Головные боли. Классификация. Дифференциальная диагноститка. Лечение.
Международная классификация головных болей
Первичные головные боли
1. Мигрень
2. Головная боль напряжения
3. Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные
(автономные) цефалгии
4. Другие первичные головные боли(кашлевая, при физическом напряжении, связанная с секс.активностью и др)))
Вторичные головные боли
5. Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи
6. Головные боли, связанные с сосудистыми поражениями черепа и шейного отдела
позвоночника
7. Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями
8. Головные боли, связанные с различными веществами или их отменой
9. Головные боли, связанные с инфекциями
10. Головные боли, связанные с нарушением гомеостаза
11. Головные и лицевые боли, связанные с нарушением структур черепа, шеи, глаз, ушей,
носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица
12. Головные боли, связанные с психическими заболеваниями
Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли и другие
головные боли
13. Краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли
14. Другие головные боли, краниальные невралгии, центральные или первичные лицевые
боли
Семиологическое деление ГБ:
• Пульсирующая боль
• Невралгическая боль
• Постоянная боль
• Психогенная боль
Общая и дефференциальная диагностика ГБ:
|
|
|
• периодичность
• интенсивность
• локализация
• характер
• длительность
• динамика
• связь ГБ с патологическими и патофизиологическими изменениями
• сопровождающие симптомы
• факторы провокации ГБ
Лабораторные методы исследования: Рентгенологическое исследование Электроэнцефалография Реоэнцефалография КТ Сцинтиграфия головы Люмбальная пункция Психологическое тестирование
Лечение головных болей:
Этиологическое.устранение причины ГБ;
Мигрень. Классификация, клиника, лечение.
Международная классификация
Мигрень без ауры
Мигрень с аурой(Типичная аура с мигренозной головной болью,Типичная аура с немигренозной головной болью, Типичная аура без головной боли,Семейная гемиплегическая мигрень,Спорадическая гемиплегическая мигрень, Мигрень базилярного типа)
Периодические синдромы детского возраста - предшественники мигрени (Циклические рвоты, Абдоминальная мигрень, Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста).
Ретинальная мигрень
Осложнения мигрени(Хроническая мигрень,Мигренозный статус,Персистирующая аура, без инфаркта, Мигренозный инфаркт, )Мигрень – триггер эпилептического припадка
|
|
|
Возможная мигрень (Возможная мигрень без ауры, Возможная мигрень с аурой, Возможная хроническая мигрень)
Клиника
Мигрень без ауры повторяющиеся головные боли, проявляющиеся приступами (атаками) цефалгии продолжительностью 4-72 часа. Типичными проявлениями являются односторонняя локализация боли, пульсирующий характер, средняя или значительная интенсивность, ухудшение головной боли от обычной физической активности и наличие таких сопровождающих симптомов, как тошнота и/или фотофобия и фонофобия.
Мигрень с аурой расстройство, проявляющееся повторяющимися эпизодами обратимых локальных неврологических симптомов (аурой), обычно нарастающих в течение 5-20 минут и продолжающихся не более 60 минут. Головная боль с характеристиками мигрени без ауры, как правило, следует, за симптомами ауры. В редких случаях головная боль может отсутствовать совсем или не иметь мигренозных черт.
Лечение Анальгетические средства, ведение правильного образа жизни, избегание факторов, которые могут вызвать приступ(сильные запахи, например), различные нетрадиционные методыJ
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 257; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!