Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?



А. хронический неатрофический гастрит, обострение

В. функциональная диспепсия, неспецифический вариант

С. функциональная диспепсия, дискинетический вариант

D. функциональная диспепсия, язвенноподобный вариант

Е. язвенная болезнь желудка, ассоцированная c Helicobaсter pylori

Девушка 18 лет жалуется на «голодные» и «ночные» боли в эпигастрии, купируемые приемом пищи или антацидных препаратов. При пальпации отмечается болезненность в эпигастрии. Рентгенологически: ускоренная эвакуация контраста из желудка. При эндоскопии патологии не выявлено. Helicobacter pylori не обнаружен.

Какой из перечисленных вариантов функциональной неязвенной диспепсии НАИБОЛЕЕ вероятен?

А. моторный тип

В. дискинетический

С. язвенноподобный

D. неспецифический

Е. рефлюксоподобный

Мужчина 24 лет отмечает интенсивные боли в подложечной области, однократную обильную рвоту кислым. Ухудшение самочувствия связывает с психоэмоциональным стрессом. Объективно: отмечается болезненность в эпигастрии справа. Рентгенологически: моторно-эвакуаторная дискинезия желудка, спастическое сокращение привратника. ЭФГДС: слизистая оболочка без патологических изменений, повышен тонус желудка.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

А. аэрофагия

В. пилороспазм

С. ахалазия кардии

D. хронический гастрит

Е. неязвенная диспепсия

Женщину 52 лет, находящуюся в периоде менопаузы, в течение  2-х лет беспокоят боли вокруг пупка различной степени интенсивности, исчезающие после отхождения стула; периодически послабление стула; вздутие живота. Объективно: болезненность всей толстой кишки. Копрологически: большое количество слизи. При рентгенологическом исследовании толстого кишечника: признаки дискинезии; при колоноскопии: склонность к спазмам.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

А. язвенный колит

В. хронический колит

С. лимфоцитарный колит

D. псевдомембранозный колит

Е. синдром раздраженного кишечника

8. При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется:

 A. диета с исключением молока

  B. безбелковая диета

  C. протертая пища

D. диета с исключением моносахаридов

E. диета с пониженным количеством жира

При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют     следующие рентгенологические признаки - увеличение диаметра кишки

А. множественные гаустрации

В. картина "булыжной мостовой"

С. мешковидные выпячивания по контуру кишки

D. изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки

При неспецифическом язвенном колите средней степени тяжести медикаментозным средством выбора является

А. кортикостероиды

В. фталазол

С. левомицетин

D. сульфасалазин

Е. ампициллин

 

Эталоны ответов по теме «Неязвенные кишечные диспепсии»

I – вариант

 

1.Е

2.Е

3.D

4.С

5.С

6.В

7.Е

8.А

9.D

10.D

 

II – вариант

 

1. В этиологии терминального илеита участвуют факторы, кроме:

A. инфекция, в том числе вирусная

B. генетическая предрасположенность

C. воздействие радиации (повышенный радиационный фон)

D. злокачественное перерождение слизистой

E. психогенная

2. Диарея и кишечные кровотечения часто развиваются в начале:

A. болезни Крона

B. НЯК

C. хронического энтерита

D. СПРУ

E. всех перечисленных

3. Рецидивирующие схваткообразные боли преимущественно в левом квадранте живота, выделение при приступе боли большого количества слизи при неизменной слизистой оболочке кишечника характерны для:

A. хронического колита

B. хронического энтерита

С. раздраженного кишечника

D. НЯК

Е. болезни Крона

 4. К кишечной диспепсии относится все, кроме:

А. аэрофагия

В.метеоризм

С.запоры

Д.поносы

Е. изжога

5. Какие из перечисленных исследовании имеют наибольшее значение в диагностике хронического энтерита:

A. физикальное

B. исследование кала на скрытую кровь

C. исследование желудочного сока

D. ректороманоскопия

E. биохимический анализ крови

6.У больной 25 лет появились жалобы на тошноту, рвоту, повышение температуры до 38*С, диарею до 5-8 раз в сутки, со стулом зеленого цвета. Поставьте предварительный диагноз:

A.Неспецифический язвенный колит

B.Болезнь Крона

C.Дивертикулез тонкого кишечника

D.Сальмонеллез

E. Дизентерия

7.Наиболее сложно дифференцировать регионарный илеит со следующими заболеваниями:

  A.неспецифическим язвенным колитом

  B.кишечной непроходимостью

  C.язвенной болезнью

  D.желчнокаменной болезнью+

  E.заболеваниями мочевыводящей системы

8. Понос при хроническом энтерите отличается:

          А. Кашицеобразным обильным стулом

         В. Тенезмами

          С. Скудным количеством кала со слизью

           D. Резкими позывами на дефекацию сразу после еды

         Е. Меленой

9.На приеме больной 58 лет. Длительное время страдает хроническим заболеванием желудка и кишечника. ОАК: Нв - 73 г/л, ЦП – 1,6, Эр. - 2,8х1012/л, макроцитоз. Какое лечение необходимо назначить?

  А. Хеферол 350 мг 2 р/д

  В. Переливание Эр-массы 250 мл

  С. Прием фенюльса по 150 мг 2 р/д

  D. Инъекции цианокобаламина 500 мкг 2 р/д

  Е. Прием аскорбиновой кислоты по 50 мг 3 р/д


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 804; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!