Проведение контрольного кормления.
Показания: определение количества молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.
Противопоказания:нет. Оснащение:
- набор для пеленания с памперсом
- весы
- нестерильные перчатки
- емкости с дезинфицирующим средством
- емкость для отходов класса Б
- мешок для грязного белья
- медицинская документация
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Объяснить пациенту(родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Подготовить необходимое оснащение 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить, 1.4. Надеть перчатки 1.5. Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку 1.6. Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) 1.7. Сбросить одежду в мешок для грязного белья 1.8. Надеть на ребенка памперс и запеленать 1.9. Подготовить мать к кормлению грудью 1.10. Обработать весы дезраствором и подготовить их к работе | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение четкости выполнения. Обеспечение инфекционной безопасности Предупреждение загрязнения окружающей среды При использовании памперса исключаются погрешности в полученных данных Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | |||
| 2.1. Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу тела 2.2. Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 мин. 2.3. Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат. 2.4. Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после кормления | Регистрация исходного веса ребенка Достаточное время для высасывания ребенком необходимой дозы молока Определение количества высосанного ребенком молока | ||
| 3. Окончание процедуры
| |||
| 3.1. Передать ребенка маме 3.2. Протереть весы дезраствором 3.3. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством или в емкость для отходов класса Б. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Рассчитать необходимое ребенку количество молока на одно кормление (объемным или калорийным способом) 3.6. Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству 3.7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. | Обеспечение безопасности ребенка Обеспечение инфекционной безопасности. Необходимое ребенку количество молока зависит от возраста и массы тела ребенка Оценивается степень процесса лактации у матери. Решается вопрос о дальнейшем виде вскармливания ребенка Обеспечение преемственности в работе | ||
| Вероятные осложненияНет
| |||
| Особая информация Необходимо определять количество высосанного молока при каждом кормлении и оценивать объем высосанного молока за сутки. | |||
Определение эластичности кожи, тургора тканей, подкожно-жирового слоя у детей раннего возраста. Интерпретация и регистрация полученных данных.
Показания:для выявления признаков обезвоживания, нарушения питания. Противопоказания: нет Оснащение:
- медицинская документация
- сантиметровая лента или прозрачная линейка
- ручка
- емкости с дезинфицирующим средством
- емкость для отходов класса Б
- нестерильные перчатки
- спиртовая салфетка
Алгоритм выполнения процедуры
| Определение эластичности кожи | |||
| 1.Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Объяснить пациенту(родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Подготовить необходимое оснащение. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4.Надеть перчатки. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 2.Последовательность выполнения процедуры
| |||
| 2.1. Уложить или усадить ребёнка. 2.2. Захватить большим и указательными пальцами правой руки кожу в складку на животе сбоку от пупка (на животе у маленьких детей подкожно- жировой слой выражен слабо) 2.3. Разжать пальцы, наблюдая за скоростью расправления кожной складки. (В норме кожа сразу расправляется, изменение скорости расправления кожной складки свидетельствует о дегидратации организма) | Создание комфортных условий. Обеспечение достоверности исследования | ||
| 3.Окончание процедуры | |||
| 3.1. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством или в емкость для отходов класса Б. 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Сообщить результат родителям 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. | Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение права родителей на информацию Обеспечение преемственности в работе | ||
| Определение тургора тканей | |||
| 1.Подготовка к процедуре | |||
| 1.1. Объяснить пациенту (родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 2.Последовательность выполнения процедуры
| |||
| 2.1. Уложить или усадить ребёнка. 2.2. Захватить большим и указательным пальцами правой руки | Создание комфортных условий | ||
| кожу и подкожно-жировую клетчатку в складку в область внутренней поверхности плеча или бедра. 2.3. Осторожно сдавить пальцами мягкие ткани 2.4. Оценить тургор ткани по тому сопротивлению, которое ощущается при сдавливании(в норме при этом субъективно ощущается плотность, упругость сопротивляющихся слоев- тургор ткани удовлетворительный) | |
| 3.Окончание процедуры | |
| 3.1. Снять перчатки и поместить в контейнер для отходов класса Б 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Сообщить результат родителям 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. | Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение права родителей на информацию Обеспечение преемственности в работе |
| Определение толщины подкожно-жировой клетчатки | |
| 1.Подготовка к процедуре | |
| 1.1. Объяснить пациенту (родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.3. Надеть перчатки. 1.4. Обработать сантиметровую ленту(линейку) с двух сторон с помощью спиртовой салфетки | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2.Последовательность выполнения процедуры | |
| 2.1. Уложить или усадить ребёнка. 2.2. Захватить большим и указательным пальцами правой руки кожу и подкожно-жировую клетчатку в складку на животе сбоку от пупка 2.3. Измерить толщину складки сантиметровой лентой или прозрачной линейкой (в норме толщина складки 1.0-1.5см, уменьшение толщины складки свидетельствует о нарушении питания ребёнка) 2.4. Обработать сантиметровую ленту или прозрачную линейку с двух сторон с помощью спиртовой салфеткой. | Создание комфортных условий Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3.Окончание процедуры | |
| 3.1. Снять перчатки и поместить в контейнер для отходов класса Б 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Сообщить результат родителям 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. | Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение права родителей на информацию Обеспечение преемственности в работе |
| Вероятные осложнения/при выполнении процедуры или после её завершения /при | |
| необходимости/ | |
| Особая информация / охрана труда, проф. вредности и др./при необходимости/ | |
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1135; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!