ЧИСТКА ЗУБОВ ПАЦИЕНТА И ОЧИЩЕНИЕ ПРОМЕЖУТКОВ МЕЖДУ
ЗУБАМИ (ПАЦИЕНТ В СОЗНАНИИ)
Показания: удовлетворение потребности в личной гигиене. Противопоказания:инфицирования полости ртаОснащение: Перчатки – 2 пары
Очки (щиток)
Лоток
Стакан с водой
Зубная паста
Зубная щётка с мягкими щетинками (soft)
Специальная нить (флосс)
Вазелин (гигиеническая губная помада) Полотенце
Мешок для мусора.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Поднять изголовье кровати 1.3. Помочь пациенту повернуть голову на бок в вашу сторону 1.4. Положить полотенце на грудь пациента 1.5. Вымыть руки и надеть перчатки и другие защитные приспособления (если пациент кашляет - очки или щиток). 1.6. Поставить почкообразный лоток под подбородком пациента на полотенце. Попросить пациента придерживать лоток рукой (если это возможно). | Обеспечение права пациента на информацию Исключается загрязнение белья пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 2 .1. Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживая лоток у подбородка, чтобы вода не проливалась. При необходимости - насухо вытереть подбородок пациента 2.2. Смочить зубную щётку водой и нанести на нее зубную пасту. 2.3. Вычистить верхние зубы и десны пациента: • условно разделить зубы на верхней и нижней челюсти на 4 сегмента (на каждой челюсти); лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти; • расположить зубную щётку на щечной поверхности верхних зубов приблизительно под углом 45°; «выметающими» движениями сверху вниз провести по каждому сегменту не менее 10 раз; • проводить щёткой из стороны в сторону и осторожно почистить жевательные поверхности верхних зубов; | Полоскание рта увлажняет зубы и десны и облегчает чистку зубов Паста лучше ложится на мокрую щетку Обеспечивается чистка зубов со стороны всех их поверхностей. Если начать чистку с нижних зубов, то |
|
|
|
| • расположить щётку перпендикулярно верхним зубам, почистить их небную поверхность осторожными «выметающими движениями» движениями сверху вниз; аналогично почистить нижние зубы и десны (щечную, язычную и жевательные поверхности), а затем и язык пациента 2.4. Помочь пациенту прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости вытереть подбородок пациента. 2.5. Подготовить зубную нить: • оторвать приблизительно 45 см нити (отмерить эту длину от кончика среднего пальца до локтя вашей руки); • обмотать большую часть этой нити вокруг среднего пальца одной руки, оставшуюся часть нити - вокруг среднего пальца другой руки так, чтобы между пальцами остался кусок нити длиной 2,5 см; туго натянуть эту нить, захватив её большим и указательным пальцами обеих рук. 2.6. Осторожно продеть нить между соседними зубами, не задевая десну и не оказывая на нее давления: плавными пилящими движениями проводить нить между зубами, не касаясь десны; протирайте нитью боковую поверхность зуба, двигая нить снизу - вверх. 2.7. Почистить один зуб, отмотать чистый участок нити длиной 2.5 см с одного пальца, а загрязненный участок нити намотать на другой палец. Чистить зубы в следующем порядке: • почистить боковые поверхности двух передних зубов; • почистить боковые поверхности одной половины верхних зубов, затем - второй половины; • одной половины нижних зубов, затем - второй половины; не забыть почистить боковую поверхность задних зубов. | это привело бы к большому выделению слюны. Очищая язык, удаляются гнилостные бактерии. Обеспечивается очищение промежутков между зубами. Обеспечивается надёжная фиксация нити в рукахИсключается травма дёсен и кровотечение их них Обеспечивается очищение боковых поверхностей всех зубов. | ||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. Положить использованную нить в ёмкость для мусора 3.2. Помочь пациенту прополоскать рот водой. При необходимости вытереть насухо подбородок пациента 3.3. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором; вымыть и осушить руки. 3.4. Надеть чистые перчатки. Нанести на губы вазелин или гигиеническую помаду (в этом случае перчатки не нужны). 3.5 .Снять перчатки, вымыть и осушить руки 3.6 . Сделать запись о проведении процедуры и реакции на нее пациента. | Обеспечение инфекционной безопасности Соблюдение личной гигиены Исключаются трещины на губах. Обеспечение преемственности в работе | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| Нет | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ | |||||
|
| |||||
| Нет | |||||
|
|
|
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
• МЗ СССР ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы" ОСТ 42-21-2-85, 01.01.1986 г.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. №
163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 660; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!