Злокачественные опухоли языка (рак)
Раку предшествуют:
· лейкоплакия,
· травматическая язва,
· сифилитическая трещина.
Клинико-морфологические особенности рака языка:
· развивается чаще у мужчин после 50 лет;
· возникает поверхностно;
· рано дает метастазы;
· вначале движения языка ограничены,
· впоследствии при поражении дна ротовой полости движения языка невозможны;
· появляются:
- сначала раковый узел,
- затем раковая язва;
· вначале участок поражения резко отграничен от окружающих тканей;
· при увеличении зоны поражения границы становятся нечеткими из-за диффузной опухолевой инфильтрации;
· гистологическая структура соответствует плоскоклеточному раку.
Рак корня языка
характеризуется:
· злокачественным течением,
· прорастанием в глотку и нёбные дужки.
Зернисто-клеточная миобластома (опухоль Абрикосова).
А. И. Абрикосов в 1925 г. описав опухоль, предположил ее развитие из миобластов.
Клинико-морфологические особенности:
· имеет небольшие размеры,
· имеет фиброзную капсулу,
· представлена округлыми клетками с зернистой цитоплазмой.
Невромы
Локализация:
· у кончика языка,
· по краю языка.
Диффузные лимфангиомы
приводят к значительному увеличению языка (macroglossia).
Саркомы
развиваются в основном в детском и юношеском возрастах.
Опухоли десны
Рак
Клинико-морфологические особенности рака десны:
· распространение:
- на слизистую оболочку щеки,
|
|
|
- небо,
- мышцы дна полости рта;
· метастазирование – в регионарные лимфатические узлы;
· гистологическая структура соответствует плоскоклеточному раку:
- с ороговением,
- без ороговения.
Эпулисы
доброкачественные метапластические образования на альвеолярном отростке при наличии зубов.
Различают:
- фиброматозные,
- ангиоматозные,
- гигантоклеточные эпулисы.
Опухолеподобные образования и кисты полости рта
Опухолеподобные образования – объемные процессы в слизистой оболочке и в мягких тканях полости рта:
· простая бородавка,
· папиллярная гиперплазия,
· доброкачественное лимфоэпителиальное разрастание,
· фиброзные разрастания,
· слизистая киста.
Простая (вульгарная, обыкновенная) бородавка
распространенная папула у детей и подростков.
Этиология – ДНК-содержащий вирус папилломы.
Клинико-морфологические особенности:
· передается контактным путем (не всегда прослеживается);
· появляется без предшествующих изменений;
· исчезают через 6 месяцев – 2 года;
· выявляется гиперплазия эпителия слизистой оболочки полости рта или эпидермиса кожи.
Сосочковая (папиллярная) гиперплазия
Клинико-морфологические особенности:
|
|
|
· локализация – слизистая оболочка неба;
· имеет вид мягких разрастаний эпителия,
· имеет широкое основание;
· в подслизистом слое выявляется воспалительная круглоклеточная инфильтрация.
Доброкачественное лимфоэпителиальное разрастание
развивается в малых слюнных железах слизистой оболочки полостирта
Фиброзные разрастания
Клинико-морфологические особенности:
· причины:
- постоянные механические травмы,
- постоянные химические травмы;
· локализация – любые отделы полости рта;
· выявляются объемные разрастания коллагеновых волокон с воспалительной круглоклеточной инфильтрацией.
Слизистая киста – полость с секретом
Строение:
· стенка – фиброзная ткань,
· внутренняя поверхность покрыта однослойным уплощенным эпителием.
4.10 Тесты для самоконтроля:
(выбрать правильные ответы)
1. Утолщение пласта эпителия и удлинение эпителиальных выростов это:
1. гиперкератоз
2. акантоз
3. папилломатоз
2. Утолщение рогового слоя за счет гиперпродукции кератина это:
1- паракератоз
2- акантоз
3- гиперкератоз
3. Разрастание сосочкового слоя с врастанием в эпителиальный пласт это:
1. акантоз
2. папилломатоз
3. гиперкератоз
4. паракератоз
|
|
|
4. Очаги роговой дистрофии в неороговевающем эпителии это:
1. дискератоз
2. паракератоз
3. лейкоплакия
4. гиперкератоз
5. Назовите первичные элементы при повреждении СОПР:
1. пятно
2. узелок
3. эрозия
4. энантема
5. афта
6. Назовите вторичные элементы при повреждении СОПР:
1. язва
2. бляшка
3. киста
4. налет
5. пигментация
6. афта
7. гнойник
8. корка
9. волдырь
7. Назовите воспаление слизистой оболочки языка и губ:
1. хейлит
2. гингивит
3. глоссит
4. стоматит
8. Назовите воспаление слизистой оболочки десны:
1. стоматит
2. глоссит
3. хейлит
4. гингивит
9. Перечислите доброкачественные опухоли СОПР:
1. лимфоэпителиома
2. фиброэпителиома
3. аденома
4. капиллярная ангиома
5. неврома
10. Перечислите злокачественные опухоли СОПР:
1. интраэпителиальная карцинома
2. лимфоэпителиома
3. саркома
4. зернистоклеточная миобластома
11. Перечислите опухоли неэпителиального происхождения:
1. папиллома
2. неврома
3. ангиома
4. аденома
5. миобластома
12. Перечислите опухолеподобные процессы СОПР:
1. бородавка
2. афта
3. сосочковая гиперплазия
4. слизистая киста
5. фиброзные разрастания
6. гнойник
13. Перечислите предопухолевые процессы губ:
1. пиогенная гранулема
2. лейкоплакия
|
|
|
3. бляшка
4. гиперкератоз
5. кератоакантома.
Эталоны ответов
1 – (3); 2 – (3); 3 – (1); 4 – (3); 5 – (1, 2); 6 – (1, 4, 6, 7. 8); 7 – (1, 3); 8 – (4); 9 – (3, 4, 5); 10 – (1, 3, 4); 11 – ( 2, 3, 5); 12 – (1, 3, 4, 5); 13 – ( 2, 5).
ТЕМА № 5. БОЛЕЗНИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ:
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 266; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!