УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА БОЛЬНОГО В УСЛОВИЯХ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ.
(по номенклатуре А 14.07.001)
Показания:профилактика инфекционных заболеваний ротовой полостиПротивопоказания:отсутствуютОснащение:
Лоток
Корнцанг
Пинцет
Вакуумный электроотсос
Антисептический раствор для обработки полости рта пациента
Стерильный глицерин
Вазелин или масляный раствор витамина Е
Чистое полотенце
Тампоны для обработки полости рта
Стерильные марлевые салфетки
Шпатель
Перчатки нестерильные
Одноразовая зубная щетка
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре: | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Подготовить все необходимое оборудование. 1.4. Расположить пациента в одном из следующих положений: - на спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или - лежа на боку, или - лежа на животе (или спине), повернув голову вбок. 1.5. Надеть перчатки. 1.6. Обернуть полотенце вокруг шеи пациента. | Обеспечивается право пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. Исключается загрязнение белья пациента. | ||||
| 2. Выполнение процедуры: | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить ее в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щетки можно использовать марлевую салфетку, закрепленную на зажиме или пинцете. 2.2. Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз. Использовать шпатель для обнажения зубов. 2.3. Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта. 2.4. Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта. 2.5. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. | Для обеспечения четкости в работе. Очищая язык, удаляются гнилостные бактерии. | ||||
| Отпустить язык, сменить салфетку. 2.6. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента. 2.7. При сухости языка смазать его стерильным глицерином. 2.8. Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах). | |||||
| 3.Окончание процедуры: | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. Убрать полотенце. Разместить пациента в удобное положении. 3.2. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки. 3.3. Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Уточнить у пациента о его самочувствии. 3.6. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации | Обеспечение инфекционной безопасности. Преемственность | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/ /при необходимости/ | |||||
| Травмы слизистой полости рта Инфекции полости рта. | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./
/при необходимости/
| |||||
| Нет
| |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
|
|
|
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 01.01.2011 г. № 1 об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1130; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!