Анатомия пищеварительной системы. 7 страница
[41] У больного гипертонической болезнью выявлена аневризма a. communicans posterior артериального круга большого мозга. Какие сосуды этого круга она соединяет? A. A cerebri media et a. cerebri posterior. B. А carotis interna et a. cerebri media. C. А. carotis externa et a. cerebri anterior. D. A cerebri anterior et a. cerebri media. E. A. carotis interna et a. cerebri posterior. Задняя соединительная артерия (a. communicans posterior) соединяет внутреннюю сонную артерию (a. carotis interna), которая со своими ветвями образует переднюю часть артериального круга мозга с задней мозговой артерией (a. cerebri posterior), которая отходит от основной артерии, замыкая сзади Виллизиев круг. [42] У больного 36 лет при обследовании функции органа равновесия выявлены нарушения кровоснабжения cтруктур внутреннего уха. Ветвями каких артерий являются aa. labyrinthici? A. A basilaris. B. A. temporalis superficialis. C. A cerebri media. D. A. cerebri anterior. E. A cerebri posterior. Артерии лабиринта (aa. labyrinthiсi) отходят от основной артерии (a.basilaris), которая образуется от слияния двух позвоночных артерий. Аa. labyrinthiсi проходят во внутреннем слуховом проходе и кровоснабжают внутреннее ухо. [43] У больного 65-ти лет при неврологическом исследовании обнаружено кровоизлияние в пределах верхней височной извилины. В зоне кровоснабжения какой артерии оно находится? A. Передней мозговой артерии. B. Задней мозговой артерии. C. Основной артерии. D. Передней соединительной артерии. E. Средней мозговой артерии. Верхняя височная извилина сверху ограничена латеральной бороздой мозга. В этой борозде проходит средняя мозговая артерия, которая отходит от внутренней сонной артерии и кровоснабжает окружающие отделы полушарий. [44] B больницу госпитализирована больная в тяжелом состоянии с диагнозом - геморрагический инсульт в участке лобной доли правого полушария головного мозга. Повреждение какой артерии наиболее вероятно привело к такому состоянию? A. А. cerebri posterior. B. А. cerebri anterior. C. А. communicants anterior. D. A. cerebri media. E. A. communicants posterior. От внутренней сонной артерии отходит передняя мозговая артерия (a.cerebri anterior), которая направляется вперед в продольной борозде мозга над мозолистым телом, кровоснабжая медиальную поверхность полушарий, в том числе и лобную долю. [45] При исследовании головного мозга на MPT установлено локальное расширение (аневризма) артериального сосуда, который расположен в латеральной борозде мозга. Какой сосуд патологически изменен? A. A. communicans posterior. B. A. cerebri anterior. C. A. cerebri posterior. D. A. cerebri media. E. A. communicans anterior. Самой крупной ветвью внутренней сонной артерии является средняя мозговая артерия (a.cerebri media). Она проходит в латеральной борозде большого мозга, кровоснабжая окружающие отделы полушарий.. [46] У больного нарушение кровоснабжения медиальной поверхности правого полушария головного мозга. Какая артерия повреждена? A. A. chorioidea. B. A. communicans posterior. C. A. cerebri posterior. D. A. cerebri media. E. A. cerebri anterior. Передняя мозговая артерия (a.cerebri anterior) отходит от внутренней сонной артерии, ложится в борозду мозолистого тела, огибает мозолистое тело и кровоснабжает медиальную поверхность полушарий. [47] У пациента наблюдаются функциональные нарушения вследствие развития инфаркта мозжечка. Поражение каких сосудов приводит к такой патологии? A. Среднемозговой артерии. B. Базилярной артерии. C. Передней мозговой артерии. D. Средней мозговой артерии. E. Задней мозговой артерии. Большая часть мозжечка кровоснабжается из базилярной артерии, которая образуется из слияния позвоночных артерий. Это верхние и передние нижние мозжечковые артерии. [48] При выполнении оперативного вмешательства в переднем средостении хирургу необходимо выделить а. pericardiophrenica. Ветвью какого артериального сосуда она является? A. Truncus thyrocervicalis. B. А. vertebralis. C. A. transversa colli. D. А. thoracica interna.. E. Truncus costocervicalis. А. pericardiophrenica. отходит от внутренней грудной артерии (a.thoracica interna), ветви подключичной артерии. Она идёт вместе с диафрагмальным нервом, кровоснабжая диафрагму и перикард. [49] Xиpypг у женщины 50 лет должен оперировать брюшной отдел пищевода. Какую артерию он может травмировать: A. A.Gastroomentalis sinistra. B. A.Gastrica dextra. C. A. Lienalis. D. A. Gastroduodenalis. E. A. Gastrica sinistra. Брюшной отдел пищевода впадает в кардиальную часть желудка, которая кровоснабжается, в основном, левой желудочной артерией, (a. gastrica sinistra), ветвью чревного ствола. [50] У больного острым панкреатитом при обследовании обнаружили нарушение кровоснабжения поджелудочной железы. Ветвями каких крупных артериальных сосудов в норме она кровоснабжается? A. A. lienalis и a. mesenterica inferior B. Tr. cocliacus и a. mesenterica inferior C. A. mesenterica superior и inferior D. A. lienalis и a. mesenterica superior E. Tr. coeliacus и a. mesenterica superior Верхняя часть поджелудочной железы, а так же хвост её кровоснабжается от ветвей чревного ствола (tr.coeliacus), а к нижней части головки и тела подходит ветвь от верхней брыжеечной артерии. [51] У пострадавшего в автомобильной аварии повреждена селезенка, обильное кровотечение. Рекомендована спленэктомия. Что осуществляет кровоснабжение селезенки? A. Верхняя брыжеечная артерия. B. Непосредственно аорта. C. Чревный ствол. D. Печеночная артерия. E. Нижняя брыжеечная артерия. Кровоснабжает селезёнку самая крупная ветвь чревного ствола – селезёночная артерия. [52] При операции на желудке хирург пересек левую желудочную артерию, перевязал ее, но кровь продолжала вытекать из противоположного конца артерии. Какая артерия анастомозирует с левой желудочной артерией? A. Верхняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия. B. Селезеночная артерия. C. Правая желудочно-сальниковая артерия. D. Левая желудочно-сальниковая артерия. E. Правая желудочная артерия. На малой кривизне желудка левая желудочная артерия анастомозирует с правой желудочной артерией, отходящей от общей или от собственной печёночной артерии. [53] У больного язвенная болезнь желудка осложнилось кровотечением. Язва находится в пилорическом отделе на малой кривизне желудка. Ветвь какого сосуда повреждена? A. A. gastrica sinistra. B. А. gastrica dextra. C. А. gastroepiploica sinistra. D. A. gastroepiploica dextra. E. А. lienalis. Кровоснабжение желудка по малой кривизне осуществляет правая желудочная артерия, отходящая от общей или от собственной печёночной артерии. [54] Больному 26 лет было проведено оперативное вмешательство на желудке. Укажите артерии, которые обеспечат кровоснабжение желудка по малой кривизне? A. Короткие желудочные артерии. B. Левая желудочно-сальниковая артерия. C. Правая желудочно-сальниковая артерия. D. Левая и правая желудочные артерии. E. Желудочно-двенадцатиперстная артерия. На малой и большой кривизне желудка имеются артериальные анастамозы (дуги). На малой кривизне анастамозируют левая желудочковая артерия (отходящая от чревного ствола) и правая желудочковая артерия, отходящая чаще всего от собственной печёночной артерии. [55] Во время операции на желудке врачу необходимо перевязать артерии, кровоснабжающие желудок. Какая артерия не принимает участия в кровоснабжении желудка? A. Arteria lienalis. B. Arteria gastrica dextra. C. Arteria gastrica sinistra. D. Arteria mesenterica superior. E. Arteria gastroepiploica dextra. Все перечисленные артерии кровоснабжают желудок, кроме верхней брыжеечной артерии (arteria mesenterica superior). [56] При выполнении оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря хирургу необходимо выделить артерию, которая его кровоснабжает. От какого артериального сосуда отходит a.cystica? A. A. gastrica sinistra. B. А. hepatica propria (r. sinister). C. А. linealis. D. A. gastroduodenalis. E. A. hepatica propria (r. dexter). К воротам печени подходит собственная печёночная артерия. Она делится соответственно долям печени на правую и левую ветви. От правой ветви идёт артерия к желчному пузырю (a.cystica). [57] На прием к врачу проктологу обратился мужчина 62 лет с жалобами на кровянистые выделения из прямой кишки. Обследование показало наличие опухоли и потребность в немедленной операции. Ветвями каких артериальных сосудов в норме кровоснабжается прямая кишка? A. А. мesentcrica superior et a. mesenterica inferior. B. А. мesenterica inferior et a. iliaca externa. C. А. мesenterica inferior et a. iliаса interna. D. А. iliaca externa et a. iliaca interna. E. А. renalis et a. iliaca interna. Верхняя треть прямой кишки кровоснабжается ветвью нижней брыжеечной артерии, a. mesenterica inferior, (отходящей от брюшной аорты), а средняя и нижняя треть - ветвями внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna). [58] У пациентки 52 лет диагностирован хронический калькулезный холецистит. При ретроградной холецистэктомии хирург проводит ревизию гепатодуоденальной связки. Какие элементы этой связки необходимо выделить и перевязать? A. Воротную вену, артерию желчного пузыря. B. Общий желчный проток, общий печеночный проток. C. Собственную артерию печени, общий желчный проток. D. Проток желчного пузыря, артерию желчного пузыря. E. Собственную артерию печени, проток мочевого пузыря. Для удаления желчного пузыря необходимо перевязать проток желчного пузыря, который впадает в общий желчный проток и артерию желчного пузыря, отходящую от правой ветви собственной печёночной артерии. [59] У больного проникающее ранение брюшной полости. При этом повреждена латеральная пупочная складка. Определите ее содержимое. A. A. et v. epigastrica inferior. B. A. umbilicalis. C. A.et v. epigastrica superior. D. Urachus. E. A. et v. epigastrica supericialis. Латеральная пупочная складка находится на внутренней поверхности нижней половины передней брюшной стенки и представляет собой париетальный листок брюшины, покрывающий нижние надчревные артерию и вену, a.et v. epigastrica inferior. [60] У больного абсцедирующая киста поджелудочной железы. Во время операции удалили хвост железы. Ветви какого артериального сосуда были перевязаны при этом? A. A. pancreaticoduodenalis superior. B. A. pancreaticoduodenalis inferior. C. А. lienalis. D. A. hepatica propria. E. A. gastroepiploica dextra. Поджелудочная железа имеет обильное кровоснабжение (см. №51). Хвост железы кровоснабжают ветви селезёночной артерии (a.lienalis), самой крупной ветви чревного ствола. [61] Больному предписана резекция восходящей ободочной кишки. Укажите важнейшие источник кровоснабжения правой половины толстой кишки? A. Правая ободочная артерия. B. Нижняя брыжеечная артерия. C. Правая внутренняя подвздошная артерия D. Левая внутренняя подвздошная артерия. E. Средняя ободочная артерия. Восходящую ободочную кишку кровоснабжает правая ободочная артерия, которая отходит от верхней брыжеечной артерии и вдоль кишки даёт восходящие и нисходящие ветви. [62] У онкологического больного будет проведено оперативное вмешательство на нисходящем отделе ободочной кишки. Укажите важнейший источник его кровоснабжения? A. Верхняя брыжеечная артерия. B. Нижняя брыжеечная артерия. C. Чревный ствол. D. Средняя ободочная артерия. E. Селезеночная артерия. Нисходящая ободочная кишка кровоснабжается нижней брыжеечной артерией, а точнее её ветвью – левой ободочной артерией. [63] При травме живота хирург нашел поврежденную поперечноободочную кишку, из которой вытекала кровь. Чем кровоснабжается этот отдел толстой кишки? A. Arteria colica media. B. Arteria mesenterica inferior. C. Arteria sigmoidea. D. Arteria ileocolica. E. Arteria Iienalis. Поперечная ободочная кишка кровоснабжается средней ободочной артерией (arteria colica media), которая является ветвью верхней брыжеечной артерии. [64] При операции по поводу удаления червеобразного отростка хирург перевязал его артерию. От какой артерии отходит a. appendicularis? A. Arteria colica dextra. B. Arteria ileocolica. C. Arteria colica media. D. Arteria mesenterica inferior. E. Arteria sigmoidea. Артерия червеобразного отростка отходит от подвздошно-слепокишечной артерии (arteria ileocolica), которая является ветвью верхней брыжеечной артерии. [65] Какие из указанных органов необходимо тщательно обследовать при тромбозе нижней брыжеечной артерии? A. Тощую и подвздошную кишку. B. Слепую, восходящую ободочную кишку. C. Левую половину поперечной ободочной кишки, нисходящую, сигмовидную ободочную и прямую кишку. D. Восходящую и поперечную ободочную кишку. E. Двенадцатиперстную кишку. Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной части аорты и делится на ветви, кровоснабжающие левый ободочный изгиб, нисходящую, сигмовидную ободочную и верхнюю треть прямой кишки. [66] Больная женщина 48 лет, нуждается в оперативном вмешательстве по поводу новообразования яичника. Врач-хирург должен помнить, что кровоснабжение яичника осуществляется анастомозирующими ветвями крупных артериальных сосудов. Каких именно? A. Pars abdominalis aortae et a. iliaca interna. B. Pars abdominalis aortae et a. iliaca externa C. Iliaca interna et a. iliaca externa. D. Mesenterica inferior et a. iliaca interna. E. Mesenterica inferior et a. iliaca externa. Основное кровоснабжение яичника осуществляется от брюшной части аорты (pars abdominalis aortae) яичниковой артерией. Кроме того к яичнику подходит ветвь внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna) – яичниковая ветвь от маточной артерии. [67] В травматологическое отделение поступил пострадавший с открытым переломом плечевой кости, сильным кровотечением и повреждением сосуда, который проходит вместе с n. axillaris в foramen quadrilaterum. Какой это сосуд? A. A. profunda brachii. B. A. brachialis. C. A. circumflexa humeri anterior. D. A. circumflexa humeri posterior. E. A. circumflexa scapulae. Типичным местом перелома плечевой кости является хирургическая шейка. В этом месте имеется анастомоз между передними и задними артериями, огибающими плечевую кость, причём задняя огибающая артерия (a. circumflexa humeri posterior) идёт на заднюю поверхность плечевой кости через четырехстороннее отверстие, foramen quadrilaterum. [68] При выполнении оперативного вмешательства в участке подмышечной полости хирургу необходимо выделить артериальный сосуд, который окружен пучками плечевого сплетения. Какая это артерия? A. A. prounda brachii. B. A. vertebralis. C. А. transversa colli. D. A. axillaris. E. а. subscapularis. В подмышечной ямке находится одноимённая артерия (a.axillaris), которая является продолжением подключичной артерии. Подмышечную артерию окружают латеральный, медиальный и задний пучки плечевого сплетения. [69] В травматологическое отделение поступил больной с травмой мягких тканей задней поверхности лопатки и нарушением кровоснабжения в области акромиона. Анастомозом между ветвями каких крупных артерий формируется в норме rete arteriosum acromiale? A. A. axillaris et a. brachialis. B. A. subclavia et a. axillaries. C. A. subclavia et a. thoracica interna. D. A axillaris et a. brachialis A. E. Subclavia et a. brachialis В образовании артериальной сети в области акромиона лопатки участвуют ветви первого отдела подключичной артерии, a.subclavia, - надлопаточная артерия от щитошейного ствола и ветви первого отдела подмышечной артерии, a. axillaris,- грудоакромиальная артерия. [70] После автомобильной катастрофы юноша 23 лет обратился в больницу с резанной раной передней поверхности плеча, , артериальным кровотечением. Какая артерия кровоснабжает этот участок? A. А. profunda brachii. B. А. radialis. C. А. axillaries. D. А. subscapularis. E. А. brachialis. Переднюю поверхность плеча кровоснабжает плечевая артерия (a.brachialis), которая является продолжением подмышечной артерии и располагается в борозде, проходящей медиальнее двуглавой мышцы плеча. [71] После травматического повреждения мягких тканей предплечья возникло артериальное кровотечение. Для его временной остановки фельдшер бригады скорой помощи применил пальцевое прижатие в участке sulcus bicipitalis rnedialis. Какой сосуд был пережат? A. А. brachialis. B. Profunda brahii. C. Axillaris. D. Collateralis ulnaris superior. E. Radialis Для того чтобы остановить кровотечение из артерий предплечья, удобнее пережать плечевую артерию, a. brachialis, от которой они отходят. Плечевая артерия на передней поверхности плеча находится в sulcus bicipitalis мedialis вдоль медиального края двуглавой мышцы. [72] У пострадавшего в ДТП выявлен перелом левой ключицы и нарушение кровообращения в конечности (нет пульсации в лучевой артерии). Какая из причин нарушения кровообращения наиболее вероятна? A. Сдавление подключичной вены. B. Сдавление подмышечной артерии. C. Сдавление подключичной артерии. D. Сдавление позвоночной артерии. E. Сдавление подмышечной вены. Магистральным стволом, кровоснабжающим верхнюю конечность является подключичная артерия. Она перегибается через I ребро, располагаясь в одноимённой борозде под ключицей. При переломе ключицы может сдавливаться, что приводит к нарушению кровоснабжения в конечности. [73] В травматологический пункт обратился пострадавший с косой резаной раной ладонной поверхности кисти. Объективно – обильное кровотечение, сгибание пальцев не нарушено. Какое артериальная структура повреждена и чем она, в основном, образована? А. Поверхностная ладонная дуга, локтевой артерией. В. Поверхностная ладонная дуга, лучевой артерией. С. Глубокая ладонная дуга, локтевой артерией. D. Глубокая ладонная дуга, лучевой артерией. Е. Поверхностная ладонная дуга, артерией большого пальца. На ладонной поверхности кисти имеются две дуги – поверхностная, образованная, в основном, локтевой артерией, которая лежит на сухожилиях сгибателей пальцев, и глубокая, образованная, в основном, лучевой артерией, расположенная на костях кисти под сухожилиями сгибателей пальцев. Поскольку рана расположена в косом направлении и сгибание пальцев не нарушено, повреждена скорее всего поверхностная ладонная дуга. [74] При хирургическом лечении бедренной грыжи, врач должен помнить о существовании довольно крупного анастомоза в области anulus femoralis медиальной части сосудистой лакуны. Ветвями каких крупных артерий он образуется? A. A. pudenda interna et a. femoralis. B. A. iliaca externa et a. femoralis. C. A. iliaca interna et a. femoralis. D. A. iliaca externa et a. iliaca interna. E. A. iliaca externa et a. profunda femoris. Анастомоз образуют лобковые ветви запирательной артерии, отходящей от внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna) и наружной подвздошной артерии (a. iliaca externa). [75] После резекции средней трети облитерированной тромбом бедренной артерии нижняя конечность кровоснабжается за счет обходных анастомозов. Назовите артерию, которая имеет основное значение в восстановлении кровотока. A. Внешняя срамная артерия. B. Поверхностная огибающая артерия подвздошной кости. C. Нисходящая коленная артерия. D. Поверхностная надчревная артерия. E. Глубокая бедренная артерия. Самой крупной ветвью бедренной артерии является глубокая артерия бедра. Она отходит от бедренной артерии в верхней трети, то есть выше места тромбоза, направляется вниз и кзади и является основным источником кровоснабжения бедра. [76] Больному поставлен диагноз: остеохондропатия головки бедра ишемического происхождения. Какая артерия повреждена? A. Arteria femoralis. B. Ramus acetabularum a.obturatoriae. C. Arteria iliaca externa. D. Arteria pгоfunda femогis. E. Arteria umbilicalis. Кровоснабжение головки бедренной кости осуществляет вертлужная ветвь запирательной артерии, ramus acetabularum a.obturatoriae. Эта ветвь заходит в полость тазобедренного сустава и кровоснабжает головку бедренной кости, подходя к ней в составе связки головки бедра. [77] Больному мужчине 20 лет, с врожденной аномалией тазобедренного сустава нужна операция протезирования. Врач должен помнить, что кровоснабжение этого региона осуществляется ветвями крупных артерий. Которых именно?
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 293; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!