Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/

1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. 1.2. Поставить в ванну специальное сидение для мытья. 1.3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т. п.) и о необходимости сообщить, об этом медсестре. 1.4. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти и затем сесть на сидение. 1.5. Побуждать пациента к самостоятельному мытью. Предлагать помощь в том случае, если она необходима. 1.6. Предложить пациенту помощь в мытье головы, если он не может это сделать самостоятельно.

Обеспечение права пациента на информацию Обеспечивается безопасность пациента. Поддерживается чувство собственного достоинства пациента и его стремление к независимости.

2. Последовательность выполнения процедуры

Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/

2.1. Надеть фартук. 2.2. Вымыть голову пациенту: • Сложить пеленку в несколько слоев и попросить пациента прикрыть его глаза; • Смочить волосы, поливая их водой из душа; • Нанести немного шампуня на волосы пациента; • Вымыть голову обеими руками. • Бережно массировать голову, пока все волосы не будут полностью намылены. • Смыть мыльную пену водой. Примечание: если пациент просит, повторить мытьё головы ещё раз. Убрать пеленку, закрывающую глаза 2.3. Вытереть волосы. 2.4. Помочь пациенту, если он нуждается в этом, последовательно вымыть туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую "варежку".

Исключается попадание шампуня в глаза. Обеспечивается тщательное мытьё. Обеспечивается личная гигиена пациента и инфекционная безопасность.

3. Окончание процедуры

Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/

3.1. Помочь пациенту встать с сидения (при необходимости оказывайте помощь вдвоём, соблюдая правильную биомеханику тела). 3.2. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказывайте помощь вдвоём). 3.3. Помочь пациенту насухо вытереть тело. Убедиться, что кожа между пальцами сухая. 3.4. Помочь пациенту причесаться, одеть одежду и обувь. 3.5.Обработать ванну и все использованные предметы ухода. 3.6. Сделать запись о выполненной процедуре и реакции пациента в температурном листе.

Обеспечивается безопасность пациента и медсестры. Исключается переохлаждение пациента. Обеспечивается инфекционная безопасность.

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

/при необходимости/

Возможность появления неприятных ощущений (сердцебиение, одышка и т. д.)

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

/при необходимости/

В случае ухудшения состояния необходимо прервать процедуру.

Алгоритм разработан на основе нормативных документов:

• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, 2011г.)

• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10

ОСМОТР ГОЛОВЫ ПАЦИЕНТА И ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРЯТИЙ ПРИ

ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА

Показания:профилактика внутрибольничной инфекции Противопоказания:крайне тяжелое состояние пациента Оснащение:

Косынка полиэтиленовая

Косынка тканевая

Клеенчатая пелерина

Халат для пациента

Частый гребень

Клеёнчатый мешок для вещей пациента

Ведро, оцинкованное для сбора и сжигания волос

Один из дезинсектицидных растворов

Клеёнчатый фартук

Перчатки, маска

Клеёнка

Полотенце

Противопедикулезное средство Ножницы, шампунь, губка.

Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть дополнительный халат, косынку, перчатки, фартук, маску. 1.4. Попросить пациента снять всю одежду. Дать ему надеть халат. 1.5. Поместить одежду пациента в специальный непромокаемый мешок.

Обеспечение права пациента на информацию Обеспечивается инфекционная безопасность.

2. Последовательность выполнения процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

2. 1.Усадить пациента на кушетку или стул, которые накрыты клеёнкой. 2.2. Застелить пациента пелериной. 2.3. Полотенце, сложенное валиком пациент фиксирует двумя руками на лбу. 2.4. Открыть один из дезинсектицидных препаратов. 2.5. Обработать волосы губкой, смоченным препаратом, последовательно, начиная с корней и до кончиков волос. 2.6. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, затем тканной на время предусмотренное инструкцией к применению противопедикулезного средства. 2.7. Промыть волосы теплой водой с шампунем, просушить полотенцем. 2.8. Прочесать все волосы тщательно от корней до кончиков частым гребнем.

Обеспечивается инфекционная безопасность. Обеспечивается достижение нужного эффекта. Достижения удаления погибших вшей.

3. Окончание процедуры

Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/

3.1. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. 3.2. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Обеспечение инфекционной безопасности

3.4. Уточнить у пациента его самочувствие. 3.5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Преемственность в работе

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

/при необходимости/

Аллергическая реакция на противопедикулезное средство

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

/при необходимости/

После проведения дезинсекции пациента, помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же дезинсектицидными препаратами. Вещи пациента сдаются в дезкамеру.

Беременным женщинам, детям до 5 лет, людям с повышенной кожной чувствительностью проводить следующую обработку: после мытья головы вычесать волосы частым гребнем, обработать голову 6-10% раствором столовой уксусной кислоты, затем смыть тёплой водой.

Алгоритм разработан на основе нормативных документов:

Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 677; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 110 111 112 113 114115116 117 118 119 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!