Фоновые заболевания шейки матки. Диагностика, терапия,
профилактика. Фоновые процессы - доброкачественные заболевания влагалищ-ной части шейки матки, которые могут способствовать возникно-вению и развитию рака. К этим заболеваниям относятся псевдоэрозии (эктопия цилиндрического эпителия, эндоцервикоз), эктропион, полипы, лейко- и эритроплакия, папиллома.Наиболее частым фоновым патологическим состоянием влагалищной части шейки матки является псевдоэрозия. Диагностика:1)Анамнез и гинекологическое исследование осмотр в зеркалах, бимануальное исследование.; 2) цитологичес-кое исследование, биохимическое исследование, цервикоскопия , эктопия цилиндрического эпителия; 3) РАР – тест представляет собой взятие мазков – отпечатков с поверхности шейки матки и цервикального канала для выявления атипичных клеток. 4. Расширенная кольпоскопия – осмотр шейки матки под увеличением в специальный микроскоп, который называется «кольпоскоп», и обработка ее различными химическим агентами для выявления патологических изменений. 5. Гистологическое исследование ткани шейки матки, полученной при помощи биопсии под контролем кольпоскопии. Терапия.Этиопатогенное лечение : антибактериальное и противовирусное лечение, гормонотерания ( марвелон, дезогес-трел, логест, фемоден, утрожестан), иммуномодуляторы
( астемизол, авил, зиртек), витаминотерапия ( В1, В6, аскорби-новая кислота, рутин, токоферола ацетат), коррекция нарушения биоцентеза влагалища – проводится санация влагалища антибакт. препаратами с последующим восстановление его биоцентеза
( бификол, лиофилизированная культура молочно-кислых бактерий, колибактерин, хилак, бифиформ). Профилактика: включает своевременное лечение воспали-тельных процессов, коррекцию менструального цикла, использование современных методов контрацепции и, что особенно важно, - правильной тактике ведения пациентов с уже выявленным заболеванием.
Методы диагностики фоновых заболеваний шейки матки. Лечение, диспансеризация.
Фоновые процессы - доброкачественные заболевания влагалищной части шейки матки, которые могут способствовать возникновению и развитию рака. Диагностика:1)Анамнез и гинекологическое исследование осмотр в зеркалах, бимануальное исследование.; 2) цитологическое исследование, биохимическое исследование, цервикоскопия , эктопия цилиндрического эпителия; 3) РАР – тест представляет собой взятие мазков – отпечатков с поверхности шейки матки и цервикального канала для выявления атипичных клеток. 4. Расширенная кольпоскопия – осмотр шейки матки под увеличением в специальный микроскоп, который называется «кольпоскоп», и обработка ее различными химическим агентами для выявления патологических изменений. 5. Гистологическое исследование ткани шейки матки, полученной при помощи биопсии под контролем кольпоскопии.
Лечение . Этиопатогенное лечение : антибактериальное и противовирусное лечение, гормонотерания ( марвелон, дезогестрел, логест, фемоден, утрожестан), иммуномодуляторы ( астемизол, авил, зиртек), витаминотерапия
( В1, В6, аскорби-новая кислота, рутин, токоферола ацетат), коррекция нарушения биоцентеза влагалища – проводится санация влагалища антибакт. препаратами с последующим восстановление его биоцентеза
( бификол, лиофилизированная культура молочно-кислых бактерий, колибактерин, хилак, бифиформ). Хирургическоелечение : 1) локальная диструкция : диатермо-хирургический метод, криодеструкция, лазерная деструкция, хим. деструкция) , радикальное хир. вмешательство ( эксцизия шейки матки, ампутация шейки матки, реконструктивно- пластический метод, гистерэктомия), лазерное воздействие.
Диатермокоагуляция-– воздействие на шейку матки токами. Криодеструкция- воздействие на шейку матки низкими температурами (так называемое «вымораживание» патологического очага). Метод основан на кристаллизации воды с образованием внутриклеточных кристаллов, разрушающих патологические клетки. Вследствие изменений в шейке матки наступает некроз, причем зона некроза всегда меньше зоны промерзания, что позволяет сохранить здоровые участки шейки матки Лазерное воздействие на шейку матки- Механизм лазера заключается в том, что при воздействии на биологические ткани световая энергия превращается в тепловую. В результате пораженные ткани моментально нагреваются и разрушаются, формируя зону некроза .
Диспансеризация.Важное значение для во время и правильной постановки диагноза имеет регулярно ( не менее 2 раз в год) посещение кабинета гинеколога.
48. Методы диагностики заболеваний шейки матки. Фоновые процессы - доброкачественные заболевания влагалищной части шейки матки, которые могут способствовать возникновению и развитию рака. Диагностика:1)Анамнез и гинекологическое исследование осмотр в зеркалах, бимануальное исследование; 2) цитологическое исследование, биохимическое исследование, цервикоскопия , эктопия цилиндрического эпителия; 3) РАР – тест представляет собой взятие мазков – отпечатков с поверхности шейки матки и цервикального канала для выявления атипичных клеток. 4. Расширенная кольпоскопия – осмотр шейки матки под увеличением в специальный микроскоп, который называется «кольпоскоп», и обработка ее различными химическим агентами для выявления патологических изменений. 5. Гистологическое исследование ткани шейки матки, полученной при помощи биопсии под контролем кольпоскопии.
49. Лечение фоновых заболеваний шейки матки. Фоновые процессы - доброкачественные заболевания влагалищной части шейки матки, которые могут способствовать возникновению и развитию рака.
Лечение . Этиопатогенное лечение : антибактериальное и противовирусное лечение, гормонотерания ( марвелон, дезогестрел, логест, фемоден, утрожестан), иммуномодуляторы
( астемизол, авил, зиртек), витаминотерапия
( В1, В6, аскорби-новая кислота, рутин, токоферола ацетат), коррекция нарушения биоцентеза влагалища – проводится санация влагалища антибакт. препаратами с последующим восстановление его биоцентеза ( бификол, лиофилизированная культура молочно-кислых бактерий, колибактерин, хилак, бифиформ). Хирургическоелечение : 1) локальная диструкция : диатермо-хирургический метод, криодеструкция, лазерная деструкция, хим. деструкция) , радикальное хир. вмешательство ( эксцизия шейки матки, ампутация шейки матки, реконструктивно- пластический метод, гистерэктомия), лазерное воздействие.
Диатермокоагуляция-– воздействие на шейку матки токами. Криодеструкция- воздействие на шейку матки низкими температурами (так называемое «вымораживание» патологичес-кого очага). Метод основан на кристаллизации воды с образова-нием внутриклеточных кристаллов, разрушающих патологические клетки. Вследствие изменений в шейке матки наступает некроз, причем зона некроза всегда меньше зоны промерзания, что позволяет сохранить здоровые участки шейки матки
Лазерное воздействие на шейку матки- Механизм лазера заключается в том, что при воздействии на биологические ткани световая энергия превращается в тепловую. В результате пораженные ткани моментально нагреваются и разрушаются, формируя зону некроза .
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 776; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!