Структура и содержание занятия
Каждый студент решает ситуационную задачу - по представленным исходным данным (используя вышеприведенный алгоритм) дает комплексную оценку здоровья ребенка и предлагает лечебно-профилактические мероприятия.
Пример*:
Условие:
Девочка 11 лет.
§ длина тела – 148,5 см - 4 центильный интервал
§ масса тела – 53,0 кг 6 центильный интервал
§ окружность грудной клетки – 82,0 см - 6 центильный интервал
§ ЖЕЛ – 1780 мл - 3 центильный интервал
§ мышечная сила правой кисти – 16,0 кг - 3 центильный интервал
§ толщина жировой складки – 2,0 см - 6 центильный интервал
§ пульс – 100 уд/мин - 6 центильный интервал
§ максимальное давление – 116 мм рт.ст. - 7 центильный интервал
§ минимальное АД – 65 мм рт.ст. – 6 центильный интервал
§ Число постоянных зубов – 22,
§ половая формула – Ма1Р1Ах0Ме0.
§ Девочка в течение предшествующего года 6 раз болела ОРЗ.
§ Хронических заболеваний не имеет.
*Приведена краткая информация. Целесообразно включить и другие соматоскопические показатели (опорно-двигательный аппарат)
Решение:
1 критерий - Физическое развитие девочки среднее дисгармоничное (за счет повышенного жироотложения). Уровень биологического развития соответствует паспортному возрасту
2 критерий - Физиометрические показатели – удовлетворительные. Тахикардия. Артериальная гипертензия.
3 критерий - Анализ заболеваемости указывает на снижение иммунобиологической резистентности организма.
|
|
|
4 критерий - Хронических заболеваний не имеет.
Заключение:
По состоянию здоровья девочка должна быть отнесена ко II (второй) группе здоровья ввиду дисгармоничного развития за счет избыточного жироотложения, артериальной гипертензии, тахикардии и принадлежности к группе ЧДБ.
Рекомендации:
ü Консультация кардиолога;
ü Исключение эндокринологической патологии (полный анамнез, генеалогическое древо, образ жизни, особенности питания; при необходимости – консультация эндокринолога);
ü Коррекция режима и характера питания;
ü Занятие физкультурой в подготовительной группе (более подробные рекомендации после консультации кардиолога);
ü Проведение закаливающих процедур.
Контролирующие вопросы
1. Определение понятия «здоровье человека».
2. Факторы, влияющие на состояние здоровья в различные возрастные периоды.
3. Критерии для оценки здоровья детей и подростков.
4. Характеристика групп здоровья детей и подростков
5. Структура заболеваемости детей и подростков в различные возрастные периоды.
6. Динамика состояния здоровья и заболеваемости.
7. Основные направления управления здоровьем детей и подростков.
|
|
|
Приложение 1.
Схема распределения детей раннего возраста и дошкольного возраста по группам здоровья
| Группа | Хроническая патология | Функциональное состояние основных систем и органов | Резистентность и реактивность | Физическое и нервно-психическое развитие |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Группа I | Отсутствует | Без отклонений | Заболеваемость за период, предшествующий наблюдению. Редкие и легко протекающие острые заболевания | Нормальное, соответствует возрасту |
| Группа II с функциональными отклонениями, группа риска | Отсутствует | Наличие функциональных отклонений. Для детей первого года жизни – отягощенный акушерский анамнез (токсикоз, другая патология беременности, отклонения течения родов, многоплодная беременность, недоношенность без резких признаков незрелости). Неблагополучное течение раннего неонатального периода. Кариес зубов-субкомпенсированная форма. Аномалия прикуса | Продолжительные острые заболевания с последующим тяжелым периодом реконвалесценции – вялость, повышенная возбудимость, нарушение сна, аппетита. Субфебрилитет и другие состояния | Нормальное физическое развитие, дефицит или избыток массы тела I степени. Нормальное или выраженное отставание нервно-психического развития. |
| Группа III | Наличие хронической патологии | Наличие функциональных отклонений и патологически измененной системы органа без клинических проявлений, функциональных отклонений других органов и систем. Кариес зубов – декомпенсированная форма. | Заболевания редкие, не тяжелые. Обострение основного хронического заболевания без выраженного ухудшения состояния и самочувствия. | Нормальное физическое развитие. Дефицит или избыток массы I, IIстепени. Низкий рост. Нервно-психическое развитие, норма или отстает. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Группа IV состояние субкомпенсации | Наличие хронической патологии, врожденных дефектов органа и систем | Наличие функциональных отклонений, патологических изменений органа, системы, вовлечения других органов и систем. | Частые обострения основного хронического заболевания, частые заболевания с затяжным периодом реконвалесценции. | Нормальное физическое развитие, дефицит массы или избыток I, II степени. Низкий рост. Нервно-психическое развитие нормальное или отстает. |
| Группа V состояние декомпенсации | Наличие тяжелой хронической патологии или тяжелого врожденного порока, предрешающего инвалидность | Врожденные функциональные отклонения патологически измененного органа, системы, а также с вовлечение других систем. | Частые тяжелые обострения хронического заболевания, частые острые заболевания. | Нормальное физическое развитие, дефицит или избыток массы тела I, II степени, низкий рост. Нервно-психическое развитие нормальное или отстает. |
Примечание: Возможно наличие единичных морфологических врожденных дефектов развития (аномалия ногтей, маловыраженная деформация ушной раковины, родимое пятно и др.), которые не отражаются на функциональном состоянии и жизнедеятельности организма. При профилактических осмотрах резистентность и реактивность определяются по особенностям онтогенеза, кратности острых заболеваний, перенесенных ребенком за предшествующий осмотру период.
|
|
|
|
|
|
Приложение 4
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 275; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!