3 месяца назад была у стоматолога. При осмотре: интенсивная желтуха кожи и склер, следы расчесов на коже, в местах инъекций – подкожные кровоизлияния. Гепатомегалия. Моча темная, «положительная» на желчные пигменты. Врач предположил наличие вирусного гепатита у больной.
Какой синдром НАИБОЛЕЕ объективно характеризует степень тяжести данного заболевания?
A) Артралгический
B) Диспепсический
C) Холестатический
D) Геморрагический
E) Астеновегетативный
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$065
Мужчина, 35 лет поступил в инфекционное отделение с жалобами на желтушность кожи и слизистых, потемнение мочи, ахоличность стула. 2 месяца назад лечился у стоматолога. Болеет в течение недели, беспокоили тошнота, рвота, боли в суставах. Состояние средней тяжести, адинамия, кожные покровы и видимые слизистые желтушные. Живот мягкий, печень ниже края правой реберной дуги на 2,0 см. В анализах АЛТ 1050 Ед/л(при норме 41), АСТ 650 мкмоль/л, общий билирубин 265 ммоль/л, прямой 197 ммоль/л.
Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?
A)Лептоспироз
B) Абсцесс печени
C) Острый холецистит
D) Желчнокаменная болезнь
E) Острый вирусный гепатит
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$066
238. Мужчина, 43 лет, находился на стационарном лечении в течение 10 дней с диагнозом: Вирусный гепатит «В», жалобы на резкую слабость, рвоту после приема пищи. При осмотре: сознание сохранено, заторможенность, медленно отвечает на вопросы, не всегда правильно, ночью плохо спал. Желтуха наросла, печень прежних размеров, на 2,0 см. ниже реберного края. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, пульс 90 уд/мин., АД 130/90 мм. рт. ст. Моча темная, стул ахоличный. На ИФА HBsAg+, anti HDV+,anti HB corе total+
Какой НАИБОЛЕЕ предполагаемый диагноз?
A) Вирусный гепатит А
B) Вирусный гепатит В
C) Вирусный гепатит Д
D) Вирусный гепатит В+С
E) Вирусный гепатит В+Д
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$067
Девушка 18 лет, госпитализирована в инфекционное отделение с жалобами на слабость, повышение температуры тела, тошноту, рвоту, потемнение мочи, желтушность склер и кожных покровов. Болеет в течение недели, думала простужена. Обратилась из-за появления желтушности на коже. Учится в колледже, подруга в данный момент находится в инфекционном стационаре. Объективно: состояние средней тяжести, тошноты, рвоты нет. Появился аппетит. Кожные покровы желтушной окраски. Живот мягкий, чувствительный в правом подреберье. Печень увеличена, плотноэластической консистенции. Стул ахоличный, моча темная.
Определение какого лабораторного показателя является НАИБОЛЕЕ информативным для подтверждения диагноза?
A) Сулемовая проба
B) Тимоловая проба
C) Уровень трансаминаз
D) Билирубин и его фракции
E) Маркеры вирусных гепатитов
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$068
Мужчина, 31 года поступил в инфекционное отделение с жалобами на повышение температуры тела, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, желтушность кожи и склер. Болеет в течение 10 дней. На 8-й день болезни заметил желтушность кожи и склер; отмечает случаи заболеваний с желтушным синдромом в детском саду у ребенка 4 лет. Объективно: общее состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые желтушной окраски. Живот мягкий, чувствительный в правом подреберье. Гепатомегалия. Стул ахоличный. Моча темная. В анализах АЛТ 440Ед/л, АСТ 264Ед/л, общий билирубин 65,0 ммоль/л, прямой 48,0 ммоль/л.
Наличие какого маркера НАИБОЛЕЕ информативно для подтверждения диагноза?
A) HbsAg
B) аnti-HbeAg
C) anti-HAVIgM
D) anti-HAVIgG
E) anti-HDVIgM
{Правильный ответ}=C
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$069
Женщина 35лет, обратилось к участковому врачу, на 8-й день болезни с жалобами на выраженную слабость, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту до 4-5 раз в сутки, желтуху, кожный зуд, тяжесть в эпигстральной области и в правом подреберье. Заболела неделю назад, когда появилась слабость, общее недомогание, затем постепенно снизился аппетит, присоединилась тошнота, была однократная рвота, на 5-й день болезни заметила потемнение мочи, на 6-й день болезни обесцветился кал, а вчера с утра родственники заметили желтушность склер, участилась рвота.
Какие НАИБОЛЕЕ симптомы отражают тяжесть состояния?
A) Симптомы интоксикации
B) Тяжесть в области печени
C) Ахоличный кал
D) Холурия
E) Желтуха
{Правильный ответ}= A
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$070
В приемный покой инфекционного стационара обратился мужчина, 32 лет с жалобами на слабость, тошноту, рвоту, плохой аппетит, темный цвет мочи. Болеет в течение 2 недель, 2 месяца назад оперирован по поводу кровотечения из язвы желудка, была перелита кровь. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые желтушной окраски. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, чувствительный в правом подреберье. Печень ниже края реберной дуги на 2,0 см. плотноватой консистенции.
Что относится к патогенетической терапии ?
A) Регидратация
B) Дегидратация
C) Дезинтоксикация
D)Противовоспалительная терапия
E) Иммуностимулирующая терапия
{Правильный ответ}=C
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=6
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$071
Мужчина 30 лет, обратился к участковому врачу на 9-й день болезни с жалобами на кожный зуд, желтуху, умеренную слабость. Заболел неделю назад, когда появилась слабость, общее недомогание, затем постепенно снизился аппетит, присоединилась тошнота, рвота до 4-5 раз, повышалась температура тела до 380С, на 6-й день болезни заметил потемнение мочи, на 8-й день болезни обесцветился кал, а вчера обнаружил желтуху, но при этом температура снизилась до нормы, тошнота прошла, а сегодня появился аппетит, желтуха стала интенсивнее, появился кожный зуд. Выставлен диагноз: вирусный гепатит А.
Что относится к базисной терапии при вирусном гепатите?
A) Режим, диета №5, гепатопротекторы
B) Диета №5, антибиотики, гепатопротекторы
C) Режим, диета №5, ферменты
D) Диета №5, гепатопротекторы, желчегонные препараты
E) Диета №5, режим, питье
{Правильный ответ}= E
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=6
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$072
Мужчина, 43 года, доставлен в близлежащую поликлинику, с предварительным диагнозом: Вирусный гепатит «В». Со слов сопровождающих болен в течение 10 дней. На 8 день болезни появились многократная рвота, чувство «провалов», нарушение сна, кошмарные сновидения. При осмотре: сознание спутанное, ночью плохо спал, отмечается возбуждение, отвечает на вопросы не адекватно. Желтуха яркая, печень сократилась. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, пульс 100 уд/мин., АД 100/70 мм.рт.ст. Моча темная, стул ахоличный.
Какая тактика участкового врача наиболее целесообразна?
A) Назначает дегидратационную терапию, вызывает инфекциониста
B) Назначает гепатопротекторы, фурасемид, передает экстренное извещение
С) Назначает дезинтоксикационную терапию, вызывает врача КИЗ и СМП
D) Назначает гепатопротекторы и направляет больного в инфекционное отделение
E) Назначает гепатопротекторы и вызывает врача КИЗ, передает экстренное извещение
{Правильный ответ}=C
{Сложность}= 3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO
$$$073
Юноша 17 лет, заболел 8 дней назад с появления слабости, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, тошноты, однократную рвоту. На 8-й день болезни, заметил желтушность склер и кожи. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые слегка желтушные. Живот мягкий, чувствительный в правом подреберье. Печень ниже края реберной дуги на 2,0 см. Моча темная, стул ахоличный. В анализах: АЛТ 460 ммоль/л, общий билирубин 65.0 ммоль/л, прямой 52 ммоль/л. Иммуноферментный анализ: обнаружен anti-HAVIgМ.
Что из нижеперечисленного относится к базисной терапии ?
A) Серотерапия
B) Антибиотикотерапия
C) Противовирусная терапия
D) Оральная дезинтоксикация
E) Применение желчегонных препаратов
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$074
Мужчина 40 лет состоит на учете в кабинете инфекционных заболеваний с диагнозом «Хронический вирусный гепатит С».
Какой синдром относится к внепеченочным проявлениям хронической HСV-инфекции ?
A)Синдром Жильбера
B) Синдром Шегрена
C) Синдром Ротора
D)Синдром Криглера-Найяра
E)Синдром раздраженного кишечника
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$075
Мужчина в течение нескольких лет состоит на учете в поликлинике с диагнозом «Хронический вирусный гепатит С».
Один из внепеченочных проявлений хронической HСV-инфекции:
A) Калькулезный холецистит
B) Аутоиммунный тиреоидит
C) Синдром Криглера-Найяра
D) Дискинезия желчевыводящих путей
E) Хронический панкреатит
{Правильный ответ}= B
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$076
Женщина, 26 лет, жалуется на выраженую слабость, сниженный аппетит. Объективно: кожные покровы и склеры желтушные, на коже области «декольте» отмечаются телеангиоэктазии, пальмарная эритема, увеличение печени.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) ВИЧ-инфекция
B) Хронический вирусный гепатит
C) Аутоиммунный тиреоидит
D) Острый вирусный гепатит
E) Синдром Жильбера
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$077
Мужчина, 44 года жалуется на выраженную слабость, снижение аппетита, периодическую тошноту. В анамнезе: 8 лет назад выставлен диагноз хронический вирусный гепатит С. Не лечился, нигде не наблюдался. Около месяца назад появились отеки на стопах. При осмотре: «лакированный язык», «пальмарная эритема», телеангиоэктазиии в области «декольте», гепатоспленомегалия. В Биохимических анализах крови: гипергаммаглобулинемия, умеренная билирубинемия, АЛТ – 80 Ед/л.
НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение ?
A) Гепатокарцинома
B) Цирроз печени
C) Сахарный диабет
D) Острый вирусный гепатит В
E) Дискинезия желчевыводящих путей
{Правильный ответ}=В
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$078
Мужчина, 29 лет, состоит на учете в поликлинике по месту жительства с диагнозом «Хронический вирусный гепатит С». Назначено плановое обследование.
Какой лабораторный признак свидетельствует об активности хронического вирусного гепатита:
A)Моноцитоз
B) Лейкопения
C) Повышение щелочной фосфотазы
D) Снижение количества альбумина
E) Повышение активности АЛТ, АСТ
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$079
Мужчина, 19 лет во время профилактического обследования прошел Иммуноферментный анализ диагностику на маркеры вирусных гепатитов. Результат – «отрицательный» по всем маркерам.
Тактика в плане профилактики вирусного гепатита В.
A) Кипячение воды
B) Введение анатоксина
C) Введение сыворотки
D) Ношение защитных масок
E) Специфическая вакцинация
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$080
Женщина, 24 лет, планирует беременность. Сдала кровь на маркеры вирусных гепатитов. Обнаружены анти-HCVtotal, NS антитела. ПЦР РНК, результат положительный. В БАК: гипергаммаглобулинемия, умеренная билирубинемия, АЛТ – 90 Ед/л.
Какое лечение необходимо назначить?
A) Гептрал
B) Гепа – мерц
C) Карсил
D) Гепадиф
E) Пег-интрон
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$081
Выберите препарат, эффективный для этиoтропного лечения вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи:
A) Циклоферон
B) Ациклостад
C) Интерферон
D) Ремантадин
E) Иммуноглобулин
{Правильный ответ}=C
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$082
Мужчина 42 года обратился в поликлинику после обследования с диагнозом Хронический вирусный гепатит С.По результатам обследования выявлено: Иммуноферментный анализ -положительный а-НСV, Полимераза цепная реакция- положительный HCVRNА, вирусная нагрузка 2600000 МЕ/мл, 1 генотип вируса.
Ваша тактика.
A) Назначить глюкокортикостероиды
B) Наблюдение и повторить анализы через 3 месяца
C) Назначить аналоги нуклеозидов в течение 48 недель
D) Назначить гепатопротекторы и желчегонные препараты
E) Назначить пегинтерферон с рибавирином в течение 48 недель
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$083
Юноша 17 лет, обратился к участковому терапевту на 5-ый день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: температура 38,5° С. кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – гиперемия миндалины увеличены, в лакунах гнойный налет. Живот мягкий чувствительный правом подреберье, печень от края реберной дуги +2,0+2,5см плотноватый консистенции.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного
A) Листериоз
B) Иерсиниоз
C) Лептоспироз
D) Вирусный гепатит
E) Инфекционный мононуклеоз
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП,2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$084
Парень 17 лет обратился к участковому терапевту на 5-ый день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: температура 38,5° С. кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – гиперемия, миндалины увеличены, в лакунах гнойный налет. Живот мягкий, чувствительный правом подреберье, печень от края реберной дуги +2,0+2,5см плотноватый консистенции.
Какое обследование будет НАИБОЛЕЕ информативным?
A) Кровь на Реакцию прямой гемагглютинация
B) Общий анализ крови
C) Кровь на реакцию Пауля-Буннеля
D) Кровь на маркеры вирусных гепатитов
E) Кровь, кал, моча, мазок из зева на иерсинии
{Правильный ответ}=C
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП,2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$085
Мужчина 32 лет поступил в стационар на 4-й день болезни. Жалобы: на температуру до 38,8ºС, озноб, головную боль, боли в горле при глотании, боли в животе, жидкий стул до 3-х раз. Живет в частном доме, есть грызуны. Состояние тяжелое. На коже туловища обильная пятнисто-папулезная сыпь. Склеры субиктеричны. В зеве гиперемия, налетов нет. Увеличены все группы лимфоузлов (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые). Болезненность в правой илеоцекальной области. Печень увеличена на 1,5 см.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Инфекционный мононуклеоз
B) Лептоспироз
C) Сальмонеллез
D) Вирусный гепатит
E) Иерсиниоз
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$086
Мужчина, обратился в поликлинику на 6-й день болезни. Заболел остро с лихорадки, головной боли, тошноты, рвоты. Беспокоили: боль в животе, жидкий стул до 2-3 раз в сутки, боль в горле и сухой кашель, артралгия. Состояние средней тяжести. Температура 39.0 С. На коже туловища и конечностей имеется пятнисто-папулезная сыпь, язык обложен, задняя стенка глотки гиперемирована, миндалины увеличены, на левой миндалине имеется гнойно-некротический налет, легко снимающийся. Полилимфаденопатия. Гепатомегалия. Стул жидкий.
Препарат НАИБОЛЕЕ эффективный при данном заболевании ?
A) Макропен
B) Цефозолин
C) Гентамицин
D) Пенициллин
E) Ципрофлоксацин
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$087
Мужчина, 25 лет, обратился в поликлинику на 6-й день болезни. Заболел остро с лихорадки, головной боли, тошноты, рвоты. Беспокоили: боль в животе, жидкий стул до 2-3 раз в сутки, боль в горле, сухой кашель, артралгия. При осмотре: Температура 38,90С. На коже туловища и конечностей пятнисто-папулезная сыпь, язык обложен, задняя стенка глотки гиперемирована. Полилимфаденопатия. Гепатомегалия. Стул жидкий. Из бактериологических анализов крови и мазка из зева выделена Iersinia enterocolytica.
Какая форма иерсиниоза НАИБОЛЕЕ вероятна?
A) гепатитная форма
B) ангинозная форма
C) абдоминальная форма
D) желудочно-кишечная форма
E) первично- генерализованная форма
{Правильный ответ}= E
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$088
Мужчина, 49 лет, обратился в поликлинику. Заболел 5 дней назад с повышения температуры до 39°С, озноба, артралгии и миалгии. При осмотре: в ротоглотке гнойно-некротическая ангина, шейно-подчелюстной лимфаденит, гепатоспленомегалия. В эпидемиологическом анамнезе указывает на частое употребление салатов из свежих овощей (капуста, морковь).
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный:
A) Листериоз, ангинозная форма
B) Гнойно-некротическая ангина
C) Иерсиниоз, генерализованная форма
D) Вирусный гепатит, преджелтушный период
E) Хронический тонзиллит обострение
{Правильный ответ}= А
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$089
Женщина, 28 лет, обратилась в поликлинику. Из анамнеза: заболела 5 дней назад с повышения температуры до 39°С, озноба, артралгии и миалгии. При осмотре: состояние средней тяжести за счет симптомов интоксикации, в ротоглотке гнойно-некротическая ангина, шейно-подчелюстной лимфаденит, гепатоспленомегалия. В эпидемиологическом анамнезе указывает на частое употребление салатов из свежих овощей (капуста, морковь).
Какой препарат НАИБОЛЕЕ эффективный для этиотропной терапии:
A) Гентамицин
B) Ампициллин
C) Рифампицин
D) Доксициклин
E) Ципрофлоксацин
{Правильный ответ}= E
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$090
Женщина, 32 лет, обратилась в поликлинику на 8 день болезни. С первых дней отмечала слабость, снижение аппетита, повышение температуры до 38-38,5°С., боли в горле, послабление стула. На 2 день болезни заметила желтушность склер, изменение цвета мочи. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лихорадит до 38,5°С.. Полилимфаденопатия. В ротоглотке – фарингит. На коже туловища пятнисто-папулезная сыпь. Печень 1,5-2 см, умеренно болезненная.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный:
A) Лептоспироз
B) Иерсиниоз
C) Острый вирусный гепатит
D) Инфекционный мононуклеоз
E) Хронический вирусный гепатит
{Правильный ответ}= В
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$091
Женщина, 32 лет, вызвала врача на дом на 8 день болезни. С первых дней отмечала слабость, снижение аппетита, повышение температуры до 38-38,5°С., боли в горле, послабление стула. На 2 день болезни заметила желтушность склер, изменение цвета мочи. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Лихорадит до 38,5°С.. Полилимфаденопатия. В ротоглотке – фарингит. На коже туловища пятнисто-папулезная сыпь. Печень 1,5-2 см, умеренно болезненная.
Выберите НАИБОЛЕЕ информативный план обследования:
A) Ультразвуковые исследование
B) Биохимический анализ крови
C) Иммуноферментный анализ на маркеры вирусного гепатита
D) Бактериологические. анализы на зоонозы
E) Серологические анализы на лихорадящую группу
{Правильный ответ}= D
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$092
Какой метод является «Золотым стандартом» диагностики инфекционных болезней?
A) Биологический
B) Серологический
C) Аллергический
D) Бактериологический
E) Молекулярно – генетический
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 1
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = ZO
$$$093
167. Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.
Какое заболевание НАИБОЛЕЕ вероятно у больного?
A) Кишечный иерсиниоз
B) Псевдотуберкулез
C) Дизентерия
D) Лямблиоз
E) Холера
{Правильный ответ}= E
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$094
Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.
Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
A) Дегидратация
B) Регидратация
C) Вакцинотерапия
D) Дезинтоксикация
E) Стабилизация гемодинамики
{Правильный ответ}= B
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$095
170. У женщины 28 лет заболевание началось остро с появления обильного водянистого калового стула, который спустя несколько часов стал напоминать «рисовый отвар» без калового запаха. При осмотре: температуры тела нормальная, живот при пальпации безболезненный. Неделю назад прибыла из Индии, отмечает употребление некипяченой воды. Врач предварительно обосновал диагноз: Холера.
Использование какого метода лабораторной диагностики НАИБОЛЕЕ целесообразно?
A) Биологический
B) Эндоскопический
C) Аллергологический
D) Иммунологический
E)+ Бактериологический
{Правильный ответ}= E
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$096
171. Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.
Какое осложнение НАИБОЛЕЕ характерно?
A) Инфекционно-токсический шок;
B) Гиповолемический шок
C) Перфорация кишечника;
D) Перитонит;
E) Кровотечение
{Правильный ответ}= B
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$097
Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.
Средства, применяемые для патогенетического лечения холеры
A) Сыворотка;
B) Ведение солевых растворов
C) Дезинтоксикационная терапия;
D) Переливание крови;
E) Специальная диета
{Правильный ответ}= B
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$098
Женщина 25 лет, приехала в сентябре из Узбекистана, где пробыла неделю, заболела на следующий день после приезда - остро с многократной рвоты и частым жидким водянистым стулом. Т - 360С. Появилась слабость, судорожные подергивания конечностей, осиплость голоса. При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Кожные покровы сухие. Черты лица заострены. Тоны сердца приглушены. АД - 90/60 мм рт.ст. Живот втянут. Мочи мало.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
A) Сальмонеллез
B) Иерсиниоз
C) Холера
D) Пищевая токсикоинфекция
E) Ботулизм
{Правильный ответ}= C
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$099
Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.
НАИБОЛЕЕ часто встречающийся вариант современного течения холеры:
A) Гиповолемическая экзотоксическая
B) Нормоволемическая эндотоксическая
C) Смешанная экзоэндотоксическая
D) Нормоволемическая, атоксическая
E) Субклиническая
{Правильный ответ}= E
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$100
176 . Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.
Порядок забора диагностических анализов у больных холерой?
A) 3-кратно в течение суток
B) 3-кратно в течение часа
C) Однократно
D) 2-кратно в течение суток
E) 2-кратно в течение часа
{Правильный ответ}= B
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$101
Что можно назвать бактерионосительством?
A) Носительство возбудителя в организме
В) Легкое течение инфекционного процесса
С) Атипичное течение инфекционного процесса
D) Отсутствие клиники при наличии возбудителя в организме
E) Отсутствие клиники при наличии специфических антител
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 1
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = ZO
$$$102
Женщина 22 лет, обратилась в поликлинику на 1-й день болезни с жалобами на сухость во рту, двоение предметов и нечеткость зрения, затруднение глотания, поперхивание. Накануне была в гостях – ела салаты, шашлык, копченую колбасу домашнего приготовления. На следующий день появились сухость во рту, боли в эпигастрии, 2 раза была рвота, "сетка" перед глазами, двоение предметов, нарушение глотания. При осмотре: сознание ясное, птоз обоих век, мидриаз, осиплость голоса. Глотает с трудом жидкую пищу, чувство кома в горле.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
А) Ботулизм
B) Опухоль мозга
C) Гипертонический криз
D) Пищевая токсикоинфекция
E) Острое нарушение мозгового кровообращения
{Правильный ответ}=А
{Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$103
Женщина 25 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на боли в эпигастрии, тошноту, многократную рвоту, частый жидкий стул, судороги в конечностях. Из анамнеза: заболела остро через 6 часов после пребывания в гостях. При осмотре: температура - 37,5°С, бледная, глаза запавшие. Живот не вздут, при пальпации болезненный в эпигастрии. Спазма кишечника нет. АД - 80/40 мм рт. ст., пульс - 120 уд.в мин. Мочи не было. Стул обильный, водянистый, цвета "мясных помоев".
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Амебиаз
B) Салмонеллез
C) Острая дизентерия
D) Пишевая токсикоинфекция
E) Острый гастроэнтероколит
{ Правильный ответ}=D
{ Сложность}= 2
{Учебник }= Инфекционные болезни Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=РА
$$$104
Мужчина 28 лет, осмотрен врачом терапевтом на 2-ой день болезни. Жалобы на схваткообразные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 10 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 38,0°С, АД - 110/70 мм рт. ст. Пульс - 80 уд. в мин. При пальпации живота: болезненность в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови. В OAK: эр.-4,0х1012 /л, НЬ -145 г/л, лейк.-11,4x109/л, э – 1%, п– 6%, с – 75%, л – 18%, м - 5. СОЭ – 17мм/ч
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Холера
B) Сальмонеллез
C) Острая дизентерия
D) Острый гастроэнтероколит
E) Пищевая токсикоинфекция
{ Правильный ответ}= C
{ Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}=РА
$$$105
Мужчина, 20 лет обратился к терапевту на 1-ый день болезни. Заболел остро через 5 часов после пребывания в гостях: боли в животе, тошнота, рвота 2 раза, частый жидкий стул. При поступлении: температура - 38ºС. Живот не вздут, при пальпации болезнен в эпигастрии и в правой подвздошной области. Спазма кишечника нет. АД - 110/70. Пульс - 80 уд.в мин. Мочится. Стул обильный, водянистый, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Холера
B) Сальмонеллез
C) Острая дизентерия
D) Острыйгастроэнтероколит
E) Пищеваятоксикоинфекция
{ Правильный ответ }=B
{ Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=РА
$$$106
Мужчина, 44 года, обратился к терапевту с жалобами на нечеткость зрения, двоение в глазах, затрудненное дыхание. Вчера в обед в гостях ел салат с майонезом, мясную пищу, маринованные грибы. При осмотре: сознание ясное, птоз обоих век, мидриаз, косоглазие. Голос гнусавый. Температура – 37,0 С. Тоны сердца глухие. Пульс - 118 уд.в мин., АД – 100/70 мм рт.ст. Легкие - в нижних отделах ослабленное дыхание. Живот слегка вздут, перистальтика кишечника вялая.
Какое мероприятие нужно провести в первую очередь?
A) Промывание желудка
B) Очистительная клизма
C) Дезинтоксикационная терапия
D) Зондовое промывание желудка
E) Противоботулиническая сыворотка
{ Правильный ответ }= D
{ Сложность }= 3
{Учебник }= Инфекционные болезни Шувалова Е.П., 2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$107
Мужчина, 20 лет обратился к терапевту на 1-ый день болезни. Заболел остро через 5 часов после того как пообедал в студенческой столовой: схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул. При поступлении: температура - 38ºС. Живот не вздут, при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. Спазма кишечника нет. АД - 110/70. Пульс - 80 уд.в мин. Мочится. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный.
Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?
A) Копрограмма
B) Общий анализ мочи
C) Общий анализ крови
D) Кал на яйца гельминтов
E) Кал на бактериологический посев
{ Правильный ответ}=Е
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Инфекционные болезни Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$108
Мужчина 28 лет, осмотрен врачом терапевтом на 2-ой день болезни. Жалобы на схваткообразные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул через каждые 30 минут, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела – 37,5°С,
АД - 100/60 мм рт. ст. При пальпации живота: болезненность в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови. В OAK: эр.-4,0х1012 /л, НЬ -145 г/л, лейк.-11,4x109 /л, э - 1, п - 2, с - 75, л - 18, м - 5. СОЭ - 17мм/ч.
Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
A) Мелофлам
B) Пенициллин
C) Эритромицин
D) Доксициклин
E) Ципрофлоксацин
{ Правильный ответ } =E
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Инфекционные болезни Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$109
Мужчина 37 лет, обратился к терапевту на 2-ой день болезни. Жалобы на схваткообразные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 10 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 39,5°С, АД - 110/70 мм рт. ст. При пальпации живота: болезненность в левой подвздошной области, сигмовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови. В OAK: эр.-4,0х1012 /л, НЬ -145 г/л, лейк.-11,4x109 /л, э - 1, п - 2, с - 75, л - 18, м - 5. СОЭ - 17мм/ч
Какое исследование назначить для уточнения диагноза?
A) Общий анализ мочи
B) Общий анализ крови
C) Кровь на гемокультуру
D) Бактериологическое исследование кала
Е) Бактериологическое исследование мочи
{ Правильный ответ}=D
{ Сложность}= 3
{Учебник}= Инфекционные болезни Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$110
Женщина 65 лет, доставлена с бригадой СМП в приемный покой ЦРБ с диагнозом острая кишечная инфекция. Заболела остро, 2 дня назад. Жалобы на тошноту, рвоту до 3 раз, жидкий стул до 2 раз, одышку, тяжесть в эпигастрии, АД 90/50 мм рт.ст., пульс 105 уд. в мин.
Какая тактика врача является НАИБОЛЕЕ правильной в плане дифференциальной диагностики ?
A) Электроэнцепалография
B) Электрокардиография
C) Ультразвуковые исследования
D) Рентгенография органов грудной клетки
E) Рентгенография брюшной полости
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 3
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П., 2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$111
Мужчинa 32лет, обратился к врачу поликлиники с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, зуд кожи и повышение температуры телa. Болен неделю. Кожа и слизистые субиктеричны, на коже груди единичные папулезные элементы. Живот мягкий чувствителен в правом подреберрье, печень увеличена на 1,5 см. Селезенка не пальпируется. Ел салат « Хе» из сазана, которую выловил с реки «Иртыш». Подобные симптомы отмечаются и у жены, которая ела тот же салат.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен по клинико – эпидемиологическим данным ?
A) Амебиаз
B) Эхинококоз
C) Описторхоз
D) Токсакароз
E) Дифиллоботриоз
{Правильный ответ}= C
{ Сложность} =2
{ Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{ Курс } =7
{ Семестр } = 14
{Предполагаемое знание тестируемого } = PA
$$$112
Женщинa 28 лет, обратилась к врачу поликлиники по поводу общей слабости, неопределенных болей в животе, вздутия и урчания, периодической тошноты. Больна в течение 2-х месяцев, в начале в течение 3-х недель лечилась у аллерголога по поводу аллергического дерматитa) Работает вольнонаемной в частном хозяйстве по сбору клубники, часто пробует.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Аскаридоз
B) Энтеробиоз
C) Геминолепидоз
D) Стронгилоидоз
E) Анкилостомидоз
{Правильный ответ}= A
{ Сложность } = 2
{ Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{Курс } =7
{Семестр } = 14
{Предполагаемое знание тестируемого } = PA
$$$113
Мужчинa 42 лет в течение нескольких месяцев отмечает слабость, боли в животе неопределенного характера, тошноту, вздутие живота, урчание и периодически поноc. За 2 месяца до этого перенес аллергический дерматит, после приема димедрола в течение 7 дней сыпь прошла, но периодически высыпания появляются в виде отдельных пятен на груди и живота. Общее состояние удовлетворительное, по органам изменений нет. Работает землекопом, личную гигиену не всегда соблюдает.
Какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ достоверен?
A) Микроскопия мазка кала
B) Микроскопия мазка крови
C) Микроскопия мазка из зева
D) Микроскопия мазка желчи
E) Микроскопия мазка осадка мочи
{Правильный ответ}= A
{Сложность} =3
{Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{Курс} =7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого } = NS
$$$114
Мужчина 42 лет, охотник обратился к врачу поликлиники. В течение недели отмечает высокую температуру, ломоту по всему телу, мышечные боли и высыпания на телe. В начале заболевания отмечал боли в животе и послабление стула 2-3 раза в день в течение 2-х дней. При осмотре: лицо и веки отечны красного цвета, на теле сыпь в виде папул и крапивницы.В легких сухие хрипы, тоны сердца приглушены. Живот мягкий болезнен в эпигастрии. Печень по краю реберной дуги. До заболевания употреблял шашлык из мяса кабанa.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен по клинико – эпидемиологическим данным ?
A) Тениоз
B) Клонорхоз
C) Описторхоз
D) Трихинеллез
E) Дифиллоботриоз
{Правильный ответ}= D
{Сложность} = 2
{Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{Курс} =7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого } = PA
$$$115
У студента медицинского университета, приехавшего из Индии, отмечалось периодическое повышение температуры до высоких цифр с ознобами и выраженной потливостью, увеличение селезенки, субиктеричная окраска склер. В мазке крови при микроскопическом обследовании обнаружены Pl. vivax. Получал делагил в течение 3-х дней.
Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен для профилактики рецидивов заболевания?
A) Хинин
B) Примахин
C) Мефлохин
D) Доксициклин
E) Делагил
{Правильный ответ}= B
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$116
Женщинa 28 лет, обратилась к врачу поликлиники по поводу общей слабости, неопределенных болей в животе, вздутия и урчания, периодической тошноты. Больна в течение 2-х месяцев, в начале в течение 3-х недель лечилась у аллерголога по поводу аллергического дерматитa) Работает вольнонаемной в частном хозяйстве по сбору клубники, часто пробует.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Аскаридоз
B) Энтеробиоз
C) Геминолепидоз
D) Стронгилоидоз
E) Анкилостомидоз
{Правильный ответ}= A
{ Сложность } = 2
{ Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{Курс } =7
{Семестр } = 14
{Предполагаемое знание тестируемого } = PA
$$$117
Мужчинa 42 лет в течение нескольких месяцев отмечает слабость, боли в животе неопределенного характера, тошноту, вздутие живота, урчание и периодически поноc. За 2 месяца до этого перенес аллергический дерматит, после приема димедрола в течение 7 дней сыпь прошла, но периодически высыпания появляются в виде отдельных пятен на груди и живота. Общее состояние удовлетворительное, по органам изменений нет. Работает землекопом, личную гигиену не всегда соблюдает.
Какой метод диагностики НАИБОЛЕЕ достоверен?
A) Микроскопия мазка кала
B) Микроскопия мазка крови
C) Микроскопия мазка из зева
D) Микроскопия мазка желчи
E) Микроскопия мазка осадка мочи
{Правильный ответ}= A
{Сложность} =3
{Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{Курс} =7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого } = NS
$$$118
Женщина 32 лет обратилась к врачу поликлиники по поводу общей слабости, неопределенных болей в животе, вздутия и урчания, периодической тошноты. Больна в течение 2-х месяцев, в начале в течение 3-х недель лечилась у аллерголога по поводу аллергического дерматитa) Работает вольнонаемной в частном хозяйстве по сбору клубники, часто пробует. Со стороны внутренних органов изменений нет. В обще анализе крови: Л- 9,2х109 , п-4, с- 56, э-10, л-26, м-4, СОЭ- 15мм/ч. В кале обнаружены яйца аскарид)
Какой препарат НАИБОЛЕЕ подходит для лечения?
A) Хлоксил
B) Дитразин
C) Ниридазол
D) Мебендазол
E) Празиквантел
{Правильный ответ}= D
{Сложность} =3
{Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{Курс} =7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого } = NS
$$$119
Мужчина 42 лет, чабан, обратился к врачу поликлиники по поводу боли и тяжести в правом подреберье, утомляемости в течение нескольких месяцев, похудания. Кожа с желтушным оттенком на фоне бледности, сыпи нет. В легких - везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный; печень увеличена за счет правой доли, консистенция плотная.
Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае?
A) Эхинококкоз
B) Гепатома
C) Абсцесс печени
D) Амебиаз печени
E) Альвеококкоз печени
{Правильный ответ}= A
{Сложность} = 2
{Учебник} = ( Инфекционные болезни, Шувалова Е.П. , 2005г.)
{Курс} =7
{Семестр } = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$120
Какая основная группа данных для установления предположительного случая инфекционного заболевания:
A) Общеклининические тесты
B) Эпизоотологические данные
C) Эпидемиологические данные
D) Клинические проявления болезни
E) Лабораторно-этиологические исследования
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 1
{Учебник}= Инфекционные болезни, Шувалова Е.П.,2005 г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} =ZO
$$$121
Мужчина, 23 лет, обратился в поликлинику с жалобами на слабость, похудание, повышение температуры тела до 37,3°С в течение 20 дней. При осмотре: кандидоз полости рта, полилимфаденопатия. Из анамнеза: за последний год переболел пневмонией, опоясывающим герпесом; пассивный гомосексуалист, год назад поменял полового партнера. Врач предположил наличие у больного ВИЧ-инфекции.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная клиническая стадия заболевания у пациента (по классификации ВОЗ):
A) I (первая)
B) II (вторая)
C) III (третья)
D) IV (четвертая)
E) Терминальная
{Правильный ответ}= С
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$122
У мужчины 28 лет гистологически подтверждена саркома Капоши.
На какое заболевание необходимо обследовать данного пациента?
A) Лимфома
B) Меланома
C) Иерсиниоз
D) ВИЧ-инфекция
E) Системная склеродермия
{Правильный ответ}= D
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$123
У мужчины 30 лет с ВИЧ-инфекцией при объективном осмотре выявлены изменения слизистой оболочки ротовой полости.
Как называется данное заболевание?
A) Саркома Капоши
B) Афтозный стоматит
C) Кандидоз полости рта
D) Волосатая лейкоплакия
E) Сквамозно-клеточная карцинома
{Правильный ответ}= D
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$124
Женщина, 22 лет, 1 месяц назад выписалась из инфекционного стационара, где лечилась с диагнозом: Острый вирусный гепатит В, средней тяжести (HbsAg+, HbeAg+, aHBcorIgM+). Из эпиданамнеза: 2 месяца назад были тяжелые роды, перелита кровь. При обследовании крови на ВИЧ-инфекцию результат ИФА дважды сомнительный.
Какой из перечисленных шагов для постановки диагноза НАИБОЛЕЕ обоснован?
A) Реакция связывания комплемента
B) Иммунофлюоресцентный метод
C) Иммуноферментный анализ
D) Иммунный блоттинг
E) Иммунограмма
{Правильный ответ}= D
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$125
Женщина, 20 лет, в течение 2-х лет ведет «свободный» образ жизни. Имела интимный контакт с несколькими иностранными гражданами. Жалоб не предъявляет. Клинически здорова. При обследовании на ВИЧ-инфекцию обнаружены антитела к ВИЧ.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым действием при ведении больной?
A) Госпитализация
B) Наблюдение в динамике
C) Сообщить по месту работы
D) Запретить иметь семью и детей
E) Назначить специфическое лечение
{Правильный ответ}= B
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$126
Мужчина 24 лет, болен в течение 3 дней, когда повысилась температура до 38,2°С, отметил появление першения в горле, слабость. При осмотре в поликлинике: состояние средней тяжести. Температура – 37,4°С. Слизистая ротоглотки несколько гиперемирована, миндалины увеличены, налетов нет. Пальпируются несколько болезненные подмышечные, подчелюстные, передне- и заднешейные, паховые лимфоузлы размером до 1,5 см. Из анамнеза известно, что сексуальный партнер больного в течение 2 лет употребляет (нерегулярно) наркотики. В ОАК: Hb – 140 г/л, лейкоциты – 4,5х109/л, п/я – 4%, с/я – 22%, лимфоциты – 68%, моноциты – 6%, СОЭ – 10 мм/час. Среди лимфоцитов определяются 12 клеток с широкой светлой протоплазмой.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Ангина
B) Лимфома
C) ВИЧ-инфекция
D) Аденовирусная инфекция
E) Инфекционный мононуклеоз
{Правильный ответ}= C
{Сложность} = 2
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$127
Мужчина 24 лет, болен в течение 3 дней, когда повысилась температура до 38,2°С, отметил появление першения в горле, слабость. При осмотре в поликлинике: состояние средней тяжести. Температура – 37,4°С. Слизистая ротоглотки несколько гиперемирована, миндалины увеличены, налетов нет. Пальпируются все группы лимфоузлы размером до 1,5 см. Из анамнеза известно, что сексуальный партнер больного в течение 2 лет употребляет (нерегулярно) наркотики. В ОАК: Hb – 140 г/л, лейкоциты – 4,5х109/л, п/я – 4%, с/я – 22%, лимфоциты – 68%, моноциты – 6%, СОЭ – 10 мм/час. Среди лимфоцитов определяются 12 клеток с широкой светлой протоплазмой.
Какое исследование является Наиболее информативным?
A) Иммунный блоттинг
B) Компьютерная томография
C) Микробиологическое исследование
D) Иммунофлюоресцентная микроскопия
E) Стернальная пункция с исследованием костного мозга
{Правильный ответ}= A
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$128
Мужчина 35 лет обратился к участковому терапевту с жалобами на повышение температуры тела до 37,0-37,8°С, преимущественно в вечернее время, потливость, слабость, кашель с мокротой, которые усилились в течение нескольких месяцев. Год назад вернулся из мест лишения свободы. Работает разнорабочим на стройке. При рентгенологическом исследовании в легких обнаружены прикорневые инфильтративные тени слева с признаками распада. При исследовании крови на антитела к ВИЧ получен положительный результат.
Что из перечисленного является первоочередным действием в отношении этого больного?
A) Консультация фтизиатра
B) Направление в центр СПИДа
C) Определение иммунного статуса
D) Повторное исследование крови на ВИЧ
E) Назначение антиретровирусной терапии
{Правильный ответ}= B
{Сложность} = 3
{Учебник} = (Инфекционные болезни: национальное руководство. /Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. - М.: ГЭОТАР-Медиа,2009. – С.670-701)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$129
НАИБОЛЕЕ частые показания к лечению в пункте оральной регидратации по ИВБДВ:
A) Секреторная диарея
B) Инвазивная диарея
C) Секреторная диарея, обезвоживания нет
D) Секреторная диарея, не тяжелое обезвоживание
E) Секреторная диарея, тяжелое обезвоживание
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 1
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = ZO
$$$130
Ребенок 7 месяцев, массой 8 кг, болен секреторной диареей. При осмотре очень вялый, кожная складка не расправляется, анурия, не пьет.
Какой план регидратации, из ниже перечисленных, является НАИБОЛЕЕ правильной тактикой введения согласно программе ИВБДВ?
A) План А
B) План Б
C) План В
D)План В+ антибиотик
E) План В+ энтеросорбент
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 1
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = ZO
$$$131
У ребенка 5 лет заболевание началось остро с повышения температуры до 39°C, однократной рвоты, неоформленного частого стула. К концу первых суток в стуле появилась кровь. При осмотре выявлена болезненная спазмированная сигмовидная кишка.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной?
A) Энтеротоксигенная эшерихия
B) Сальмонелла
C) Шигелла
D) Энтеропатогенная эшерихия
E) Кампилобактер
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$132
У ребенка 7 месяцев диагностирована инвазивная диарея. Заболевание началось остро с повышения температуры до 39°C, однократной рвоты, неоформленного частого стула.
При каком этиологическом диагнозе из ниже перечисленных наиболее возможна генерализация инфекции?
A) Шигеллез
B) Сальмонеллез
C) Энтеротоксигенный эшерихиоз
D) Энтеропатогенный эшерихиоз
E) Энтероинвазивный эшерихиоз
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$133
Ребенок 3-х месяцев находящийся на искусственном вскармливании болен в течение 5 дней: нечастые срыгивания, жидкий водянистый стул 7-8 раз в сутки. Субфебрильная температура. Лечились по плану А программы ИВБДВ, диарея затянулась до 3-х недель: срыгивание почти ежедневно, стул остался водянистым, оранжевого цвета.
Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Сальмонеллез
B)Эшерихиоз
C) Шигеллез
D) Ротавирусная инфекция
E) Холера
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$134
Ребенок 7 лет заболел на второй день по приезду из Индии остро с жидкого обводненного стула до 20-30 раз сутки, при нормальной температуре тела. На 2 день болезни присоединилась частая рвота. Быстро развивалось тяжелое обезвоживание.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Эшерихиоз энтеропатогенный
B) Эшерихиоз энтеротоксигенный
C) Эшерихиоз энтероинвазивный
D)Холера
E) Сальмонеллез
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$135
Ребенок 3-х месяцев с массой 4 кг болен секреторной диареей. При осмотре самочувствие удовлетворительное, жажды нет, плачет со слезами, кожа и слизистые полости рта влажные, кожная складка быстро расправляется.
Какой раствор из ниже перечисленных является НАИБОЛЕЕ правильным для регидратации согласно программе ИВБДВ в республике Казахстан?
A) Оралит
B)Регидрон
C) Цитроглюкосолан
D) Глюкосолан
E) Рисовый отвар
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$136
Мальчик 3 лет заболел остро: два раза была рвота, Т 38,5, боли в животе, затем участился стул. Ребенок осмотрен на 2 день болезни: живот втянут, сигма спазмированна, анус податлив, стул скудный в виде комков мутной слизи с прожилками крови.
Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза?
A) Копрологическое
B) Ректороманоскопию
C) Бак посев кала
D) УЗИ
E) Выделение гемокультуры
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$137
Ребенок 12 лет был в течении нескольких месяцев с родителями в Бангладеше. На следующий день после возвращения у мальчика появился жидкий стул калового характера, а через 2 часа стул стал бесцветным, напоминающим «рисовый отвар». Через 6 часов присоединилась рвота, жажда, кожная складка быстро расправляется, глаза запали. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразен для лечения согласно ИВБДВ?
A) Только регидрон
B) Регидрон + ампициллин
C) Регидрон + сифлокс
D) Регидрон + Фуразолидон
E) Регидрон + канамицин
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} =NS
$$$138
Ребенку 5 лет обратились в детскую инфекционную больницу с жалобами на чсатый зеленый жидкий стул с прожилками крови и боли в животе. После осмотра врача в приемном отделении на основании клинико-эпидемиологических данных поставлен диагноз шигеллез легкая форма.
Какой препарат из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить больному?
A) Смекта
B) Бифиформ
C) Парацетамол
D) Оральный антибиотик
E) Шигеллезный бактериофаг
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$139
Ребенок 8 лет, переносит ветряную оспу. При осмотре на кожных покровах отмечаются единичные высохшие корочки. Сегодня у ребенка появилась шаткость походки, головокружение, речь стала невнятной, отмечается ригидность мышц затылка.
A)Синдром Денди-Уоркера
B)Энтеровирусная инфекция, менингоэнцефалит
C)Ветряная оспа, осложненное менингоэнцефалитом
D)Герпетический менингит
E)Менингококковая инфекция
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$140
Мальчик возраст 10 лет, на 14 день после контакта с больным опопясывающим герпесом появилась сыпь макуло-папуло-везикулезные элементы по всему телу. Ребенок при осмотре вялый, температура тела 37,5.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Опоясывающий герпес
B) Ветряная оспа
C) Стрептодермия
D) Простой герпес
E) Атопичсекий дерматит
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 6
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$141
5-летняя Катя заболела остро, повысилась температура 38,0°С, ангина. На 2-ые сутки появилась мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, с бледным носогубным треугольником.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? A)Корь период высыпания
B)Краснуха
C)Иерсиниоз
D) Скарлатина
E)Инфекционный мононуклеоз
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 6
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$142
Айдос 11 лет, Т тела 39,0С, слабый, вялый. Выражены: ринит, конъюнктивит, кашель, иногда отмечается носовое кровотечение. На 4-й день болезнина лице, шее появилась пятнисно-папулезная сыпь, склонна к слиянию. На 5-й день болезни сыпь распространилась на грудь, спину, конечности, местами имеются геморрагические элементы сыпи.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Менингококкая инфекция, генерализованная форма, менингококкцемия
B) Корь, атипная, геморрагическая форма
C) Грипп,токсическая форма с геморрагическим синдромом
D) Краснуха, тяжелая форма
E) Скарлатина, тяжелая форма
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$143
Ребенку 3 мес. В течение 3-х дней субфебрилитет,слабость,кашель,из носа слизисто-серозное отделяемое,явление коньюктивита. На 4-е сутки все симптомы усилились,температура 39,на лице появилась пятнисто-папулезная сыпь,на 5-е сутки на туловище,на следующий день на конечностях. 10 дней назад был в контакте с родственником с аллергической сыпью и кашлем.Мать ребенка детскими инфекционными заболеваниями не болела.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Аденовирусная инфекция
B) Корь
C) Иерсиниоз
D) ОРВИ,аллергическая сыпь
E) Энтеровирусная инфекция
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$144
Ребенок 3 года болен 4 день№ Заболевание началось остро с Т-38 градусов, кашля, насморка, конънктивита. На 4 день появилась пятнисто-папулезная сыпь на лице и шее, возле малых коренных зубов-белесоватые пятна, кашель грубый. Печень и селезенка не увеличены.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Корь типичная, тяжелая форма
B) Корь типичная, легкая форма
C) Корь, митигированная
D) Краснуха
E) Аденовирусная инфекция+аллергический дерматит
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$145
Уребенка 9 месяцев, больным корью. На 7 день отмечается учащение дыхания и повыщение температуры тела до фебрильных цифр.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым?
A) Ингибиторы протеолиза
B) Цефтриаксон
C) Сульфаниламиды
D) Бактисубтил
E) Нитрофураны
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$146
Уребенка 9 месяцев, больным корью. На 7 день отмечается учащение дыхания и повыщение температуры тела до фебрильных цифр.
Какой из перечисленных методов является НАИБОЛЕЕ информативен?
A) Рентгенография
B) Ультразвуковое исследование
C) Бронхоскопия
D) Томография
E)Аускультация
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$147
У ребенка 2-х лет повысилась температура до 39 С отказалась от еды из-за резкой болезненности, слюнотечения. При осмотре на слизистой рта отечной, гиперемированной имеются сгруппированные пузырьки с серозным и желтоватым содержимым. На 6 день болезни у ребенка отмечается отек правой стороны лица. При пальпации болезненная.
Назначение какого лекарственного препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
A) Тетрациклин
B)Пенициллин
C) Цефепим
D) Канамицин
E) Метронидазол
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$148
Наиболее типичное расположение сыпи при менингококкцемии:
A) Волосистая часть голова
B) На шее
C) На руках
D)На ягодицах, бедрах, голени
E) На сгибателях
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 1
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = ZO
$$$149
В отделение реанимации поступил 2 летний ребенок с диагнозом «Менингококковая инфекция, генерализованная форма, ИТШ III степени».
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным (первоочередным) действием в отношений больного?
A)Вутривенное введение левомицетина
B)Введение свежезамороженной плазмы
C)Катетеризация вены
D) ИВЛ
E)Ввести преднизолон
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$150
Ребенок 3 лет поступает в клинику в первые сутки болезни с выраженной интоксикацией, сыпью обильной пятнистой на бедрах и голенях. Единичные геморрагии – звездчатой формы на стопах. Судорог, гипертермии нет. АД в норме. Назначение какого лекарственного препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
A) Преднизолон + левомицетин
B) Пенициллин
C) Роцефин
D) Димедрол
E) Смекта
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$151
Подросток, обратился в приемное отделение детской инфекционной больницы у которого отмечается повышение температуры тела до 38,5, вялый, отмечается припухание в области околоушных слюнных желез, жалуется на сильную головную боль, менингиальные знаки положительные.
Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для постановки диагноза?
A) Промыть желудок
B) Биохимический анализ крови
C)Люмбальная пункция
D) Общий анализ крови
E) Определить диастазу крови
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$152
Ребенок 4 лет заболел остро с повышения температуры, головной боли, неукротимой рвоты. При поступлении в стационар выявлены положительные менингиальные симптомы. В ликворограмме: нейтрофильныйплеоцитоз, содержание белка повышено.
Назначение какого лекарственного препарата является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
A) Цефтриаксон
B) Гентамицин
C) Пенициллин
D) Ремантадин, противогриппозный иммуноглобулин
E) Левомицетина сукцинат
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$153
Через 4 ч. от начала болезни у ребенка появилась геморрагическая сыпь по телу, цианоз губ, одышка, АД в норме, тахикардия, возбужден, гиперестезия, диурез сохранен.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Менингококцемия, молниеносная форма ИТШ-I ст.
B) Менингококцемия, молниеносная форма ИТШ-II ст.
C) Менингококцемия, молниеносная форма ИТШ-III ст.
D) Грипп, токсическая форма
E) Геморрагическийваскулит
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$154
Ребенок 2 –х лет осмотрен через 12 часов от начала заболевания обратился в приемное отделение детской больницы. При осмотре: гипотермия, тотальный цианоз, геморрагическая звездчатая сыпь, носовое кровотечение. Тахикардия, пульс не прощупывается, АД 20/0 мм рт .ст. Сознание отсутствует.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Менингококцемия
B) Менингоэнцефалит
C) менингококцемия молниеносная форма, ИТШ І степени
D) менингококцемия молниеносная форма ИТШ ІІІ степени
E) менингококковая инфекция (эндомиокардит +пневмония).
{Правильный ответ} = D
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$155
Ребенок заболел остро с подъема температуры выше 39 С. Через несколько часов от начала заболевания на коже появилась обильная геморрагическая звездчатая сыпь.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A)Менингококкцемия
B) Скарлатина
C) Корь
D) Ветряная оспа
E) Краснуха
{Правильный ответ} = A
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$156
Больная 5 лет. Заболела остро, Т 38,5С, головная боль, многократная
рвота не приносящая облегчения. Заторможена, сонлива, на вопросы не
отвечает, анизокория. Геморрагическая звездчатая сыпь по всему телу.
Ригидность мышц затылка, симптом Кернига, верхний Брудзинского положительный.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
A) Менингококковая инфекция, генерализованная форма. Менингококкцемия
B) Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингит.
C) Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингоэнцефалит.
D) Менингококковая инфекция, генерализованная форма менингококкцемия, менингит.
E) Менингококковая инфекция, менингококкцемия, менингоэнцефалит.
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$157
Родители ребенка 3 лет обратились в приемное отделение детской инфекционной больницы у ребенка отмечается повышение температуры тела до 38,5, вялый, отмечается припухание в области околоушных слюнных желез, жалуется на сильную головную боль, менингиальные знаки положительные. После осмотра и диагностики ребенку выставлен диагноз паротит + серозный менингит.
Какая тактика введения больного НАИБОЛЕЕ целесобразна?
A) Назначить пенициллин, контроль в домашних условиях
B) Вводить противосудорожные препараты, назначить симптоматическое лечение
C) Назначить пенициллин, преднизолон, противосудорожные препараты
D) Госпитализация после консультации врача невропатолога
E) Немедленная госпитализация в инфекционную больницу
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 3
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$158
Ребенок 5 лет заболел летом остро с повышения температуры до 38°C, боли в животе. Через несколько часов появился частый жидкий стул с большим количеством слизи. Через 5-6 дефекаций стул стал безкаловым: слизь, прожилки крови, присоединились тенезмы. Живот запавший, анус расслаблен. Обезвоживания нет.
Какие изменения в периферической крови из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятны?
A) Лейкопения, лимфоцитоз, незначительно ускоренная СОЭ
B) Лейкоцитоз, лимфоцитоз, ускоренная СОЭ
C) Лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ
D) Нормоцитоз, отсутствие изменений в формуле крови, нормальная СОЭ
E) Лейкоцитоз, нейтрофилез, эритроцитоз, ускоренная СОЭ
{Правильный ответ} = C
{Сложность} = 2
{Учебник}=Балалардағы жұқпалы аурулар Куттыкужанова Г.Г-2011ж.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$159
Мужчина 20 лет обратился к участковому врачу с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, насморк, сухой кашель, незначительную боль в горле. При осмотре: температура - 37ºС, инъекция сосудов склер, конъюнктивит левого глаза, умеренная гиперемия и зернистость слизистой задней стенки глотки. Пальпируются шейные, подмышечные лимфотические узлы. Со стороны внутренних органов без особенностей.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
A) Грипп
B) Ринит
C) Парагрипп
D) Энтеровирусная инфекция
E) Аденовирусная инфекция
{Правильный ответ}=Е
{Сложность}=2
{Учебник} = Инфекционные болезни Шувалова Е.П., 2005 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$160
Вызов участкового врача к мужчине 25 лет. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39о C, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
A) Грипп
B) Ринит
C) Парагрипп
D) Энтеровирусная инфекция
E) Аденовирусная инфекция
{Правильный ответ}=A
{Сложность}=2
{Учебник} = Инфекционные болезни Шувалова Е.П., 2005 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$161
Вызов участкового врача к мужчине 25 лет. Болен в течение 2-х дней: начало острое, выраженная общая, слабость, головная боль, повышение температуры тела до 39о C, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, в ротоглотке яркая гиперемия, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.
Какой синдром является преобладающим в клинической картине?
A) Эксикоза
B) Катаральный
C) Геморрагический
D) Артралгический
E) Интоксикационный
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП, 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$162
Мужчина, 24 лет, обратился к участковому врачу с жалобами на общую слабость, головную боль, насморк, боль в горле, сухой кашель, жжение в глазах. Объективно: температура 39,5С. Слизистые ротоглотки ярко гиперемированы, зернистость на задней стенке глотки. Инъекция сосудов склер. Дыхание через нос затрудненно. Из носа выделения серозно-слизистые. Кашель сухой, не продуктивный. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, пульс 92 уд/мин. АД 100/60 мм.рт.ст.
Какое обследование будет НАИБОЛЕЕ информативным?
A) Общий анализ крови
B) Общий анализ мочи
C) Мазок из зева на вирусологию
D) Мазок из зева на микрофлору
E) Биохимический анализ крови
{Правильный ответ}=C
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП,2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$163
Юноша 15лет, обратился к участковому терапевту. Жалобы: в течение 3-х дней температура 37,7С, головная боль, боль в горле и по ходу трахеи, грубый лающий кашель. При осмотре: умеренная гиперемия слизистой ротоглотки, миндалины не увеличены. Учащенное и затрудненное дыхание, обильные серозные выделения из носа, осиплость голоса. Сердечные тоны приглушены, пульс 82уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Мочится адекватно.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
A) Грипп
B) Парагрипп
C) Аденовирусная инфекция
D) Риновирусная инфекция
E) Респираторно-синцитиальная инфекция
{Правильный ответ}=B
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП,2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$164
Мужчина, 24 лет, обратился в поликлинику на 2-ой день болезни с жалобами на общую слабость, насморк, головную боль, боль в горле, сухой кашель, жжение в глазах. Объективно: температура 39,5С, лицо гиперемированное, слизистые ротоглотки ярко гиперемированы, зернистость задней стенки глотки, инъекция сосудов склер. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, пульс 92 уд/мин, АД 110/70 мм.рт.ст.
Назначено лечение: цефазолин 1,0*3р в/м, глюкоза 5%-500,0 в/в, супрастин 1,0 в/м, ремантадин по схеме, полоскание горла раствором фурациллина.
Какая ошибка допущена в назначениях:
A) Антибиотики
B) Дезинтоксикация
C) Десенсибилизация
D) Ремантадин по схеме
E) Полоскание горла раствором фурациллина
{Правильный ответ}=A
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП,2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$165
Мужчина 26 лет, вызвал участкового терапевта на дом на 2-ой день болезни с жалобами на головную боль, насморк, сухой кашель, боль в горле, жжение в глазах. Объективно: Температура 38,80С, в зеве слизистая ярко гиперемирована, задняя стенка глотки зернистая. Инъекция сосудов склер. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 88уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.
Какое противовирусное средство НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
A) Тамифлю
B) Ацикловир
C) Интерферон
D) Циклоферон
E) Оксалиновая мазь
{Правильный ответ}=A
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП, 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$166
Мужчина, 21 года, заболел остро, обратился к участковому терапевту на 2-ой день болезни с жалобами на слабость недомогание, повышение температуры тела до 39°С, незначительные боли в горле. При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, в зеве – гиперемия с ценотическим оттенком, на увеличенных миндалинах сероватый налет, не выходящий за их пределы, снимающийся с трудном.
Какое обследование будет НАИБОЛЕЕ информативным?
A) Общий анализ крови
B) Общий анализ мочи
C) Мазок из зева на ВL
D) Мазок из зева на микрофлору
E) Биохимический анализ крови
{Правильный ответ}=C
{Сложность}=3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова Е.П, 2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$167
Мужчина, 20 лет, заболел остро, обратился к участковому терапевту на 5-ой день болезни. Начало болезни постепенное–появились боли при глотании, малоинтенсивные, температура тела не выше 37,5°С. В течение 5 дней самостоятельно принимал эритромицин. Улучшение не наступило – боли в горле усилились, температура тела повысилась до 39°С. При осмотре зева: гиперемия слизистой оболочки душек, неба, миндалин, отечность язычка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, налет плотный – на стекле не растирается.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?
A) Дифтерия
B) Лакунарная ангина
C) Паратонзиллярный абсцесс
D) Гнойно-некротическая ангина
E) Ангина Симановского-Венсена
{Правильный ответ}=A
{Сложность}=2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Шувалова ЕП,2005г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$168
Мужчина, 21 год, заболел остро, с появления недомогания, повышения температура до 39°С, незначительных болей в горле. В зеве – гиперемия с цианотическим оттенком, на увеличенных миндалинах трудно снимающийся серовато-белесоватый налет, не выходящий за их пределы. Отека шейной клетчатки нет. Подчелюстные лимфатические узлы слегка увеличены, безболезненны. Печень не увеличена.
Какой диагноз необходимо поставить?
A) Гнойно-некротическая ангина
B) Инфекционный мононуклеоз
C) Дифтерия зева, токсическая форма
D) Дифтерия зева, промежуточная форма
E) Дифтерия зева, локализованная форма
{Правильный ответ} = E
{Сложность} = 2
{Учебник}= Национальное руководство. Ющук Н.Д., 2010г., Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = PA
$$$169
Мужчина, 21 год, заболел остро, с появления недомогания, повышения температура до 39°С, незначительных болей в горле. В зеве – гиперемия с цианотическим оттенком, на увеличенных миндалинах трудно снимающийся сероватый налет, не выходящий за их пределы. Отека шейной клетчатки нет.
Какую дозу дифтерийного антитоксина необходимо ввести?
A) 3000-5000 ЕД
B) 10000-20000 ЕД
C) 40000-60000 ЕД
D) 30000-50000 ЕД
E) 60000-100000 ЕД
{Правильный ответ} = B
{Сложность} = 3
{Учебник}= Национальное руководство. Ющук Н.Д., 2010г., Инфекционные болезни. Шувалова Е.П., 2005г.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Предполагаемое знание тестируемого} = NS
$$$170
Женщина, 32-х лет, жительница Африки. Доставлена в районную больницу в тяжелом состоянии, без сознания. Со слов сопровождающих - болеет в течение 3-4-х дней. Беспокоили жар, озноб, потливость, головная боль, боли в животе. Принимала аспирин, левомицетин. Объективно: гипертермия, герпетические высыпания на губах, желтушность кожных покровов. Живот мягкий, спазма кишечника нет, гепатоспленомегалия. АД – 60/40 мм рт.ст. Мочи не было с вечера.
Назначение какого из нижеперчисленных препаратов является ОШИБОЧНЫМ?
A) Дофамин 5,0 внутривенно
B) Полиглюкин внутривенно
C) Преднизолон 120 мг внутривенно
D) Адреналин 1%-0,5 + физ.р-р внутривенно
E) Глюкоза 5%-500,0 + витамин С 10,0 внутривенно
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 3
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$171
Повторный вызов на дом к молодой девушке 18-ти лет. Вчера, при первичном вызове пациентка предъявляла жалобы на высокую температуру тела, сильную головную боль, двухкратную рвоту. Эпидемиологический анамнез: младший брат недавно переболел ОРВИ. От госпитализации больная оказалась. Были назначены пенициллин в дозе 12 млн. ЕД в сутки, жаропонижающие препараты. Сегодня состояние больной резко ухудшилось, появилось психомоторное возбуждение. ЧДД - 25 в 1 мин., пульс 130 уд./мин., нитевидный, АД – 60/40 мм рт.ст, температура тела 36,2ºС. С утра не мочилась.
Какое осложнение ВЕРОЯТНЕЕ развилось у больной?
A) Инфекционно-токсический шок
B) Отек-набухание головного мозга
C) Острая печеночная энцефалопатия
D) Острая надпочечниковая недостаточность
E) Острая сердечно-сосудистая недостаточность
{Правильный ответ}=A
{Сложность}=2
{Учебник}=Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$172
Повторный вызов на дом к молодой девушке 18-ти лет. Вчера, при первичном вызове пациентка предъявляла жалобы на высокую температуру тела, сильную головную боль, двухкратную рвоту. Эпидемиологический анамнез: младший брат недавно переболел острый респираторной вирусной инфекцией. От госпитализации больная оказалась. Были назначены пенициллин в дозе 12 млн. ЕД в сутки, осельтамивир 75 гр. в сутки (тамифлю), обильное питье. Сегодня состояние больной резко ухудшилось, появились психомоторное возбуждение, геморрагическая сыпь по всему телу. ЧДД - 25 в 1 мин., пульс 130 уд./мин., нитевидный, АД – 60/40 мм рт.ст, температура тела 36,2ºС. С утра не мочилась.
Что ВЕРОЯТНОГО усугубило состояние больной?
A) Назначение осельтамивира
B) Назначение обильного питья
C) Назначение аскорбиновой кислоты
D) Назначение жаропонижающего средства
E) Назначение бактерицидного антибиотика
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=3
{Учебник}=Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$173
Повторный вызов на дом к молодой девушке 18-ти лет. Вчера, при первичном вызове пациентка предъявляла жалобы на высокую температуру тела, сильную головную боль, двухкратную рвоту. Эпидемиологический анамнез: младший брат недавно переболел Острый респираторной вирусной инфекцией. От госпитализации больная оказалась. Были назначены пенициллин в дозе 12 млн. ЕД в сутки, жаропонижающие препараты, осельтамивир 75 гр. в сутки (тамифлю), обильное питье, аскорбиновая кислота. Сегодня состояние больной резко ухудшилось, появились психомоторное возбуждение, геморрагическая сыпь по всему телу. ЧДД - 25 в 1 мин., пульс 130 уд./мин., нитевидный, АД – 60/40 мм рт.ст, температура тела 36,2ºС. С утра не мочилась.
Что должен был сделать врач при первичном вызове в первую очередь?
A) Проверить менингеальные симптомы
B) Назначить гормоны внутримышечно
C) Назначить противовирусное средство
D) Назначить жаропонижающее средство
E) Назначить антибиотик широкого спектра
{Правильный ответ}=A
{Сложность}=3
{Учебник}=Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
$$$174
Мужчина 25 лет, поступил в близлежащую ЦРБ на 2 день болезни с предварительным диагнозом Конго-крымская геморрагическая лихорадка, тяжелое течение. При осмотре: Сознания ясное, адекватен. Отмечаются рвота «кофейной гущей», носовые и десневые кровотечение. На коже по всему телу обильная геморрагическая сыпь. Тоны сердца приглушены. Пульс ритмичный слабого наполнения, 110 ударов в минуту. АД – 85/50 мм рт.ст. Язык суховат облажен грязно коричневым налетом. Живот мягкий при пальпации б/б. Стул черного цвета.
Какое осложнение ВЕРОЯТНЕЕ всего развился у больного?
A) Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
B) Кишечное кровотечение
C) Гиповолемический шок
D) Синдром Мэллори-Вейса
E) Инфекционно-токсический шок
{Правильный ответ}= A
{Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$175
Женщина 63 лет, доставлена с бригадой СМП, в приемный покой ЦРБ, на 4 день болезни с диагнозом: Первичная рожа лица, эритематозная форма, тяжелое течение. Осложнение – инфекционно-токсический шок IІІ степени. На следующий день присоединилось носовое, десневое кровотечение, геморрагическая сыпь по всему телу.
Какое осложнение ВЕРОЯТНЕЕ всего развилось у больной?
A) Отек мозга
B) Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
C) Кардиогенный шок
D) Гиповолемический шок
E) Анафилактический шок
{Правильный ответ}= B
{Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$176
Вызов на дом к мужчине 36 лет. Жалобы на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха.
Какое осложнение ВЕРОЯТНЕЕ всего развилось у больного?
A) Гиповолемический шок
B) Кишечная непроходимость
C) Инфекционно-токсический шок
D) Острая почечная недостаточность
E) Тромбоз мезентериальных сосудов
{Правильный ответ}= A
{Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010г.
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$177
Мужчина, 26 лет, обратился к терапевту в 1-ый день болезни. Заболел остро через 8 часов после пребывания в гостях: боли в эпигастрии, вокруг пупка, тошнота, рвота 3-4 раза, жидкий стул до 10 раз. При осмотре: температура - 38ºС. Живот при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. АД - 90/60. Пульс - 100 уд.вмин. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный.
Что является показанием для госпитализации больного (согласно постановлению №33)?
A) Тошнота, рвота
B) Боли вокруг пупка
C) Боли в эпигастрии
D) Тяжелое обезвоживание
E) Повышение температуры тела
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 3
{Учебник}= Постановление МЗ РК №33
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
Предполагаемое знание тестируемого }=NS
$$$178
Вызов на дом к мужчине 24-х лет. Жалобы на многократную рвоту, чувство «провала», кошмарные сновидения. Пациент путается в анамнезе. При осмотре: состояние тяжелое, сознание спутанное. Кожные покровы желтушные. Нижний край печени перкуторно определяется на 1 см выше реберного края. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, пульс 120 уд/мин., АД 100/70 мм рт.ст. Моча темная.
НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение:
A) Острая печеночная энцефалопатия, кома I
B) Острая печеночная энцефалопатия, кома II
C) Острая печеночная энцефалопатия, кома III-IV
D) Острая печеночная энцефалопатия, прекома I
E) Острая печеночная энцефалопатия, прекома II
{Правильный ответ}=E
{Сложность}=2
{Учебник}=Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
$$$179
Женщина, 37 лет, доставлена в близлежащую ЦРБ без сознания. Кожные покровы умеренно желтушные, на коже туловища необильная геморрагическая сыпь. Ощущается «печеночный» запах изо ртa. Тоны сердца приглушены. Пульс ритмичный, слабого наполнения, 120 ударов в минуту. АД – 110/70 мм рт.ст. При перкуссии нижний край печени определяется на 2 см выше реберной дуги по правой среднеключичной линии. За неделю до поступления беспокоили слабость, ломота в суставах, снижение аппетитa.
Какое осложнение вероятнее всего развилось у больной?
A) Инфекционно-токсический шок
B) Отек-набухание головного мозга
C) Субарахноидаьное кровоизлияние
D) Острая печеночная энцефалопатия
E) Острая недостаточность надпочечников
{Правильный ответ}=D
{Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$180
Вызов на дом к мужчине 20-ти лет. Жалобы на удушье, чувство нехватки воздуха, сильный кашель с трудноотделяемой пенисто-розовой мокротой, боль в грудной клетке, повышение температуры тела до 38ºС. Из анамнеза: болеет в течение 3-х дней, заболевание началось с катаральных симптомов. При осмотре: состояние тяжелое, положение – ортопноэ, дыхание шумное. Беспокойный, чувство страха смерти, акроцианоз, выраженная одышка (ЧДД – 32 в мин.). Аускультативно: в легких с обеих сторон выслушиваются влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы; перкуторно: укорочение легочного звука. АД - 130/90 мм рт.ст. Пульс 120 уд./мин.
Какое осложнение ВЕРОЯТНЕЕ всего развилось у больного?
A) Туберкулез легких. Отек легких
B) Очаговая пневмония.Отек легких.
C) Вирусная пневмония. Отек легких
D) Грипп, тяжелое течение. Отек легких.
E) Крупозная пневмония, тяжелое течение
{Правильный ответ}=C
{Сложность}= 2
{Учебник}= Инфекционные болезни. Национальное руководство. Ющук Н.Д.,2010
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 559; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!