При заболеваниях сердечно-сосудистой системы



- стенокардии (боли в области сердца при ишемии/повреждении миокарда)

- острый коронарный синдром

- шок

- артериальный коллапс

- острой сердечной недостаточности по малому кругу (левожелудочковой недостаточности)

- острой сердечной недостаточности по большому кругу (правожелудочковой недостаточности)

- поражения клапанов сердца

- гипертрофии стенок камер сердца

- дилатации камер сердца

- нарушения сердечного ритма

- скопления жидкости в полости перикарда (гидроперикард)

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта

- болевой

- «острый живот»

- раздражения брюшины

- острой гастроинтестинальной недостаточности

- пареза перистальтики кишечника

- гиперперистальтики кишечника

- острой и хронической кишечной непроходимости

- дисфагии

- гастроэзофагеального рефлюкса

- кровотечения в полость ЖКТ

- кровотечения в полость брюшины

- патологических выделений из ЖКТ

- диспепсический

- повышенной секреции желудка

- пониженной секреции желудка

- экзокринной панкреатической недостаточности 

- мальабсорбции

- мальдигестии

- холестаза

- печеночной недостаточности

- портальной гипертензии

- скопления жидкости/газа в полости брюшины

 

При заболеваниях мочеполовой системы

- болевой

- мочевой

- отечный

- артериальной гипертензии

- острой почечной недостаточности

- хронической почечной недостаточности

- «шоковая» почка

 

При заболеваниях системы крови

- анемии

- гепатоспленомегалии

- геморрагический

- лимфоаденопатии

 

При заболеваниях иммунной системы

- синдром приобретенного иммунодефицита

Синдром системного воспалительного ответа

Приложение 4.

НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЛАБОРАТОРНОГО И ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА.

Гемоглобин (HB)

Мужчины                                         130 –160 г/л

Женщины                                         120 –140г/л

Количество эритроцитов (RBC)

Мужчины                                          4,0 - 5,1 • 1012 /л          

Женщины                                          3,7 - 4,7 • 1012

Количество ретикулоцитов (RET)                                                   

Мужчины                                          0,7-1,9%

Женщины                                          0,6-2,1%

Цветовой показатель                            0,86 – 1,05

Гематокрит              (HCT)                     

Мужчины                                                40-48%

Женщины                                                36-46%

Количество лейкоцитов (WBC)                    4,0 - 8,8 • 109

Лейкоцитарная формула:         

миелоциты                                        отсутствуют

метамиелоциты                                отсутствуют

нейтрофилы:                                                

палочкоядерные                                    0,04 – 0,30 • 109 /л (1-6%)

сегментоядерные                                   2,0 – 5,5 • 109 /л (45-70%)

эозинофилы                                            0,02 – 0,3 • 109 /л (0-5%)

базофилы                                                0 – 0,65 • 109 /л (0-1%)

лимфоциты                                            1,2 – 3,0 • 109 /л (18-40%)

моноциты                                               0,09 – 0,6 • 109 /л (2-9%)

плазматические клетки                         отсутствуют

Скорость оседания эритроцитов:

Мужчины                                                1 – 10 мм/час

Женщины                                                2 – 15 мм/час

 

 

Индексы эритроцитов:

Содержание гемоглобина в эритроците   

(МСН)                                                      27,0-33,3 пг

концентрация гемоглобина в эритроците

(МСНС)                                                   30-38%

объем эритроцита (MCV)                      75 – 96 мкм3                                     

 

Диаметр эритроцита                              7,55+/-0,009 мкм

 

Осмотическая резистентность эритроцитов:

Минимальная                                          0,48-0,46%NaCL

Максимальная                                         0,34-0,32%NaCL

 

Вязкость крови,мПа • с:

Мужчины                                                4,3-5,3

Женщины                                                3,9-4,9

 

Количество тромбоцитов                     180-320 • 109

                 

                         

ВОДНО-СОЛЕВОЙ И МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН, ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА.

Натрий                                                      

Плазма                                                    135-152 ммоль/л

Моча                                                       до 340 ммоль/cут

 

Калий

Плазма                                                    3,6-6,3 ммоль/л

Моча                                                       39-91 ммоль/сут

 

Кальций

Плазма                                                    2,2-2,75 ммоль/л

Моча                                                       0,25-4,99 ммоль/сут

Кальций ионизированный                   1,0-1,15 ммоль/л

Магний

Плазма                                                    0,7-1,2 ммоль/л

Моча                                                       до 0,41 ммоль/сут

 

Хлориды

Плазма                                                    95-110 ммоль/л

Моча                                                       99,1297,3 ммолль/сут

 

Неорганический фосфор

Плазма                                                    0,81-1,55 ммоль/л

Моча                                                       19,37-31,29 ммоль/сут

 

Железо сыворотки крови

С ферразином                                        жен. 7,16-26,85 мкмоль/л

                                                                муж. 8,95-28,65 мкмоль/л

с бетафенантролином                           жен. 11,5-25,0 мкмоль/л

                                                                муж. 13,0-30,0 мкмоль/л

метод Ferene S                                       жен. 9,0-29,0 мкмоль/л

                                                                муж. 10,0-30,0 мкмоль/л

Общая железосвязывающая способность

сыворотки крови                                   50-84 мкмоль/л

ферритин сыворотки крови                 жен. 12-150 мкмоль/л

                                                                муж. 15-200 мкмоль/л

процент насыщения ферритина железом 16-50%

содержание тропопорфирина

в эритроците                                          18-90 мкмоль/л

 

Медь

Женщины                                               11,0-24,4 мкмоль/л

Мужчины                                               11,0-22,0 мкмоль/л

Церулоплазмин                                      1,5-2,3 г/л

ОКСАЛАТЫ (МОЧА)                               ДЕТИ 8-20 МГ/СУТ

                                                              взр. 25-30 мг/сут

 

Ртуть (моча)                                           до 50 нмоль/л

 

Свинец

Кровь                                                      до 1,9 мкмоль/л

Моча                                                       0,19 мкмоль/л

 

Литий (кровь)                                        0,3-1,3 мкмоль/л

 

Хром (кровь)                                          0,86 мкмоль/л

Метгемоглобин (кровь)                         до 2г% или 9,3-37,9 мкмоль/л

 

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

КОАГУЛОГРАММА

•    Время кровотечения                                                 до 3 мин

• Время свертывания                                                  6-8 мин

• Активированное частичное тромбопластиновое

время (АЧТВ)                                                          30-40 мин

• Протромбиновый индекс                                        60-80%

• Фибриноген:

гравиметрический метод                                               2-4 г/л

колориметрический метод                                             2,5-3 г/л

• Индекс ретракции кровяного сгустка                    0,4-0,6

Показатели углеводного обмена

• Глюкоза:

ПЛАЗМА                                                                         4,22-6,11 ммоль/л

Цельная капиллярная кровь                                          3,38-5,55 ммоль/л

• Глюкозотолерантный тест:

Цельная капиллярная кровь                                          натощак<5,55 ммоль/л

                                                                                      через 120 мин.<7,8 ммоль/л/мин

• Гликозилированный гемоглобин                       4,5-6,1 молярных%

   

Показатели липидного обмена

•  Общий холестерин                                                 < 5,2 ммоль/л

• Холестерин альфа- липопротеидов                      > 0,9 ммоль/л

• Холестерин вета-липопротеидов                          < 4,9 ммоль/л

• Коэффициент атерогенности                                 до 3,0 ед.

• Бета-липопротеиды                                                до 55 ед

• Триглицериды                                                         < 2,3 ммоль/л

• Неэстерофицированные жирные кислоты           400-800 мкмоль/л

   

Показатели белкового обмена

Общий белок                                                           65-85 г/л

• Альбумин                                                                35-50 г/л

• Креатинин:

Кровь                                                                            2,5-8,3 ммоль/л

Моча                                                                              330-580 ммоль/л

• мочевина                                                                   1,7-8,3 ммоль/л

• мочевая кислота                                          жен. 140-340 мкмоль/л

                                                                           муж.200-145 мкмоль/л

Ферменты

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

                                                                                     жен. 11-36 U/L

                                                                                      муж. 11-41U/L

метод Райтмана-Френкеля                               0,1-0,68 мкмоль/(ч•л)

                                                                            28-190 НМОЛЬ/(С•Л)

           

Алиниаминотрансфераза (АЛТ)

                                                                                    жен. 10-37U/L

                                                                                    муж. 10-41U/L 

метод Райтмана-Френкеля                              0,1-0,68 мкмоль/(ч•л)

                                                                            28-190 НМОЛЬ/(С•Л)

 Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

                                                                                    230-460U/L 

по реакции с 2,4

инитрофенилгидрозином                        220-1100 нмоль/(с•л)

(370С)                                                       или 0,8-4,0 мкмоль/(ч•л)

 

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

                                                                    взр. 35-110 U/L

                                                                     дети 110-360U/L

Амилаза                                                     до 200 U/L

Диастаза

моча                                                             до 1150U/L

Липаза                                                         до 190 U/L

 

Креатинфосфаткиназа общая                             жен. <165U/L    

                                                                      муж. <190U/L

КФК-МВ Миокардиальная фракция

креатинкиназы                                          <25U/L или 25% от

 

Гаммаглютамилтрансфераза                   жен. 7-32U/L

                                                                        муж. 11-60U/L

 

Общий билирубин                                          до 25,7 мкмоль/л

Прямой билирубин                                        до 5,1 мкмоль/л

 

Иммуноглобулин G                                       8-17 г/л

Иммуноглобулин М                                      жен. 0,6-3,7 г/л

                                                                        муж. 0,5-3,2 г/л

Иммуноглобулин А                                       жен. 0,85-4,5 г/л

                                                                          муж. 1,0-4,9 г/л

 

Ревмопробы

 

С-реактивный белок                                    0 - 10 мг/л

Антистрептолизин О                                  <120 IU/L

Ревматоидный фактор                                 <20 IU/LB

Сиаловые кислоты                                        2,0—3,36 ммоль/л

Серомукоид                                                     1,2-1,6 ммоль/л. 0,13—0,20 ед. опт. плотности.

ПАРАМЕТРЫ ЭКГ В НОРМЕ

Элементы      Продолжительность, с     Амплитуда, мм

Зубцы Р                        0,06-0,1

Q                       < 0,03

R                       0,03-0,04

S                       <0,03

T                       <0,16

 

U                      0,06-0,16  0,05-2,5

< ј R

до 20 (V 5,6 до 26)

<8 (в 1,П), <25 (V1)

<1/2 –1/3 R (П отв. До 1/4R)

2-3

Интервал       P-Q                  0,12-0,2

Q-T                  0,35-0,42

R-R                  0,75-1,0

S-T                  0,02-0,12     

Комплекс      QRST             0,06-0,09(0,1)        

НОРМАЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ

Градации нормальных значений спирограммы и кривой поток-объем в % от должных величин по Клементу Р. Ф. И соавт.

Параметры    больше нормы

муж.      Жен.       Норма

муж.       Жен.      условная норма

муж.      Жен.

ЖЕЛ  111,4     113,3   88,6       86,7     81,3       78,2

ФЖЕЛ 112,5     114,4   87,5       85,6     79,5       76,3

ОФВ1 112,2     113,8   87,8       86,2     74,6       77,4

ОФВ1/ЖЕЛ  109,6     108,7   90,4       91,3     84,2       85,8

ПОСвыд        115,7    117,2    84,3      82,8      74,2      71,8

МОС25 118,4    120,0    81,6      80,0      69,8      67,2

МОС50 122,8    123,9    77,2      76,1      62,6      60,8

МОС75 127,6    127,3    72,4      72,7      54,8         55,3

СОС25-75     121,0    125,7    79,0      74,3      65,5      57,9

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!