УХОД ЗА КОЖЕЙ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ПАЦИЕНТА
По номенклатуре - A14.11.001 уход за кожей тяжелобольного пациента)
Показания:профилактика заболеваний Противопоказания:нет Оснащение:
Мыло или антисептический раствор (для мытья рук)
Раствор для обработки кожи тяжелобольного пациента (мыльный)
Емкость с водой (t 370)
Мыло (25 г) или жидкое
Увлажняющий крем
Фартук непромокаемый одноразовый
Клеёнка подкладная
Одноразовые салфетки из нетканого материала – не менее 15 шт.
Полотенце – 5 шт.
Пелёнка – 1 шт.
Простыня – 1 шт.
Чистое нательное белье.
Контейнер для дезинфекции – 1 шт. Диспенсер с одноразовым полотенцем
Алгоритм уход за кожей тяжелобольного пациента
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ |
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. 1.2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 1.3. Надеть одноразовый фартук. 1.4. Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | |||||
| 21. В моющем растворе для обработки кожи пациента смочить одноразовую салфетку и протереть лицо в следующей последовательности: веки, лоб, щеки, нос, уши, область вокруг рта, подбородок, а так же шею. 2.2. Полотенцем обернуть кисть своей руки и ладонной поверхностью вытереть лицо и шею пациента. 2.3. Положить пациенту на грудь и под руку с противоположной от медицинского работника стороны чистое полотенце. 2.4. Взять чистую салфетку, вымыть ею руку пациента с противоположной от медицинского работника стороны. Мытье начинать с пальцев кисти, поддерживая ее снизу своей рукой. Затем вымыть руку выше, до подмышечной впадины и вытереть насухо. 2.5. То же повторить с другой рукой. 2.6. Скатать простынь, лежащую на груди пациента. Протереть чистой салфеткой грудь и живот сверху вниз, до паховой области. Во время мытья следить за тем, чтобы не сместить и не намочить любые повязки, дренажи, канюли. 2.7. Затем вытереть насухо грудь и живот, накрыть сухой простыней. 2.8. Повернуть пациента поочередно на левый и правый бок, обтереть и просушить кожу спины. 2.9. Обнажить нижнюю часть туловища. Подложить один конец полотенца под ногу пациента с противоположной от медицинского работника стороны, а другим концом накрыть вторую его ногу и область гениталий. Начинать мытье ноги с противоположной от медицинского работника стороны, продвигая салфетку от области коленного сустава вверх. 2.10. Перейти к мытью ноги от колена вниз, к лодыжке. Вымыть стопу и межпальцевые промежутки. Ногу при мытье приподнять, чтобы не оставалось недоступных мест необходимо поддерживать ее в области лодыжки. Заменить салфетку. 2.11. Вытереть насухо ногу от бедра до лодыжки; повторить те же манипуляции на другой ноге. | Для обеспечения четкости в работе. Для обеспечения четкости в работе. Для обеспечения четкости в работе. Обеспечение комфортного состояния пациенту | ||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. Надеть на пациента чистое нательное белье. 3.2. Придать пациенту удобное положение в постели. 3.3. Накрыть пациента одеялом. 3.4. Поместить использованное белье в непромокаемый мешок. 3.5. Снять фартук, убрать в емкость для дезинфекции. | Обеспечение комфорта пациента. Обеспечение инфекционной | ||||
| 3.6. Вымыть и осушить руки. 3.7. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | безопасности. | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| Нет | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./
/при необходимости/ | |||||
| Нет | |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 7023; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!