Уход за съёмными протезами и полостью рта (пациент в сознании) (смотри код 04.59).



Бритьё пациента безопасной бритвой (смотри код 04.60). 

Мытье головы в постели (смотри код 04.61). 

Уход за кожей тяжелобольного пациента (смотри код 04.62). 

Проведение мероприятий по профилактике пролежней (смотри код 04.63). 

Подача судна и мочеприёмника (смотри код 04.64). 

Уход за промежностью и наружными половыми органами (у женщин, у мужчин) (смотри код 04.65). 

Уход за постоянным мочевым катетером (смотри код 04.66). 

Смена мочеприёмника (смотри код 04.67).

Уход за ногтями рук (смотри код 04.68). 

Уход за ногтями ног (смотри код 04.69). 

Смена подгузника тяжелобольному пациенту (смотри код 04.70). 

Кормление тяжелобольного через рот (смотри код 04.71).

Кормление с помощью поильника (смотри код 04.72). 

Проведение оксигенотерапии с помощью носового катетера (смотри код 04.78). 

Проведение оксигенотерапии с помощью носовой канюли (смотри код 04.79). 

Постановка горчичников (смотри код 04.80). 

Наложение компресса на кожу(смотри код 04.84). 

Техника постановки газоотводной трубки (смотри код 04.88). 

Техника постановки очистительной клизмы (смотри код 04.89). 

Техника постановки масляной клизмы (смотри код 04.90). 

Техника постановки гипертонической клизмы (смотри код 04.91). 

Техника постановки сифонной клизмы (смотри код 04.92). 

Обучение пациента применению карманного ингалятора через нос (смотри код

04.98). 

Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот (смотри код

04.99). 

Подготовка шприца одноразового применения к использованию (смотри код

04.107). 

 

Подкожное введение лекарственных средств и растворов.

Показания:для введения лекарственных средств

Противопоказания:индивидуальная непереносимость лекарственного препарата пациентом, воспалительные изменения кожи в месте инъекции, нарушение целостности кожи в месте инъекции, поражения кожи и жировой клетчатки любого характера в месте инъекции.

Оснащение: 

-шприц одноразовый емкостью от 1 до 5 мл, 2 стерильные иглы длиной 25 мм 

-лоток нестерильный для расходуемого материала

-лоток стерильный

-нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона)

-пилочка (для открытия ампул)

-манипуляционный столик

-кушетка

-непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

-емкости для дезинфекции

-антисептический раствор для обработки инъекционного поля, обработки шейки ампулы, резиновой пробки флакона -антисептик для обработки рук

-дезинфицирующее средство

-стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые)

-перчатки нестерильные

 

Алгоритм выполнения процедуры

  1. Подготовка к процедуре Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/
1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Взять упаковку лекарственного препарата и проверить его пригодность (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: (прозрачность и цвет лекарственного средства, осадок соответствуют описанию в инструкции к лекарственному средству) Сверить назначения врача. 1.3. Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата. 1.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.5. Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. 1.6. Надеть перчатки. 1.7. Подготовить шприц. Проверить срок годности и герметичность упаковкишприца. 1.8. Набрать лекарственный препарат в шприц. • Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: обратите внимание на прозрачность и цвет лекарственного средства, убедитесь, что нет осадка. • Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части. • Обработать узкую часть ампулы одноразовой салфеткой с антисептиком, надпилить шейку ампулыпилочкой. Повторно обработать одноразовой салфеткой с антисептиком узкую часть ампулы и отломить конец ампулы с помощью этой же салфетки. • Поставить вскрытую ампулу на манипуляционный стол. Взять приготовленный шприц в правую руку. • Взять ампулу левой рукой, зажав ее между IIи III пальцами («вилочка»), осторожно ввести в нее иглу и набрать нужное количество раствора (набирая раствор, можно постепенно Обеспечение права пациента на информацию     Профилактика осложнений   Обеспечение безопасности пациента Обеспечение инфекционной безопасности.  

 

поднимать дно ампулы) • Не извлекая иглу из ампулы выпустить воздух из шприца. Запомните!!! Удаляя воздух из шприца, не выпускайте лекарственный раствор в помещение, так как этим действием вы создадите в воздухе токсичную аэрозоль, представляющую опасность для здоровья. Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой. • Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности. • Отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим раствором. • Ввести иглу под углом 90° во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата • Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу для подкожной инъекции, вместе с колпачком, проверить плотность прилегания иглы к шприцу, выпустить воздух. 1.9. Положить собранный шприц в стерильный лоток или упаковку, подготовить стерильные салфетки с антисептиком. 1.10. Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний во избежаниевозможных осложнений.       Профилактика осложнений
  2. Последовательность выполнения процедуры Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/
2.1. Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором. 2.2. Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз. 2.3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем. 2.4. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 ее длины. 2. 5.Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку. 2.6. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептическим раствором, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата. Профилактика осложнений Обеспечение инфекционной безопасности    
  3. Окончание процедуры Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/
3. 1.Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Поинтересоваться у пациента о его самочувствии. 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение преемственности в работе
   

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

/при необходимости/

• Инфильтрат

• Абсцесс 

• Гематома 

• Аллергические реакции 

• Липодистрофия

 

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ 

/при необходимости/

Основные места для подкожного введения - наружная поверхность плеча, наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети, подлопаточная область, передняя брюшная стенка, у новорожденных может использоваться и средняя треть наружной поверхности бедра.

 

 


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 536; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!