С тромбоэмболией сосудов и развившимся вследствие этого инфаркта головного мозга.



ЛЕГКИЕ

1. Больной 48 лет поступил в клинику с высокой температурой, кашлем с обильной мокротой. При рентгенологическом обследованиисубплеврально в верхней доле правого легкого обнаружена полость с уровнем жидкости. Анализ крови: лейкоциты – 22,4х10 в9/л, СОЭ – 45 мм/ч. Произведена пульмонэктомия. В верхней доле правого легкого под плеврой имеется полость диаметром 10 см с грязно-серыми краями и зловонным жидким содержимым. Стенки полости серо-белые, плотные. Окружающая легочная ткань плотная, с белесоватыми прослойками.

1. О каком заболевании легкого идет речь?

2. Что могло предшествовать формированию данного образования в легком?

3. Какой процесс развивается в ткани легкого, окружающей это образование?

4. Какое смертельное осложнение могло развиться в данном случае?

Ответы:

Хронический абсцесс легкого.

Острая пневмония, острый абсцесс легкого.

Склероз.

Легочное кровотечение.

 

2. У больного, который долго курил и страдал хроническим бронхитом, обнаружена опухоль легкого. Опухоль удалена. Она представлена серо-белым образованием до 4 см в диаметре с нечеткими границами, связана со стенкой бронха, которую прорастает. При микроскопическом исследовании обнаружены пласты атипичного плоского эпителия среди хорошо развитой стромы.

1. Дайте название опухоли.

2. Назовите виды ее в зависимости от способности эпителия к кератообразованию?

3. Доброкачественная эта опухоль или злокачественная?

4. Обладает ли органоспецифичностью?

5. Где возможны первые метастазы при этой опухоли?

Ответы:

Плоскоклеточный рак.

Ороговевающий и неороговевающий.

Злокачественная.

Нет.

Регионарные лимфоузлы (перибронхиальные, бифуркационные).

ПОЧКИ.ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

1. У 25-летней беременной поднялась температура тела, возникли дизурия и боли в поясничной области справа. В моче многочисленные нейтрофилы, бактериурия.

1. какое заболевание развилось у больной?

2. Имеет ли беременность отношение к развитию заболевания?

3. Чем представлены изменения в почке?

Ответы:

Острый пиелонефрит.

Беременность может явиться фактором, провоцирующим развитие острого пиелонефрита, так как затрудняется отток мочи по мочеточникам и возрастает риск возникновения восходящей мочевой инфекции.

Изменения в почке представлены гнойным воспалением слизистых оболочек лоханки, чашечек, интерстиция.

 

2. У больного длительно страдающего сахарным диабетом диагностировано снижение зрения.

1. Как называется диагностированное осложнение?

2. Какую микроскопическую картину можно наблюдать в сетчатке?

3. Ангиопатия какого типа лежит в основе этого осложнения?

4. К каким ещё осложнениям может привести эта ангиопатия?

Ответы:

Диабетическая ретинопатия.

Отёк, кровоизлияния, микро аневризмы сосудов.

Микроангиопатия.

Дибетическая нефропатия, дибетическаяполинейропатия.

 

3. У больной по поводу основного заболевания, бронхиальной астмы, длительное время применяющей таблетированныеглюкокортикостероиды, развилось ожирение верхней части туловища, появились стрии на передней брюшной стенке.

1. Назовите данный синдром?

2. Что явилось причиной его развития?

3. Какие ещё нарушения могут развиться в рамках этого синдрома?

4. Показана ли срочная отмена кортикостероидов, и каковы её последствия?

Ответы:

Синдром Иценко - Кушинга.

Регулярный применение кортикостероидов.

Остеопороз, гипергликемия, артериальная гипертензия, аменорея.

Нет, отмена должна быть проведена постепенно, во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

 


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 412; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!