Оценка разгрузочной пробы с беротеком



Параметры    Прирост значений, %

ОФВ1 16-20

МОС25 25

МОС50 25

МОС75 25

Исследование плевральной жидкости

Показатели   Транссудат Экссудат

Относительная плотность   1005-1015  выше 1015

Белок 5-25 г/л      выше 30 г/л

Альбумины/глобулины       2,5-4,0 0,5-2,0

Проба Ривальта Отрицательная     положительная

Лейкоциты   до 15 выше 15

 

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Цвет                                              соломенно-желтый

Удельный вес                              1012 -1026

Белок                                            до 0,33 промилле

Глюкоза                                       отсутствует

Билирубин                                   отсутствует

Аммиак                                        отсутствует (0,6-1,3 г/сут)

Порфобилиноген                        до 2мг/л

Гемоглобин                                 отсутствует

 

 

Микроскопическое исследование осадка мочи

* плоский эпителий                 незначительное количество

* переходный эпителий           незначительное количество

* почечный эпителий               отсутствует

* лейкоциты                              жен. 0-6 в поле зрения

                                                      муж. 0-3 в поле зрения

* эритроциты                             0-2 в препарате

* цилиндры                                отсутствуют

* слизь                                        незначительное количество

* бактерии                                  отсутствуют или

                                                      незначительное количество не

                                                      более 50000 в 1 мл

* неорганический осадок         кислотная реакция-кристаллы

                                                     мочевой кислоты, ураты

                                                     щелочная рекация-аморфные фосфаты,

                                                     мочекислый аммоний, трипель-фосфаты

                                                     оксалаты при любой реакции

                                                    все соли в незначительном количестве

   

Исследование мочевого осадка

По методу Нечипоренко

* лейкоциты                           до 4000

* эритроциты                         до 1000 в 1 мл

* цилиндры                            0-1 на 4 камеры подсчета

   

   

ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

   Количество за сутки                                        100-250 мг

Консистенция                                                   оформленный

                                                                           (мягкий и плотный)

Форма                                                                     цилиндрическая

Цвет                                                                   коричневый

Реакция                                                              нейтральная или

                                                                            слабощелочная

Слизь, кровь                                                      отсутствуют

   

Микроскопия кала

• мышечные волокна    отсутствуют или встречаются отдельные

                                                    волокна,потерявшие исчерченность

• соединительная ткань          отсутствует

• нейтральный жир                 отсутствует

• жирные кислоты                   отсутствуют

• мыла                                       незначительное количество

• растительная клетчатка

перевариваемая                    единичные клетки или клеточные группы

неперевариваемая                содержится в разных количествах

• крахмал                                  отсутствует

• йодофильная флора              отсутствует

• слизь, эпителий                     отсутствуют

•  лейкоциты                              единичные в препарате

   

Химический состав (суточное количество)

• азот                                        0,25-2,0 г

• белок                                     отсутствует

• билирубин                            отсутствует

• вода                                       48-200 мл

• жиры                                     2,5-10 г

• калий                                     7-12 мэкв

• кальций                                 400-900 мг

• копропорфирин                    200-300 мкг

• натрий                                    1-5 мэкв

• стеркобилин                          40-280 мг

   

Состав микрофлоры кишечника

• патогенные микробы семейства кишечных                         нет

• общее количество кишечной палочки                                  107-108

• кишечная палочка со слабо выраженными

ферментативными свойствами                                              до 10%

• лактозонегативные энтеробактерии                                      до 5%

• гемолизирующая кишечная палочка (в%)                            нет

• гемолитический стафилококк                                                нет

• энтерококк                                                                               106 - 107

• бифидобактерии                                                                      108 и выше

• микробы рода протея                                                              0-103  

• дрожжеподобные грибы                                                          0-104

   

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ

   

Время пребывания содержимого в разных отделах желудочно-кишечного тракта

Желудок                                                                         1 час

Тонкая кишка                                                                4 часа

Верхняя часть толстой кишки                                     8 часов

Нижняя часть толстой кишки                                     18 часов

   

Желудочный сок

Количество                                                                              2-3 л за 24 часа

Относительная плотность                                                          1005

Реакция, рН                                                                                 1,6-1,8

   

Желудочное содержимое натощак

Количество                                                                                  5-40 мл

Общая кислотность                                                   не более 20-30 ммоль/л

Свободная соляная кислота                                            до 15 ммоль/л

Пепсин                                                                              0-21 мг%

   

Исследование базальной секреции

Общее количество содержимого, собранного

четырьмя порциями в течение 60 мин

после откачивания натощаковой порции                      50-100 мл

Общая кислотность                                                         40-60 ммоль/л

Свободная соляная кислота                                               20-40 ммоль/л

Связанная соляная кислота                                             10-15 ммоль/л

Дебит-час общей соляной кислоты                                1,5-5,5 ммоль/л

Дебит-час свободной соляной кислоты                         1,0-4,0 ммоль/час

Дебит-час пепсина                                                           4-40 мг

   

Исследование стимулированнной гистамином секреции желудка

Общее количество содержимого,

стимулированного гистамином                                      100-150 мл

Общая кислотность                                                      80-100ммоль/л

Свободная соляная кислота                                          65-85 ммоль/л

Связанная соляная кислота                                          10-15 ммоль/л

Дебит-час общей соляной кислоты                              8-14 ммоль/л

Дебит-час свободной соляной кислоты                  6,5-12 ммоль/час

Дебит-час пепсина                                                                50-90 мг

   

               

   

Исследование дуоденального содержимого

   Порция А

Количество                                                        20-35 мл (1мл в мин)

Цвет                                                                    золотисто-желтый

Прозрачность                                                     прозрачная

Относительная плотность                                 1007-1015

Реакция                                                                слабощелочная

   

Исследование пузырной желчи

Порция В

Количество                                                           30-60 мл

Цвет                                                                      темно-коричневый

                                                                               (оливковый)

Прозрачность                                                        прозрачная

Относительная плотность                                    1016-1032

Реакция                                                                  щелочная

   

Исследование желчи печеночных протоков

Порция С

Количество                                                             30 мл

Цвет                                                                        золотисто-желтый

Прозрачност                                                          прозрачная

Относительная плотность                                    1007-1010

Реакция                                                                      щелочная

   

Микроскопическое исследование порций желчи

Порция А

Эпителий                                                незначительное количество

Лейкоциты                                                    1-2 в поле зрения

Слизь                                                       незначительное количество

Кристаллы холестерина и

билибирубината кальция                               отсутствуют

Посев                                                                 стерильный

   

Порция В 

Эпителий                                                 незначительное количество

Лейкоциты                                                      2-3 в поле зрения

Слизь                                                        незначительное количество

Кристаллы холестерина и

билибирубината кальция                                 единичные

Посев                                                                  стерильный

   

   

Порция С

Эпителий                                                 незначительное количество

Лейкоциты                                                        2-3 в поле зрения

Слизь                                                        незначительное количество

Кристаллы холестерина и

билибирубината кальция                                  единичные

Посев                                                                   стерильный

   

Эхокардиография

   

   

   Нормальные значения массы миокарда левого желудочка

• масса, среднее значение                                       жен. 95 г

                                                                                     муж. 135 г

• верхняя граница                                                    жен. 141 г

                                                                                     муж. 183 г

• индекс массы (г/м2), среднее значение               жен. 62

                                                                                     муж. 71

• верхняя граница                                                    жен. 89

                                                                                   муж. 94

• толщина задней стенки левого желудочка        1,2 см

• амплитуда колебания                                           0,7-1,0 см                           

   

   Нормальные значения конечно-диастолического объема (КДО) левого желудочка

•  конечный диастолический размер полости    4,6-5,7 см

• конечный систолический размер полости      31-43 см

• конечный систолический объем                      45 см

• толщина стенок в диастолу                              1,1 см

• глобальная сократимость (фракция выброса) 55-60%

• ударный объем                                                   60-100 мл

• минутный объем                                                4,5-5,5 л

• отношение конечно-диастолического объема

 к массе миокарда                                                1,1 мл/г

   

   Правый желудочек

•  толщина стенки                                                  5 мм

• диастолический размер                                     0,95-2,05 см

• индекс размера                                                   0,75-1,25 см/м2

• поперечник                                                         4,2 см

• длинник                                                               6-7,5 см

   

   Левое предсердие

•  размер                                                                1,85-3,3 см

• индекс размера                                                1,45-2,9 см/м2

• передне-задний размер                                   3,4 – 4,0 см

   

   Правое предсердие

•  значение конечно-диастолического объема

уменьшен                                                          менее 20 мл

значительно увеличен                                     более 100 мл

гигантских размеров                                          более 300 мл

• давление в правом предсердии                      не более 5 мм рт ст

   

   Межжелудочковая перегородка

•  диастолическая толщина                                0,75-1,0 см

• экскурсия                                                        0,5-0,95 см

   

   Митральный клапан

•  общая экскурсия движения                           19-25,5 мм

• диастолическое расхождение створок         14-20 мм

• скорость диастолического открытия

передней створки                                           253-285 мм/с

скорость раннего диастолического

закрытия передней створки                          120-170 мм/с

Аортальный клапан

•  Общая экскурсия движения                     18-22 мм

Аорта

•  просвет основания                                         1,8-3,0 см

• диаметр                                                       не более 4,0 см   

Легочная артерия

•  Интеграл линейной скорости кровотока         15 м/с

• Скорость кровотока                                           0,3-0,9 м/с

• Диаметр на уровне клапанов                            18-22 мм

• Систолическое давление в легочной артерии

СДЛА                                                                  до 25 мм рт ст

Показатели сократимости

•  Фракция укорочения (FS)                                28-41%

• Скорость циркулярного укорочения

Волокон миокарда (MVCF)                             0,9-1,3 с-1

• Фракция изгнания (EF)                                   55-75%                                     


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 408; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!