Микробиологическая диагностика
Материал для исследования: мокрота, кровь, ликвор.
Методы исследования:
1.Микроскопическое исследование.
а) метод прямой микроскопии мазков окрашенных по Цилю-Нильсону;
б) микроскопия мазка, приготовленного из осадка.
2. Культуральный метод.
3.Ускоренный метод микрокультур Прайса.
4.Наиболее распространенным методом в настоящее время является ПЦР.
5.Для обнаружения Аг возбудителя используют ИФА, РИА, РНИФ.
Профилактика
1.Специфическая профилактика проводится путем введения живой вакцины BCG. Прививки проводят новорожденным на 2-5 день в роддоме внутрикожно с последующей ревакцинацией с утвержденным календарем прививок.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
ЗАДАНИЕ 1. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1.Туберкулез – медленная, проградиентная инфекция человека, которая имеет инкубационный период 15-20 лет.
2.Возбудитель имеет форму длинных, тонких, слегка изогнутых палочек, имеющих зернистую цитоплазму, ГР(+), спор и капсул не имеют.
3. Некоторые имеют микрокапсулу. Клеточная стенка содержит большое количество липидов, содержащих миколовую кислоту. Кислотоустойчивы.
4.Микобактерии не требовательны к питательным средам, дают рост на 1% пептонной воде в виде пленки.
5.На твердых средах дают рост на 20-28-35 день в виде светло-кремового налета с неровным краем и бородавчатым верхом.
6.Факторы патогенности:туберкулопротеины, углеводы, липиды, фтионовая кислота, корд-фактор.
|
|
|
7.Антигенное строение: липиды клеточной стенки, белки и полисахариды, арабиногалактозамины, туберкулопротеины, липоарабиномананы, корд-фактор.
8.Микобактерии не устойчивы в окружающей среде к действию неблагоприятных факторов, мгновенно погибают в воздухе.
9.В уличной грязи и пыли они сохраняются до 4 месяцев, в речной воде до 7 месяцев.
10.Источником инфекции является больной туберкулезом, выделяющий микробы в окружающую среду с мокротой.
11.Путь передачи фекально-оральный; трансмиссивный.
12.При попадании возбудителя туберкулеза в легкие или другие органы возникает неспецифическое воспаление. В основе неспецифического воспаления лежит образование лимфоидных узелков и инфильтратов, и макрофагальной инфильтрации. Это макрофагальная инфекция.
13.Макрофаги поглощают микобактерии и переносят в регионарные лимфатические узлы, где они долго сохраняются (незавершенный фагоцитоз).
14.Происходит развитие первичного туберкулезного комплекса, который состоит
15.Клиническая картина: субфебрильная температура; кашель с мокротой, кровохарканьем, одышкой.
16.Профилактика. Специфическая профилактика проводится путем введения живой вакцины Tabteв три месяца.
|
|
|
ЗАДАНИЕ 2. ВЫБЕРИТЕ СВОЙСТВА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗА И ИНФЕКЦИЮ:
1. Возбудитель имеет форму длинных, тонких, слегка изогнутых палочек, имеющих зернистую цитоплазму.
2. Гр(-) кокки
3. Образующие терминальные споры.
4. Капсулы не имеют. У некоторых штаммов имеется микрокапсула.
5. Клеточная стенка содержит большое количество липидов, содержащих миколовую кислоту. Кислотоустойчивы.
6. Микобактерии нетребовательны к питательным средам .
7. Факторы патогенности: белки (туберкулопротеины), углеводы, липиды, фтионовая кислота, корд-фактор.
8. Антигенное строение: липиды клеточной стенки, белки и полисахариды, арабиногалактозамины, туберкулопротеины, липоарабиномананы, корд-фактор.
9. Не устойчивы в окружающей среде к действию неблагоприятных факторов.
10. Они способны образовывать трофозоиды, длительно сохраняющиеся во внешней среде.
11. Источником инфекции является больной туберкулезом, выделяющий микробы в окружающую среду с мокротой. Для диагностики инфекции применяют метод прямой микроскопии мазков окрашенных по Цилю-Нильсону.
ЗАДАНИЕ 3. ДОПОЛНИТЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ:
Источникоминфекции является……… …………………………………………..
|
|
|
Пути передачи:
- основной путь заражения – …………………………………………………………...;
- реже заражение может происходить ………………………………………………..
- также возможен ……………………………………………………………………..
Восприимчивый коллектив:…………………………………………………..
……………………………………………………………………………………….
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
(один или несколько ответов правильных)
1.МОРФОЛОГИЯ MYCOBACTERIUMTUBERCULOSIS
1.ГР(+) кокки
2.ГР(+) палочки
3. Извитые формы
4.ГР(-) палочки
5.Диплококки
2.КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА MYCOBACTERIUMTUBERCULOSIS
1.Требовательны к питательным средам
2.Растут на МПА
3.Глицеринзависимые
4.Растут строго в анаэробных условиях
5.Элективня среда для роста Левинштейна-Иенсена
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЕЗ
1.Источник инфекции больной с открытой формой туберкулеза
2.Основной путь заражения трансовариальный
3.Основной путь заражения воздушно-капельный
4.Группа риска по туберкулезу с\х рабочие
5.Источником инфекции являются морепродукты
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 225; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!