Алгоритм выполнения процедуры
1 Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки |
1.1.Объяснить пациенту (родственникам), цель и ход предстоящей процедуры 1.2. Подготовить необходимое оснащение 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1.4. Надеть перчатки | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. |
1.5.Усадить или уложить пациента. Поврежденной конечности придать возвышенное положение. 1.6. Помощник прижимает артерию на протяжении сосуда | |
2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки |
2.1. Наложить салфетку или расправить одежду пострадавшего выше раны 2.2. Растянуть жгут в средней трети руками и подвести под конечность 2.3. Наложить жгут в растянутом состоянии один тур, затем еще 2-3 тура до прекращения кровотечения и исчезновения пульсации на периферических сосудах ниже раны 2.4. Закрепить конец жгута цепочкой или кнопочным замком 2.5. Поместить записку под один из туров жгута с указанием даты и времени наложения (час, минуты) 2.6. Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку. | Накладывать туры жгута так, чтобы последующий тур перекрывал предыдущий, не ущемляя кожу. В теплое время года жгут накладывается на 1 час, в холодное на 20-30 минут. |
3. Завершение манипуляции | Обоснование и ссылки |
3.1. Иммобилизация конечности 3.2. Согреть конечность в холодное время года 3.3. Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение лежа на носилках 3.4. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор или в емкость для отходов класса Б с последующей утилизацией. 3.5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 3.6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации. | Согревая конечность, ЖГУТ НЕ ПРЯТАТЬ ПОД ОДЕЖДОЙ! Обеспечение инфекционной безопасности |
|
|
Передняя тампонада носа
Показания:Носовое кровотечение Противопоказания:
Оснащение:
- источник света
- лобный рефлектор
- носовое зеркало
- коленчатый пинцет
- марлевый тампон шириной 1 см и длиной 1 м
- вазелиновое масло
- перчатки нестерильные
Алгоритм выполнения процедуры
1. Подготовка к процедуре | Обоснование | ||
1.12.Объяснить пациенту (родственникам), цель и ход предстоящей процедуры 1.13.Подготовить необходимое оснащение 1.14.Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1.15.Закрепить на лбу лобный рефлектор 1.16.Надеть перчатки 1. 6.. Сесть напротив пациента так, что бы источник света находился справа от пациента, настроить свет на кончик носа пациента, освещая полость носа. 1.7. Тампон пропитать вазелиновым маслом | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение безопасности пациента Чтобы при извлечении не травмировать слизистую полости носа. | ||
2. Последовательность выполнения процедуры | |||
2.1. Положить правую руку на теменную область головы пациента, левой рукой ввести носовое зеркало в половину носа с кровотечением. 2.2. Правой рукой захватить тампон, отступив от края на 4-5 см и ввести по дну полости носа до упора, аккуратно извлечь пинцет, тампон укладывается петлями плотно в виде «гармошки» до полного заполнения полости носа. Излишек тампона срезать. 2.3. Наложить пращевидную повязку. | |||
3. Окончание процедуры | |||
3.1. С инструментов удалить вазелин и провести дезинфекцию 3.2. Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции. | Обеспечение инфекционной | ||
3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинской документации. | безопасности | ||
Вероятные осложнения
| |||
1. Некроз слизистой полости носа 2. Гайморит 3. Деформация носовой перегородки | |||
Особая информация | |||
Длительность нахождения тампона в полости носа не более 48 часов. |
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1088; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!