Алгоритм выполнения процедуры



1. Подготовка к процедуре. Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/
1.1. Объяснить пациенту(родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Подготовить необходимое оснащение. Обеспечение права пациента на информацию.
1) Пеленание новорожденного в родовспомогательном учреждении. 1. Подготовка к процедуре. 1.1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1.2. Надеть перчатки, фартук. 1.3. Обязательно проверить дату стерилизации пеленок, затем открыть стерильный мешок для пеленания. 1.4. На предварительно продезинфицированном пеленальном столе следует расстелить четыре пеленки. Первая пеленка – фланелевая. 1.5. Вторую пеленку необходимо сложить по диагонали (для косынки) и положить сгибом вверх выше уровня первой пеленки на 15см или сложить вдвое по длине и положить выше уровня первой пеленки (для шапочки). 1.6. Третья пеленка должна быть ситцевой. 1.7. Четвертую тоже ситцевую пеленку следует сложить вчетверо длинным прямоугольником (для подгузника). Вместо нее можно использовать обычные подгузники. 1.8. Для того чтобы получилась шапочка, сложенный край необходимо подвернуть кзади на 15 см. 1.9. Углы верхнего края пеленки необходимо подвинуть к центру, соединив их. 1.10. Нижний край до нижнего края шапочки следует несколько раз сложить. 1.11. Затем положить на уровне верхнего края первой пеленки   Обеспечение инфекционной безопасности

2. Последовательность выполнения процедуры.

2.1. Сначала следует распеленать новорожденного в кроватке или на нестерильном столе. 2.2. Не касаясь руками кожи ребенка, необходимо развернуть внутреннюю пеленку. 2.3. Взяв младенца на руки, уложить на пеленальный стол на пеленки, которые приготовлены заранее. 2.4. Следует завести подгузник, который был сделан из четвертой пеленки, между ног ребенка. 2.5. При этом ее верхний край разместить лишь с одной стороны в подмышечной области. 2.6. Затем с той же стороны краем третьей пеленки накрыть и зафиксировать плечо.  

 

2.7. Переднюю часть туловища ребенка и подмышечную область следует зафиксировать с другой стороны. 2.8. Второе плечо младенца требуется зафиксировать и накрыть противоположным краем пеленки. 2.9. Далее нижним краем пеленки необходимо отделить стопы одну от другой. 2.10. Оставшуюся часть пеленки, немного скомкав снизу, свернуть и проложить между стоп ребенка. 2.11. Надеть шапочку или косынку, которая была сделана из второй пеленки. 2.12. Затем первой пеленкой следует непременно зафиксировать предыдущие слои и шапочку. 2.13. Нижний конец ее завернуть вверх и обвести вокруг туловища ребенка на 3–4см ниже сосков, закрепив сбоку и подвернув угол пеленки за туго натянутый край.  
2) Широкое пеленание (закрытый способ)1. Подготовка к процедуре.  
1.1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.2. Надеть перчатки 1.2. Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания. 1.3. Расстелить на пеленальном столе 4 пеленки: на одном уровне первую фланелевую и вторую ситцевую пеленки, третью ситцевую пеленку следует постелить ниже на 10 см. 1.4. Четвертую пеленку (ситцевую) длинным прямоугольником (для подгузника). Вместо нее можно использовать обычные подгузники.  

2. Последовательность выполнения процедуры.

2.1. Распеленать новорожденного в кроватке или на «нестерильном» столе. Не касаясь руками кожи ребенка необходимо развернуть внутреннюю пеленку. 2.2. Взять ребенка на руки, уложить на пеленальном столе на пеленки, которые были ранее специально приготовлены. 2.3. Провести четвертую пеленку (подгузник) между ног ребенка, верхний край разместить в подмышечной области с одной стороны. 2.4. Из третьей пеленки сделать «штанишки» (верхний край 3й пеленки на уровне подмышечных впадин, чтобы ноги ребенка были открытыми выше уровня колен; нижний край провести между ног, плотно прижать им подгузник к ягодицам ребенка и закрепить вокруг туловища.) 2.5. 2-ю пеленку закрепить сверху, как третью, нижний край проложить между стоп ребенка 2.6. 1-ой пеленкой зафиксировать все предыдущие слои и закрепить пеленание.  
3) Широкое пеленание (открытый способ)1.Подготовка к процедуре.  
1.1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.2. Надеть перчатки  1.3. Проверить дату стерилизации пеленок, вскрыть стерильный мешок для пеленания. 1.4. На пеленальном столе следует разложить на одном уровне  
4 пеленки: первую – фланелевую, вторую – ситцевую, третью – ситцевую, четвертую пеленку-подгузник и фланелевую распашонку. Положить на стол ситцевую распашонку.  

2. Последовательность выполнения процедуры.

2.1. Распеленать новорожденного в кроватке или на нестерильном столе. Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками. 2.2. Взять младенца на руки, уложить на пеленальном столе на приготовленные пеленки.  2.3. Необходимо надеть на младенца разрезом назад ситцевую распашонку. 2.4. Одеть ребенка в ситцевую распашонку разрезом назад, затем во фланелевую. Подвернуть край распашонок вверх на уровне пупочного кольца 2.5. Провести четвертую пеленку (подгузник) между ног ребенка, верхний край пеленки разместить в подмышечной области с одной стороны. 2.6. Из третьей пеленки сделать «штанишки». Для этого провести верхний край третьей пеленки на уровне подмышечных впадин, чтобы ноги ребенка были открытыми выше уровня колен. Нижний край провести между ног, плотно прижать им подгузник к ягодицам ребенка и закрепить вокруг туловища. 2.7. Вторую пеленку закрепить сверху, как третью, нижний край проложить между стоп ребенка. 2.8. Первой пеленкой зафиксировать все предыдущие слои, закрепить пеленание  
3. Окончание процедуры.  
3.1. Уложить ребенка в кроватку. 3.2. Провести мероприятия по обработке и дезинфекции использованного оснащения. 3.3. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством или в емкость для отходов класса Б.  3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. Обеспечение инфекционной безопасности     Обеспечение преемственности в работе

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения /при необходимости/

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др //при необходимости

1.При недостаточной температуре воздуха в палате необходимо использовать дополнительно 1-2 пеленки, сложенные вчетверо и размещенные «ромбом» после 2-й или 3-й пеленки.

2.Перед кормлением для предупреждения контакта пеленок новорожденного с постельным бельем матери необходимо использовать еще 1 пеленку. Ее следует расстелить ромбом, положить ребенка, завернутого в пеленки, по диагонали. Боковые углы ромба завернуть на животе под спину, нижний конец пеленки – по средней линии под угол, образованный боковыми ее частями.

 


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 720; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!