Алгоритм выполнения процедуры
| 1 Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки | ||
| 1.5.Объяснить пациенту (родственникам), цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие 1.6. Подготовить необходимое оснащение 1.7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1.8. Надеть перчатки 1.5.Положить пациента горизонтально, успокоить. Разрезать одежду по шву (если одежда туго облегает конечность). Осмотреть место травмы, чтобы убедиться в наличие перелома или вывиха. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки | ||
| 2.1. Приложить внутреннюю и наружную части шины Дитерихса к здоровой конечности, фиксируя нужную длину шины. 2.2. Прикрепить с помощью восьмиобразной повязки подошвенную планку шины на стопе поврежденной конечности пациента, следя за тем, чтобы подошвенная часть шины выступала на 8-10 см за подошвенную часть стопы. 2.3. Вставить в металлическое крепление подошвенной планки наружную деталь шины 2.4. Уложить в паховую область со стороны поврежденной конечности внутреннюю часть шины, провести через внутреннее металлическое ушко подошвенной части, застегнуть перемычку подошвенной части. 2.5. Закрепить ремни из подмышечной впадины больной конечности на здоровое надплечье и на уровне бедра 2.6. Продеть через отверстие в перемычке шнур и таким образом прикрепить палочку-закрутку. Закручивая ее, создавать вытяжение ноги, пока поперечные перекладины не упрутся в паховую и подмышечную область 2.7. Зафиксировать палочку-закрутку за выступ наружной шины. Зафиксировать шину на травмированной конечности, оборачивая ее бинтом спиральными ходами бинта, ведя от голеностопного сустава к тазобедренному. | Обеспечение последовательности наложения шины | ||
| |||
| 3. Завершение манипуляции | Обоснование и ссылки | ||
| 3.1. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор или в емкость для отходов класса Б с последующей утилизацией. 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| Возможные осложнения:
| |||
| 1.При отсутствии прокладок на костных выступах возможны пролежни. 2.При чрезмерной фиксации шины возможны нарушения лимфо- и кровообращения. | |||
| Примечание. | |||
| Для предупреждения провисания голени и возможного смещения отломков кзади рекомендуется дополнительно использовать шину Крамера, которую располагают по задней поверхности конечности.
При наличии кровотечения накладывают давящую повязку, тампон или применяют кровоостанавливающий жгут. При этом место расположения замка жгута выбирают такое, чтобы его можно было легко снять без смещения шины. Если транспортировка осуществляется в холодное время года, то поврежденную конечность следует утеплить, используя для этого одеяло или теплую одежду. Переноска пациента без шины категорически запрещается. При перекладывании пациента с наложенной шиной на носилки, повреждённую конечность или часть тела должен осторожно поддерживать помощник. Шина сочетает фиксацию с одновременным созданием вытяжения конечности. | |||
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 736; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!