Наложение шины Крамера, Дитерихса
Наложение шины Крамера
Показания: для транспортной иммобилизации: повреждения костей, суставов, сухожилий, связок (переломы, вывихи, растяжения, разрывы); ранения мягких тканей (размозженные, огнестрельные раны); повреждения крупных кровеносных сосудов, нервов; гнойные воспалительные заболевания (флегмоны, абсцесс, остеомиелит).
Противопоказания:нет.
Оснащение:
- шины Крамера с завязками,
- легкие ватные валики,
- бинты шириной 10 см,
- перчатки
Алгоритм выполнения процедуры
| 1 Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки | |||
| 1.13.Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие 1.14.Подготовить необходимое оснащение 1.15.Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1.16.Надеть перчатки 1.5.Встать лицом к пострадавшему | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности.
| |||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки | |||
| 2.1. Приложить шину к здоровой конечности от кончиков пальцев до локтевого сустава, согнуть шину вместе с суставом под прямым углом | Подготовка шины к иммобилизации. | |||
| 2.2. Измерить расстояние от локтевого до плечевого сустава и на данном месте согнуть шину под тупым углом (120 градусов). Конец шины должен доходить до противоположного «здорового» плечевого сустава или внутреннего края противоположной лопатки. |
| |||
| 2.3. Приложить смоделированную шину к здоровой верхней конечности, предварительно обернув ватой и фиксировать ее бинтом или надеть специальный чехол. Шина должна проходить от кончиков пальцев до противоположного плечевого сустава или внутреннего края противоположной лопатки. |
| |||
| 2.4. Завязать завязки шины |
| |||
| 2.5.Придать травмированной конечности среднефизиологическое положение (по возможности). | ||||
| 2.6. Уложить травмированную руку (в одежде) на внутреннюю поверхность моделированной шины. Придать положение кисти между пронацией и супинацией. | Обеспечение положения конечности. | правильного верхней | ||
| 2.7. Положить валики (в ладонь, в места соприкосновения шины с суставами - локтевой, плечевой, в |
| |||
| подмышечную впадину). Прибинтовать руку к шине ползучей повязкой. Затем для лучшей фиксации наложить повязки на: кисть, лучезапястный сустав и предплечье - спиральную; локтевой сустав — черепашью; плечо - спиральную; плечевой сустав - колосовидную |
| |||
| 2.8. Зафиксировать конечность косыночной повязкой |
| |||
2.9. Проверить качество наложенной шины: обеспечение неподвижности всей конечности, кончики пальцев должны оставаться открытыми.
|
| |||
| 3. Завершение манипуляции | Обоснование и ссылки | |||
| 3.1. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор или в емкость для отходов класса Б с последующей утилизацией. 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации | Обеспечение инфекционной безопасности.
| |||
| Особая информация | ||||
| 1.Иммобилизацию проводить на месте происшествия. 2. Шины моделируются по здоровой конечности пострадавшего. 3. Иммобилизацию проводить только после обезболивания (промедол, анальгин). 4. При наличии кровотечения - в первую очередь необходимо остановить кровотечение (наложить жгут, давящую повязку). 5. Наложенный жгут нельзя закрывать повязкой, фиксирующей шину. | ||||
Наложение шины Дитерихса
Показания: иммобилизации при переломе бедра, также при различных нарушениях целостности структуры тазобедренного и коленного суставов.
Противопоказания: тяжесть состояния пострадавшего (шок, большая кровопотеря с нестабильной гемодинамикой); открытый перелом (в связи с опасностью погружения загрязненных отломков в мягкие ткани).Оснащение:
|
|
|
- мягкие прокладки,
- бинты,
- вата;
- шина Дитерихса,
- шина Крамера, - ножницы, - перчатки.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1749; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!