Алгоритм выполнения процедуры
| 1 Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки |
1.1. Объясните ход предстоящей манипуляции.
Возьмите информированное согласие. 1.2. Подготовьте необходимое оснащение.
1.3. Переноска раненого одним человеком осуществляется при помощи носилочной лямки или на руках.
1.4. Подгонка носилочной лямки. На расстоянии 1 м от пряжки нашита брезентовая накладка, которая позволяет пропустить через нее свободный конец ремня и закрепить его в пряжке, тогда лямка получит вид восьмерки.
1.5. При переноске пациентов на носилках лямку складывают восьмеркой, надевают так, чтобы петли располагались по бокам носильщика, а перекрест лямки находился на спине на уровне лопаток. Лямка, сложенная восьмеркой, не должна провисать при надевании ее на большие пальцы разведенных в стороны рук.
 
| Обеспечение права пациента на информацию.
Обеспечение правильности выполнения манипуляции
Лямка представляет собой брезентовый ремень длиной 360 см, шириной 6,5 см с металлической пряжкой на конце.
Если перекрест лямки будет расположен слишком высоко, то она будет сдавливать шею, а при низком ее расположении будет соскальзывать с плеч.
Лямку следует подогнать по своему росту и телосложению. Зимой длину лямки, сложенной таким образом, надо несколько увеличить.
|
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки |
| 2.1. Переноска раненого на носилочной лямке осуществляется двумя способами. Первый способ. Раненого укладывают на здоровый бок. Носилочную лямку, сложенную в виде кольца, подводят под раненого так, чтобы одна половина была под его ягодицами, а другая, продетая под мышками, — на спине (Рис. 1). Свободный конец лямки должен лежать на земле. Таким образом, по бокам раненого образуются петли. | Такой способ особенно удобен тем, что обе руки оказывающего помощь остаются свободными, а раненый может не держаться за него, так как лямка удерживает |
|
|
|
Оказывающий помощь ложится впереди раненого, спиной к нему, просовывает руки в петли надетой на раненого лямки, подтягивает их на свои плечи (Рис. 2). Связывает петли свободными концами лямки и кладет раненого себе на спину. Затем он постепенно поднимается, становится на четвереньки (рис. 3), на одно колено и, наконец, во весь рост (Рис 4). Раненый сидит на лямке, прижатый ею к санитару (Рис. 5).
Рис. 1
Рис. 2
Рис. 3
2.2.Второй способ. Оказывающий помощь надевает на ноги раненого лямку, сложенную восьмеркой, укладывает его на здоровый бок и, прижимаясь к нему спиной, надевает лямку на себя так, чтобы перекрест ее пришелся на груди. Затем поднимается, как и при первом способе.
| его достаточно надежно. К недостаткам этого способа относится давление, которое оказывает лямка на спину раненого. Поэтому при ранениях грудной клетки применяют не первый, а второй способ переноски на лямке. При такой переноске грудь раненого остается свободной, но оказывающий помощь должен поддерживать его руки, а раненый должен держаться за плечи или поясной ремень оказывающего помощь.
 Оба способа неприменимы при переломах бедра, таза, позвоночника. Второй способ, кроме того, нельзя применять при серьезном повреждении обеих верхних конечностей. Если нет носилочной лямки, ее легко изготовить: кольцо — из двух, восьмерку
— из трех поясных
ремней.
Рис. 4
Рис. 5
|
|
|
|
Переноска раненого одним человеком на руках (без лямок) осуществляется также двумя способами.
2.4.Первый способ. Оказывающий помощь усаживает раненого на возвышенное место, поворачивается к нему спиной, становится между его ног и опускается на одно колено. Раненый обхватывает оказывающего помощь за плечи или держится за его пояс; оказывающий помощь берет раненого обеими руками под бедра и встает.
Второй способ. Опустившись на одно колено сбоку раненого, оказывающий помощь берет его одной рукой под спину, другой под ягодицы, а раненый придерживается за его плечи. После этого оказывающий помощь встает (рис. 6).
Рис.6
| Переносить раненого на руках труднее, чем на лямке. Поэтому данным способом пользуются лишь при переноске на очень короткое расстояние.
Оказывающий помощь, перенося раненого, через каждые 150–200 шагов 2–3 минуты отдыхает. Для отдыха он выбирает возвышенное место (камень, пень), усаживает раненого и садится сам, наблюдая за состоянием раненого. При необходимости оказывает ему первую помощь (поправляет сбившуюся повязку, подбинтовывает, дает пить). | |||||
Переноска раненого вдвоем производится при помощи носилочной лямки или на руках (без лямки).
2.5.Переноска раненого при помощи носилочной лямки. Сделав из носилочной лямки восьмерку, оказывающие помощь надевают ее на себя так, чтобы перекрест лямки был между ними на уровне тазобедренных суставов, а петля шла у одного через правое плечо, а у другого через левое плечо. На перекрест лямки сажают раненого следующим образом: оказывающие помощь встают лицом один к другому по обе стороны раненого, опускаются один на правое, другой на левое колени; затем они приподнимают и сажают раненого на сомкнутые колени, подводят лямку под его ягодицы и встают
 (Рис.7).
Переноска раненого на руках (без лямок) осуществляется также двумя способами.
2.6.Первый способ. Оказывающие помощь соединяют руки так, чтобы образовалось сиденье («замок»). Сиденье можно сделать, соединив три руки
(две руки одного человека и одна рука другого) (рис.
| Этот сообщения, нельзя | способ переноски раненого по ход применять переломах конечностей. | удобен траншеям. | для ам Его при | ||
|
|
|
А); свободная рука, положенная на плечо первого человека, служит для поддержки раненого, сидящего на «замке» (рис. Б).
Если раненый в состоянии обхватить оказывающих помощь руками за плечи, его можно переносить, сделав сиденье из четырех соединенных рук (рис В).
Усаживают раненого на сиденье, как и при переноске на лямке. В качестве сиденья можно использовать также поясной ремень, свернутый кольцом.
Второй способ. Один из оказывающих помощь подходит к раненому сзади и подхватывает его под мышки согнутыми в локтях руками; другой встает между ног раненого спиной к нему и обхватывает руками его голени. Первый не должен соединять свои руки на груди раненого, чтобы не затруднять ему дыхание.
2.7.Третий способ:
• оказывающие помощь, подойдя к раненому, становятся оба с одной (здоровой) стороны его и опускаются на одно колено;
• оказывающий помощь, находящийся у головы раненого, одну руку подсовывает ему под спину, другую под поясницу;
• раненый обхватывает оказывающего помощь руками за плечи;
• другой, находящийся у ног раненого, подводит руку под его ягодицы, а другую под голени.
• оба, становясь на ноги, поднимают раненого.
| Такой способ применяется для переноски на короткие расстояния. |
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки |
| 3.1.Если раненого, переносимого на лямке, нужно положить, оказывающий помощь опускается сначала на колено, потом на четвереньки, а затем ложится и, осторожно повертываясь, кладет его на правый или левый бок (в зависимости от характера ранения). | |
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/ /при необхомости/ | |
Особая информация /охрана труда, проф.вредности и др./
/при необходимости/
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 795; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!