Основы психогигиены. Понятие о психогигиене лечащего и больного.
О сохранении психического здоровья задумывались ещё древние. Ещё Демокрит подчёркивал, что для психики человека имеет значение «хорошая уравновешенная жизнь». Эпикурназывал это «атараксией», спокойствием мудрого человека. Сегодня функции сохранения психического здоровья граждан взяли на себя здравоохранение, образование и церковь. Понятие «психическая гигиена» возникло ещё в начале 19 века. Начало психогигиены связывают с выступлением К. Бирса, пациента психиатрической клиники, который попытался разобрать недостатки в поведении врачей по отношению к психически больным.
Филипп Пинель (1745-1826), освободив психически больных от цепей, которыми их привязывали к стенам в парижской психиатрической больнице, способствовал развитию этого направления в психиатрии.
Термином «гигиена» обычно обозначают учение о здоровье, науку о сохранении и поддержании здоровья. Это раздел профилактической медицины, который занимается изучением влияния физических факторов внешней среды на здоровье человека и разрабатывает мероприятия по предупреждению её болезненного влияния.
Средой человеку служит не только природа, но и человеческий коллектив, человеческое общество, т. е. среда общественных социальных влияний.
Человеческие взаимоотношения настолько многообразны, что для их изучения сформирован специальный раздел гигиены, который получил название психогигиены.
|
|
|
Психогигиеной называют науку об обеспечении, сохранении и поддержании психического здоровья, иными словами, систему мероприятий, направленных на сохранение и укрепление психического здоровья человека.
Психогигиена со времени ее зарождения была непосредственно связана с психопрофилактикой - предупреждением возникновения, формирования и развития психических болезней. Она также «переплетается» с психотерапией, поскольку последняя содержит многие приемы и методы, способствующие коррекции качеств нормальной индивидуальности или лечению возникших заболеваний.
Таким образом, тесно сосуществуя с психопрофилактикой и психотерапией, непосредственно вытекая из гигиены, психогигиена представляет собой самостоятельный раздел медицинской науки со своими целями, задачами и приемами исследования.
Сегодня выделяют возрастную психогигиену, психогигиену физического или умственного труда, психогигиену обучения, психогигиену быта, психогигиену семьи и половой жизни, психогигиену больного человека, специальные разделы психогигиены типа космической, инженерной и др.
Наиболее полной систематикой разделов психогигиены может быть лишь такая, которая строго учитывает сравнительно-возрастные особенности формирования психики на разных этапах жизни человека.
|
|
|
Кроме того, условно психогигиену можно разделить на психогигиену лечащего и больного. Замечательный врач-психиатр ещё в начале 20 века Е. Блейер говорил: «Цельного человека должен понимать и лечить только цельный врач».Профессия медработника может нести как «психосозидающий», так и «психотравмирующий» потенциал.
Психогигиена медработников включает:
· удовлетворение содержанием и результатами своей деятельности;
· оптимальные условия труда;
· возможность релаксации в течение работы (сон, отдых в течение рабочего дня, индивидуальные способы расслабления и концентрации);
· распределение ответственности между всеми членами коллектива;
· комфортный микроклимат в коллективе, когда взаимоотношения с коллегами определяются общей целью, доверием, взаимопомощью.
Психогигиена больногозависит от многих моментов. Так, В. Вондрачек указывает: «Лечение не должно быть более неприятным, чем сама болезнь». Не менее существенную роль играет прошлый опыт пациента, его личностная установка к медработникам и медицине. В общении с пациентом важны корректные вопросы. Нельзя сознательно пугать пациента вопросами типа:
|
|
|
2. Почему Вы не пришли раньше? Разве можно так запускать болезнь?
3. Если Вы не будете выполнять все предписания, Вы никогда не поправитесь!
Гардиуказывает на свой подход к проблеме «правды» в отношениях врач-больной: «правда по чайной ложке». По его мнению, надо применять формулировки, которые приближают «сообщение» к «правде», практически не скрывая её. Например, «Это опухоль, но если своевременно начнём лечение, то возможно полное выздоровление».
Можно следующим образом классифицировать различные аспекты психогигиены.
Психогигиена детства
В детстве возрастает роль впечатлений, что наглядно прослеживается до 12-14-летнего возраста. В этот период ребенок живет главным образом впечатлениями, а психическая деятельность его формируется в первую очередь на основе впечатлений объектов и явлений непосредственной деятельности.
В отличие от этого подросток, начиная с 12-14-летнего возраста, строит свои суждения и умозаключения уже не только на основе непосредственных впечатлений действительности, но и на пересочетании образов непосредственных впечатлений с образами памятных представлений.
В связи с этим субъективное оперирование такими образами становится более типичным для подростков и юношей. Этим их психика и отличается от психики ребенка.
|
|
|
Психогигиена детства строится на особенных качествах психики ребенка и обеспечивает гармонию её формирования.
Главная особенность деятельности ребенка сводится к тому, что она всегда проявляется в играх. Ни в каком возрасте игра не имеет такого значения для формирования психики, как в детском. Именно поэтому правильная, последовательно усложняемая организация игровой деятельности ребенка — залог более последовательного и строгого формирования психики.
Формирование психики ребенка направляется не стихийно, не просто пересочетанием переживаемых им непосредственных жизненных ситуаций. Такое формирование обеспечивается исторически сложившимися системами воспитания, которые используются в воспитательном потенциале семьи.
Повседневная практическая жизнь, обилие человеческих индивидуальностей, возможности возникновения аномалий в формировании психики — все это свидетельствует о том, что воспитание ребенка не может быть неорганизованным, оно направляется семьей и воспитателями дошкольных учреждений и основывается на принципах последовательности, этапности.
Воспитание становится действенным орудием в формировании гармонической личности и психического здоровья при строгом учете всех достижений психогигиены.
Воспитание представляет собой непрерывный процесс, который уже на ранних этапах жизни ребенка включает элементы обучения. Однако с началом посещения школы главным воспитателем ребенка становится уже вся система обучения. Последняя не только обогащает его знания и навыки, но, что более важно, при правильной организации оздоровляет психику, обеспечивает ее гармонию.
Наоборот, дефекты обучения могут легко сказаться на надломе отдельных, еще не развитых, элементов психики ребенка, могут облегчить ретардацию (отставание, задержку развития одной или нескольких функциональных систем) или акселерацию (те случаи развития, в которых одна или несколько функциональных систем развиваясь, значительно обгоняют типичную для них хронологию) развития отдельных элементов и, следовательно, привести к формированию аномальных черт личности.
Иными словами, психогигиена обучения — один из ведущих и чрезвычайно существенных разделов психогигиены, обеспечивающий в особенно ранимом и подверженном разнообразным влияниям подростковом возрасте сохранность формирования психики.
Сравнительно-возрастное рассмотрение психогигиены позволяет разграничить психогигиену полового чувства и собственно психогигиену половой жизни.
Известно, что именно в подростковом возрасте, в пубертатном периоде развития, появляются первые, нередко «темные чувства» происходящих в организме изменений в связи с половым созреванием и началом половой зрелости.
У девочек, кроме того, этот период сопровождается иногда неожиданным для них появлением менструаций со всеми вытекающими из этого психологическими последствиями.
Сложные биологические изменения, начинающиеся у подростка, всегда сказываются на оценке им действительности, семьи, коллектива, общества. Однако, жизненная практика свидетельствует о том, что все эти изменения протекают значительно менее болезненно и не нарушают гармонии формирующейся психики подростка,
· если последний разумно подготовлен к их началу,
· если ему оказана помощь со стороны взрослых,
· если мироощущение его корригируется по мере возникновения неосознанных и непонятных в самом начале чувств.
Этим оправдывается выделение психогигиены полового чувства, которая, с одной стороны, исследует, а с другой — разрабатывает мероприятия, направленные на поддержание формирующейся гармонии психики в пубертатном периоде развития ребенка.
Психогигиена юношества
Юношеский возраст по систематике возрастов разными исследователями далеко не всегда четко отграничивается от подросткового, однако его отличают столь существенные особенности по сравнению с подростковым (отрочеством), что он нуждается в самостоятельном выделении.
Юношество в отличие от отрочества — это переход
· к формированию общественного сознания, общественного самосознания,
· к пониманию того, что любой элемент деятельности индивидуума, любое качество, свойственное ему, не является уделом жизни и деятельности самого индивидуума, а порождается коллективной, общественной деятельностью, общественной принадлежностью.
Юношеский возраст (17—21 год), в отличие от отрочества, это период, когда человек выходит на арену самостоятельной жизни и самостоятельной деятельности.
Это период, когда человек впервые приобретает права гражданства, качества полноценного члена общества, впервые начинает отрываться от семьи, сложившихся традиций в ней и формировать новое мировоззрение, представление о семье, а позднее и новую семью.
Все эти особенности нуждаются в специфической коррекции, специфическом управлении ими для сохранения и поддержания наиболее передовых, совершенных, гармоничных, будущих качеств психики.
Именно поэтому правомерно выделение психогигиены юношества как самостоятельного раздела.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 846; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!