Ишемический инфаркт головного мозга.
Атеросклеротические изменения.
Церебральная.
3. У больного, страдавшего атеросклерозом и умершего от инфаркта миокарда, при паталогоанатомическом вскрытии найдены стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца, ветвей правойпочечной артерии и бедренных артерий, причем в левой бедренной артерии обнаружен свежий обтурирующий тромб.
1. Какие изменения могли быть обнаружены в правой почке (дайте название процесса)?
2. Какие изменения могли возникнуть в левой нижней конечности (дайте название процесса)?
3. Какие морфогенетические стадии атеросклероза сопровождаются стенозированием просвета артерий (перечислите)?
Ответы:
Атеросклеротический нефросклероз.
Гангрена.
Липосклероз, атероматоз, изъязвление, атерокальциноз.
4. Больной обратился к врачу с жалобами на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, боли и тяжесть в области сердца. В течение последних нескольких лет периодически отмечается повышение артериального давления. Заболевания, с которыми можно было бы связать артериальную гипертензию, не найдены. Поставлен диагноз гипертонической болезни.
1. О какой клинико-морфологической форме болезни идет речь?
2. О какой стадии болезни можно думать?
3. Какие морфологические изменения сердца можно предположить, какой отдел сердца преимущественно изменен?
4. Каковы изменения артериол в этой стадии?
|
|
|
Ответы:
Сердечная.
Доклиническая.
Гипертрофия миокарда, левый желудочек.
Гипертрофия мышечного и эластического слоев, спазм.
5. У больного, страдавшего в течение 15 лет гипертонической болезнью, в последнее время появились жалобы на слабость, быструю утомляемость, полиурию. При обследовании выявлены: белок в моче, значительное повышение содержания креатинина в крови. Больной умер при нарастающих явлениях аутоинтоксикации от хронической почечной недостаточности.
1. Какая клинико-морфологическая форма гипертонической болезни имеет место?
2. Как называется патологический процесс, развившийся в почках?
3. Как макроскопически выглядели почки на секции?
4. Как называется состояние аутоинтоксикации при нарастающей почечной недостаточности?
Ответы:
Почечная.
Гипертонический нефросклероз (первично сморщенная почка).
Уменьшены в размерах, поверхность мелкозернистая, мозговой и корковый слои истончены.
Азотемическая уремия.
6. Больная, страдавшая в течение 20 лет гипертонической болезнью (артериальное давление в последние годы до 220/110 мм рт. ст.), доставлена в неврологическое отделение больницы с жалобами на резкую головную боль, нарушение движений в руке и ноге слева. При люмбальной пункции в спинномозговой жидкости найдены эритроциты. Через 5 ч. после госпитализации больная скончалась. На вскрытии в медиальных отделах правого полушария головного мозга найдена гематома с прорывом в желудочки мозга.
|
|
|
1. О какой стадии гипертонической болезни можно говорить в данном случае?
2. Какие изменения артерий мозга могли быть найдены при гистологическом исследовании?
3. Какие изменения мелких артерий и артериол можно обнаружить?
4. Какая это клинико-морфологическая форма болезни?
Ответы:
Третья (изменений внутренних органов).
Атеросклероз.
Гиалиноз, плазматическое пропитывание, фибриноидный некроз.
Мозговая.
7. У больного, многие годы страдавшего атеросклерозом и перенесшего ранее инфаркт миокарда, развился длительный приступ загрудинных болей. Больной госпитализирован. Через 3 дня после госпитализации возникает внезапное расширение границ сердца влево, появляется пульсация сердца в области верхушки. На фоне прогрессирующей сердечной недостаточности - правосторонняя гемиплегия.
1. Какое заболевание можно предположить в данном случае?
|
|
|
2. Какое заболевание следует считать фоновым?
3. О каком осложнении со стороны сердца можно думать?
4. С чем можно связать развитие гемиплегии?
Ответы:
Повторный инфаркт миокарда.
Атеросклероз и гипертоническая болезнь.
Острая аневризма сердца, пристеночный тромбоз.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 1664; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!