Способы защиты от неблагоприятных воздействий лекарственных веществ на медсестру
Колпак, перчатки, халат, маска, (очки)
Оформление направлений на различные виды лабораторных исследований
Цель: Правильно оформить направление.
Показания: Назначение врача.
Оснащение: Бланки, этикетки.
Последовательность действий:
В бланке направления в лабораторию поликлиники укажите:
· Название лаборатории (клиническая, биохимическая, бактериологическая и т.д.).
· Фамилию, имя, отчество пациента.
· Возраст.
· Номер истории болезни.
· Название отделения, номер палаты, (при амбулаторном обследовании - домашний адрес).
· Материал.
· Цель исследования.
· Дату; подпись медицинской сестры, оформляющей направление.
Взятие мокроты для исследования на общий анализ
Цель. Изучение состава мокроты.
Показания. Заболевания бронхолегочного аппарата.
Противопоказания. Легочное кровотечение.
Оснащение. Чистая сухая банка из прозрачного стекла с большим отверстием и плотно закрывающейся крышкой; направление в клиническую лабораторию.
Техника выполнения взятия мокроты для исследования на общий анализ.
1. Накануне вечером предупреждают пациента, чтобы утром с 6.00 до 7.00, не принимая пищи, воды, лекарств, не чистя зубов пастой и щеткой (щетка может травмировать слизистую и тогда в мокроте могут быть прожилки крови), он прополоскал рот кипяченой водой, а затем хорошо прокашлялся и, отхаркнув мокроту, сплюнул ее на дно банки, закрыл банку крышкой и поставил ее в определенном месте в санитарной комнате.
2. Отправляют мокроту к началу работы в лабораторию (с 7.00 до 8.00).
3. При поступлении результата его подклеивают в историю болезни.
Примечания. Крышкой для банки для собирания мокроты на общий анализ может служить плотная бумага или полиэтилен, закрепленный вокруг отверстия банки резинкой. Курить пациенту до собирания мокроты не рекомендуется.
|
|
|
Билет№32
1.Ситуационная задача:
Пациентка 35 лет находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом - хронический гастрит. Неожиданно женщина пожаловалась медсестре на тошноту, боль в эпигастральной области, рвоту.
Объективно: АД – 130/90 мм. рт. ст., Ps – 86 уд. в минуту, t тела – 36,80, отсутствие аппетита, из беседы выяснилось, что поела маринованные помидоры, которые принесли родственники при посещении.
Задание:
1. Продемонстрируйте уход за пациентом при рвоте, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
2. Переместите пациента к краю кровати, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
2.Технология выполнения сестринских услуг:Продемонстрируйте технику мытья рук на гигиеническом уровне.
Ответ:
ПОМОЩЬ ПРИ РВОТЕ
|
|
|
ЦЕЛЬ: Профилактика попадания рвотных массв дыхательные пути.
ПОКАЗАНИЯ:Рвота, слюнотечение, тошнота с возможной рвотой
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет.
ОСНАЩЕНИЕ:Полотенце, лоток, вода или 2% р-р натрия гидрокарбоната, грушевидный баллон, клеенчатый фартук, таз или ведро.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:Если больной не может сидеть или находится без сознания, необходимо:
1. Повернуть больного в постели на бок.
2. Шею и грудь накрыть полотенцем.
3. Подставить ко рту больного лоток.
4. После каждого акта рвоты обработать полость рта водой или 2%
р-ром натрия гидрокарбоната (при необходимости следует предварительно отсосать рвотные массы грушевидным баллоном).
5. При кровавой рвоте на область живота положить пузырь со льдом.
ПРИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ:
1. Психический и физический покой.
2. Усадите больного и наденьте на него клеенчатый фартук.
3. Подставьте к ногам таз или ведро.
4. Придерживать при рвоте голову больного, положить ему ладонь на лоб.
5. После рвоты дайте больному прополоскать рот водой и вытрите ему лицо полотенцем.
6. Оставить рвотные массы в тазу до прихода врача.
ОСЛОЖНЕНИЯ:Аспирация рвотных масс, попадание инородного тела в дыхательные пути, гортань, расстройство кровообращения, возбуждение центральной нервной системы.
|
|
|
Алгоритм перемещения тяжелобольного в постели
1. Подготовка к процедуре:
5.1.Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры (если пациент находится в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
5.2.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
1.2. Надеть перчатки.
1.3. Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 1600; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!