Какая операция используется для лечения облитерирующего эндартериита?



+1. Поясничная симпатэктомия

-2. Артериолиз артерий стопы

-3. Периартериальная симпатэктомия

-4. Фасциотомия голени

 

32. У пациентов, страдающих облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, боли в покое уменьшаются:

-1. При возвышенном положении конечности

-2. При горизонтальном положении конечности

+3. При опущенном положении конечности

-4. При длительном движении конечностью

 

33. Основные принципы лечения облитерирующего эндартериита все, кроме:

-1. Устранение действия неблагоприятных факторов (курение, переохлаждение и пр.)

+2. Гипербарическая оксигенация, физиопроцедуры противопоказаны

-3. Устранение спазма сосудов, применение спазмолитиков и ганглиоблокаторов

-4. Снятие болей (анальгетики, введение новокаина, новокаиновые блокады)

-5. Улучшение метаболических процессов в тканях (никотиновая кислота, витамины группы В, солкосерил и др.)

-6. Нормализация процессов свертывания крови, улучшения реологии крови (гепарин, трентал, курантил, реополиглюкин и пр.)

-7. Десенсибилизирующие и противовоспалительные средства, седативные препараты

 

У больного 56 лет на обеих бедренных артериях не определяется пульсация. Диагноз, лечение?

+1. Синдром Лериша

-2. Синдром Такаясу

-3. Синдром Педжета-Шретера

+4. Операция аорто-бедренное шунтирование

-5. Аутовенозное аорто-подколенное шунтирование

 

35. При облитерирующем атеросклерозе импотенция возникает вследствие:

-1. Нарушения эластичности кавернозных тел

+2. Окклюзии внутренних подвздошных артерий

-3. Окклюзии нижней надчревной артерии

-4. Окклюзии крестцовой артерии

 

36. Для лечения облитерирующего атеросклероза показано внутривенное введение:

-1. Гемодеза, папаверина, полиглюкина

-2. Гепарина, поликлюкина, но-шпы, витамина С

-3. Фибринолизина, гепарина, папаверина, солкосерила

-4. Новокаина, папаверина, димедрола

+5. Реополиглюкина, трентала, но-шпы, витамина С

 

37. При лечении облитерирующего атеросклероза 1 ст наиболее оптимальный метод:

-1. УВЧ

+2. Гипербарическая оксигенация

-3. Электрофорез с гепарином

-4. Радоновые ванны

 

38. У пациента с синдромом Лериша имеется сухой некроз 1 пальца стопы. Ваша тактика:

-1. Некрэтомия и последующее консервативное лечение

+2. Аорто-бедренное шунтирование

-3. Экзартикуляция пальца и затем операция аорто-бедренного двухстороннего шунтирования

-4. Ампутация нижней конечности на уровне нижней трети голени

 

39. У пациента показанием к ампутации нижней конечности при облитерирующем атеросклерозе IV степени является:

-1. Отсутствие пульса на бедренной артерии

+2. Сильные, постоянные боли в покое при невозможности выполнить реконструктивную операцию на артериях и ангиопластику

-3. Сухой некроз более двух пальцев, даже при возможности выполнения операции на артериях или ангиопластики

-4. Трофическая язва голени

 

40. Операция поясничная симпатэктомия при облитерирующем эндратериите будет эффективна, если после приема пациентом нитроглицерина кровоток в конечности:

-1. Уменьшится

-2. Не изменится

+3. Увеличится

-4. Изменение кровотока не учитывается

 

41. Для лечения облитерирующего эндартериита применяется операция:

+1. Поясничная симпатэктомия

-2. Артериолиз артерий стопы

-3. Периартериальная симпатэктомия

-4. Фасциотомия голени

 

42. Хирургическое лечение синдромаРейно:

-1. Ангиодилатация

-2. Плече-лучевое протезирование аутовеной

-3. Артериолиз артерии кисти

+4. Грудная симпатэктомия

-5. Поясничная симпатэктомия

 

43. Облитерирующий эндартериит отличается от облитерирующего атеросклероза всем, кроме:

-1. Встречается до 40 лет, охлаждение в анамнезе

+2. Наличием перемежающейся хромоты

-3. Равномерным сужением магистральных артерий

-4. Поражением мелких артерий

-5. Отсутствием необходимости проведения операций на магистральных артериях

 

44. При облитерирующем атеросклерозе при проведении операции верно все, кроме:

-1. Эндартерэктомия применяется при сегментарной окклюзии артерий протяженностью не более 7-9 см

-2. При облитерации бедренно-подколенного сегмента применяют шунтирование большой подкожной веной

-3. При атеросклеротическом поражении брюшной аорты и подвздошных артерий выполняют аортобедренное шунтирование

+4. Синтетические протезы, применяемые для шунтирования артерий малого диаметра, никогда не тромбируются

 

45. Пациент 65 лет страдает облитерирующим атеросклерозом, на ангиограмме выявлена сегментарная окклюзия бедренной артерии на протяжении 1 см.Наиболее оправданный метод лечения:

-1. Консервативное лечение, операция противопоказана

+2. Эндоваскулярная ангиодилятация

+3. При отсутствии эффекта от ангиодилятации и при отсутствии возможности ее выполнения – эндартерэктомия

-4. Аортобедренное шунтирование

-5. Бедренно-тибиальное шунтирование веной

 

46. Для хронического нарушения висцерального кровообращения характерно всё, кроме:

-1. Боли в животе возникают через 20 – 40 минут после приема пищи и продолжаются на протяжении всего периода максимальной функциональной активности желудочно-кишечного тракта

-2. Чаще боли локализуются в эпигастральной области, реже в мезогастральной

+3. Неукротимая рвота

-4. Боли уменьшаются при ограничении приёма пищи

-5. Дисфункция кишечника выражается во вздутии живота, неустойчивом стуле, запорах

-6. При аускультации живота в эпигастрии нередко выслушивается систолический шум

-7. При рентгенологическом исследовании выявляются: медленное прохождение бария по кишечнику, метеоризм, сегментарные спазмы кишечника

 

47. При невозможности остановить в ране кровотечение из ягодичной области необходимо перевязать:

-1. внутреннюю подвздошную артерию на стороне поражения

+2. внутреннюю подвздошную артерию с обеих сторон

-3. наружную подвздошную артерию на стороне поражения

-4. наружную подвздошную артерию с обеих сторон

-5. наружную и внутреннюю подвздошную артерии на стороне поражения

 

48. При ранении подвздошной вены и геморрагическом шоке 3 ст необходимо:

-1. ушить вену

-2. перевязать и выполнить ангиохирургическую реконструкцию

+3. перевязать вену и окончить операцию

-4. туго тампонировать рану

 

49. Место слияния общих подвздошных вен расположено:

-1. под бифуркацией аорты

-2. над бифуркацией аорты

+3. под правой общей подвздошной артерией

-4. под левой подвздошной артерией

 

50. В третьем триместре беременности лучше спать:

+1. на спине с подложенным под правую половину тела валиком

-2. на левом боку

-3. на правом боку

-4. а спине с подложенным под левую половину валиком

 

51. Нижняя полая вена расположена:

+1. справа от аорты

-2. слева от аорты

-3. над аортой

-4. под аортой

 

52. До какого уровня можно резецировать лучевую артерию при отрицательной пробе Алена:

+1. до уровня отхождения межкостной артерии

-2. резецировать лучевую артерию нельзя, ибо она играет важную роль в кровообращении кисти

-3. до бифуркации плечевой артерии

-4. на 5 см проксимальнеелуче-запястного сустава

 

53. Дуга Риолана это анастомоз между:

-1. анастомоз между подключичной артерией и общей сонной артерией

-2. ладонная артериальная дуга

-3. анастомозы между сосудами основания мозга

+4. анастомоз между верхней и нижней брыжеечной артериями

 

54. Кроссэктомия это:

-1. перевязка подколенной вены

+2. перевязка устья большой подкожной вены

-3. резекция участка малой подкожной вены на голени

-4. формирование соустья между большой подкожной веной и бедренной артерией

 

55.ПТФС это:

+1. посттромбофлебитический синдром

-2. постфолликулярный синдром

-3. политетрафторсукцинат

-4. паратифозный синдром

 

56.При тромбоэмболии конечность:

-1. отёчная

-2. гиперемированая

+3. цианотичная

-4. гиперпигментированная

 

57.При флеботромбозе конечность:

-1. гиперемированая

+2. отёчная

-3. цианотичная

-4. гиперпигментированная

 

58.Перемежающая хромота сопровождается:

-1. отёком голени и стопы

+2. сжимающими болями в икроножной мышце при ходьбе

-3. гипертермией и гиперемией пальцев

-4. гипертрихозом н/конечностей

 

59.Пульс на передней большеберцовой артерии определяется:

-1. за латеральной лодыжкой

-2. за медиальной лодыжкой

+3. спереди между лодыжками

-4. спереди от большеберцовой кости в в/3 голени

 

60. на задней большеберцовой артерии определяется:

-1. за латеральной лодыжкой

+2. за медиальной лодыжкой

-3. спереди между лодыжками

-4. спереди от большеберцовой кости в в/3 голени

 

61. подкожная вена впадает в:

-1. бедренную вену

+2. подколенную вену

-3. подвздошную вену

-4. безымянную вену

 

62.Основная причина тромбоэмболий это:

+1 фибрилляция предсердий

-2. миома матки

-3. пневмония

-4. атеросклероз

 

 

63.При атеросклерозе патогенетически оправдано назначение:

+1. розувастатина

-2. дофамина

-3. дексаметазона

-4. доксициклина

 

64.При облитерирующих заболеваниях н/конечностей надо больше:

-1. соблюдать строгий постельный режим

+2. ходить

-3. сидеть

-4. лежать с поднятыми вверх нижними конечностями

 

65.При критической ишемии пациенту легче:

-1. лежать, придав ноге возвышенное положение

+2. сидеть, свесив ногу с кровати

-3. сидеть в позе йога

-4. лежать, придав ноге горизонтальное положение

 

66.При флеботромбозе пациенту легче:

+1. лежать, придав ноге возвышенное положение

-2. сидеть, свесив ногу с кровати

-3. ходить по палате

-4. лежать, придав ноге горизонтальное положение

 

67.При восходящем тромбофлебите большой подкожной вены до в/3 бедра необходимо выполнить:

+1. кроссэктомию

-2. эндартерэктомию

-3. гистерэктомию

 -4. спленэктомию

 

68.Синус Вальсальвы расположен в:

+1. аорте

-2. среднем ухе

-3. малом тазу

-4. нижней полой вене

 

69.Вазоренальная гипертензия развивается в результате поражения:

 -1. гипофиза

-2. сужения сосудов гипоталамуса

+3. стеноза почечных артерий

-4. опухоли надпочечников

 

70.Пентоксифиллин с осторожностью назначают если пациент перенес:

-1. резекцию желудка

-2. тромбэктомию

+3. инфаркт миокарда

-4. ТЭЛА

 

71.Пентоксифиллин вызывает обкрадывание в сосудах:

-1. Брюшной полости

+2. сердца

-3. головного мозга

-4. нижних конечностей

 

72.Методы защиты головного мозга при каротидной эндартерэктомии:

+1. глубокий наркоз

+2. управляемая гипертензия

+3. использование временного шунта

-4. управляемая брадикардия

 

73.Облитерирующий атеросклероз поражает преимущественно:

+1. аорту, подвздошные артерии

-2. тибиальные артерии

-3. мелкие артериолы стоп

 

74.Синдром Лериша возникает при:

-1. травматическом поражении бедренной артерии

+2. атеросклерозе брюшной аорты и подвздошных артерий

-3. аутоиммунном повреждении сосудистого русла

-4. тромбозе глубоких вен голени

 

 

75.Диабетическая ангиопатия возникает как следствие:

+1. метаболических нарушений, вызванных инсулиновой недостаточностью

-2. частой травматизации сосудистой стенки

-3. побочных действий гипогликемических препаратов

 

76.Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбоангиит) характеризуется поражением:

-1. аорты

-2. артерий

-3. вен

+4. артерий и вен

 

 

77.Для болезни Рейно характерно:

-1. преимущественно одностороннее поражение сосудов нижних конечностей

-2. преимущественно одностороннее поражение сосудов верхних конечностей

+3. преимущественно двустороннее поражение сосудов верхних конечностей

 

78.Наличие ангиоспастической, ангиопаралитической и трофопаралитической стадий заболевания бывает при:

-1. облитерирующем эндартериите

-2. диабетической ангиопатии

-3. тромбозе глубоких вен бедра

+4. болезни Рейно

 

79.Что не является противопоказанием к использованию большой подкожной вены при пластике артерий:

-1. рассыпной тип строения

-2. варикозное расширение

+3. диаметр более 5 мм

-4. склероз

 

80.Возникновение перемежающейся хромоты при прохождении более, чем 500м, соответствует какой стадии недостаточности артериального кровообращения?

+1. I

-2. IIA

-3. IIB

-4. III

 

81.Возникновение перемежающейся хромоты при прохождении менее, чем 200м, соответствует какой стадии недостаточности артериального кровообращения?

-1. I

-2. IIA

+3. IIБ

-4. III

 

82.Возникновение болей в покое, соответствует какой стадии недостаточности артериального кровообращения?

-1. I

-2. IIA

-3. IIB

+4. III

 


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1087; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!