Возбудитель гонореи. Тип инфекции, пути заражения, клинические признаки
Возбудитель гонореи-инфекционная венерическая болезнь, вызываемая гонококком, характеризуется гнойным воспаление слизистых оболочек, чаще мочеполовой системы. Возбудитель гонореи-гонококкNeisseriagonorrhoe. Грамотрицательный диплококк бобовидной формы, неподвижен, спор и капсул не образует, имеет пили. Фактором потогености является эндотоксин-ЛПС клеточной стенки, выделяемый при разрушении микробной клетки.
Тип инфекции-Гонорея строго антропонозная болезнь.единственный источник инфекции является больной человек. В большинстве случаев заражение гонореей происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Возможно заражение при оральном сексе.При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него гонококкового конъюнктивита. Редко возможно бытовое заражение.
Пути заражения- Гонококки попав в организм человека , прикрепляются с помощьюпилей к эпителиальным клеткам слизистых оболочек (мочевыводящих путей, половых органов, глаз, глотки, прямой кишки), проникают внутрь клеток там размножаются; погибают,высвобождают эндотоксин,вызывают воспалительный процесс с обильной миграцией лейкоцитов. Гонококки фагоцитируютсялейкоцитами,размножаются в них и не перевариваются(незавершенный фагоцитоз).
Клиника-инкубационный период составляет 2-4 дня. Клинически гонорея проявляется чаще всего в виде уретрита, цервицита (у женщин),простатита (у мужчин), бленнореи у детей. В запущенных случаях может развиваться артрит, эндокардит, менингит. Иногда болезнь протекает бессимптомно.
|
|
|
Лечение- Успех лечения гонореи зависит от рационального использования антимикробной терапии, иммунотерапии, местного лечения и физиотерапевтических процедур.
Билет 26. Факторы неспецифической видовой резистентности .
· анатомические барьеры (кожа, слизистые покровы, мерцательный эпителий);
· физиологические барьеры (температура тела, РН, различные растворимые факторы – лизоцим, интерферон, комплемент);
· клеточные барьеры, осуществляющие эндоцитоз или прямой лизис чужеродных клеток;
· факторы воспаления.
61 вопрос
Кожные инфекции могут развиваться вне зависимости от пола и возраста человека. Существуют различные признаки их присутствия в организме - от возникновения сыпи и отека на коже до воспалительного процесса. Тяжелые кожные инфекции проходят с повышением температуры и нарушением работы внутренних органов. В подобных случаях больному требуется немедленная медицинская помощь. К наиболее распространенным видам кожных инфекций относится фолликулит, некротизирующий фасцит и рожа. Фолликулит, как правило, наблюдается на волосистой части головы. При этом заболевание происходит инфицирование волосяных фолликул стафилакокковой инфекцией. Заболевание проходит с образованием гнойников и чешуек на коже головы. Иногда может наблюдаться воспаление сразу нескольких волосяных фолликул, называемое карбункулом. Для лечения фолликулита прописывается пероральный прием антибиотиков. В некоторых тяжелых случаях заболевания требуется хирургическое вмешательство для вскрытия крупных карбункулов.Некротизирующий фасцит диагностировать бывает достаточно сложно. Данное заболевание проходит с маловыраженными симптомами и повышением температуры тела. Его лечение включает прием антибиотиков и меры по уменьшению периферического отека. Рожа - стрептококковая инфекция, которой чаще всего заболевают пожилые люди. Через дефекты на коже бактерии просачиваются в организм человека, вызывая ее покраснение и отек. При этом заболевании область поражения имеет четкие очертания и является болезненной, а пациенты испытывают повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения болезни способно привести к летальному исходу. Рожа лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Иногда могут наблюдаться рецидивы инфекции, тогда применяются небольшие дозы антибиотиков.
|
|
|
Билет 27. Назовите центральные и периферические органы иммунной системы. Их функции.
|
|
|
ЦЕНТРАЛЬНЫЕ:
· Тимус
Функции состоят в обучении, формировании и перемещении иммунных Т-клеток. В течении первого года жизни ребенка тимус берет на себя все функции защиты организма. Вырабатывает ряд гормонов, необходимых для нормальной работы организма. К ним относятся тималин, тимозин, ИФР-1, тимопоэтин. Тимозин, к примеру, отвечает за рост скелета, поддержание высокого уровня иммунитета, участвует в работе гипоталамуса и гипофиза.
· Костный мозг
Основная функция – кроветворная. Помимо этого, костный мозг участвует в иммунобиологических защитных процессах, костеобразовании, промежуточном, белковом, жировом, углеводном и минеральном обмене, выработке лецитина, белковых тел, депонировании фосфатидов, холестерина, аскорбиновой кислоты, а также в метаболизме железа. Кроме того, выполняет роль депо крови: при необходимости он увеличивает количество циркулирующей крови на 60%, уменьшаясь при этом на 20%.
· Печень (внутриутробный период)
Главная функция печени во внутриутробный период состоит в образовании белков плазмы в соответствии с потребностями развивающейся сосудистой системы и быстро полиферирующих тканей. Позднее она синтезирует и накапливает незаменимые питательные вещества, которые необходимы в ранний постнатальный период. Печень плода накапливает гликоген, от запасов которого полностью зависит жизнь новорожденного.
|
|
|
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ:
· Лимфоузлы
Участвуют в процессах кроветворения. В них образуются лимфоциты, которые с протекающей через узлы лимфой попадают в кровь и разносятся по всему организму.
· Селезенка
В период внутриутробного развития плода селезенка участвует в кроветворении, но с момента рождения ребенка эта функция прекращается. У взрослого человека селезенка играет роль фильтра: ее клетки обладают способностью растворять и поглощать попадающие в ток крови поврежденные эритроциты, бактерии и другие чужеродные вещества. Способствует формированию иммунитета – вырабатывает антибактериальные тела, повышающие устойчивость организма к инфекционным заболеваниям. Накапливает в себе железо, необходимое для образования гемоглобина. Служит подсобным резервуаром крови – при необходимости запас крови, находящийся в ней, поступает в общий кровоток.
· Лимфатические фолликулы ЖКТ
62 вопрос
По виду возбудителя грибковые инфекции подразделяются на такие формы:
кандидозные инфекции (грибок рода кандида);
трихофитии (грибковые инфекции кожи, ногтей, слизистых оболочек);
криптококкоз (грибок поражает легкие и внутренние органы);
аспергиллез (инфекционное заболевание легких на фоне снижения иммунитета).
По локализации грибковые инфекции разделены на 2 группы:
поверхностные грибковые инфекции – при заражении происходит поражение кожи и слизистых, без распространения возбудителя во внутренние органы (инфекции, вызванные грибками рода кандида, трихофитии);
системные грибковые инфекции – для этих заболеваний характерно в первую очередь поражение внутренних органов и диссеминация микроорганизмов с кровью (криптококкоз, аспергиллез).
Билет 28. Клетки иммунной системы, обеспечивающие неспецифический ответ. Механизм действия.
Неспецифический иммунный ответ (врожденный иммунитет) – это первый этап борьбы с инфекцией, определяет общую сопротивляемость организма. Он запускается сразу после попадания микроба в организм человека, его характер практически одинаков для всех типов. Механизм врожденного иммунитета включает действие физических, гуморальных и клеточных факторов. В ходе неспецифического иммунного ответа происходит первичное разрушение антигена и формирование очага воспаления. Воспалительная реакция – это универсальный защитный процесс, направленный на предотвращение распространения микроба. Располагает достаточно эффективными механизмами для распознавания чужеродных антигенов, их обезвреживания и удаления из организма. К недостаткам врожденного иммунитета можно отнести однообразие, неспецифичность и необучаемость (отсутствие памяти) этой системы.
К клеткам, обуславливающим неспецифический иммунный ответ, относятся:
• мононуклеарные фагоциты (моноциты, тканевые макрофаги);
• гранулоциты — нейтрофилы, эозинофилы, базофилы;
• клетки – киллеры.
63 вопрос
1)Амебиаз — инфекционная болезнь, вызываемая Entamoebahistolytica, сопровождающаяся язвенным поражением толстой кишки; возможно образование абсцессов в различных органах; протекает хронически. Возбудитель относится к Protozoa, типуSarcomastidophora, подтипуSarcodina. Открыт в 1875 г. русским ученым Ф. А.Лешем. Клинические признаки: Болезнь чаще протекает бессимптомно или без специфических симптомов. При этом иногда отмечаются вздутие живота, метеоризм, запоры, изредка поносы. Обычным клиническим проявлением является диарея с тенезмами.
Токсоплазмоз — зоонозная инфекционная болезнь, вызываемая внутриклеточным паразитом Toxoplasmagondii, сопровождающаяся паразитами, поражением различных органов;Клинические признаки: у человека клинические проявления полиморфны, или заболевание протекает бессимптомно.
Возбудитель относится к Protozoa, типуApicomplexa, классуSporozoa. Открыт в 1908 г. Ш.Николем и Л.Мансо.
Балантидиаз — протозойная инфекция, при которой происходит заражение человека инфузориями Balantidium coli, попадающих в организм больного от зараженных свиней. Как острый, так и хронический балантидиаз могут протекать либо в форме балантидной дизентерии с бурным развитием зловонного кроваво-слизистого поноса, либо в форме балантидного колита с полужидкими каловыми массами и примесью слизи, но без крови.
Лямблиоз - протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами. Клинические признаки: Выделяют кишечную, печеночную и смешанную формы заболевания. Для первой характерно развитие энтероколитов, колитов. Отмечаются жидкий стул бродильного характера (энтерический), стеаторея, метеоризм. Интоксикация отсутствует, аппетит не нарушен.
2) Механизм заражения - фекально-оральный.
билет 29. Гуморальный фактор неспецифической иммунной защиты.
Если микроорганизмы преодолевают барьеры нормальной микрофлоры, то в работу вступают вторичные барьеры неспецифических факторов защиты, к которым и относится гуморальный фактор.
Гуморальные факторы – система комплимента. Комплимент- это комплекс 26 белков в сыворотке крови. Обозначается каждый белок , как фракция, латинскими буквами: C4, C2, C3 и т.д.
В условиях нормы система комплимента находится в неактивном состоянии. При попадании антигенов он активируется, стимулирующим фактором является комплекс антиген-антитело. С активации комплимента начинается любое инфекционное воспаление. Комплекс белков комплимента встраивается в клеточную мембрану микроба, что приводит к лизису клетки. Также комплимент участвует в анафилаксии и фагоцитозе, так как обладает хемотаксической активностью. Таким образом, комплимент является компонентом многих иммунолитических реакций, направленных на освобождение организма от микробов и других чужеродных агентов.
64 вопрос
Малярия – это опасная болезнь, возбудителем которой является паразит Plasmodium. Он попадает в организм через укусы «малярийных комаров». Первые симптомы человек обнаруживает у себя на 7-ой день. Появляются озноб, рвота, сильные головные боли, поднимается температура.
Лейшманиоз представляет собой протозойную инфекцию с трансмиссивным механизмом распространения, характеризующуюся поражением кожных покровов или внутренних органов внутриклеточными паразитами – лейшманиями. Возбудитель - Leishmania. Лейшманиозы подразделяют на висциральные, протекающие с поражением легких, печени, селезенки, сердца, и кожные, проявляющиеся трансформирующимися в очаги изъязвления папулами. Диагностика лейшманиоза осуществляется путем выявления лейшманий в крови пациента (при висцеральной форме) или в отделяемом кожных элементов (при кожной форме).
Трипаносомоз – это паразитарное заболевание из группы протозоозов, которое вызывается двумя видами микроорганизмов – Trypanosoma cruzi и Trypanosoma brucei. Возбудителем трипаносомоза является одноклеточный паразит трипаносома. Он вызывает два заболевания у человека: сонную болезнь (Африканский трипаносомоз) и болезнь Чагаса (Американский трипаносомоз). В первом случае источником заболевания являются мухи цеце, а во втором – клопы. Клинические признаки: Одновременно с температурой отмечается появление сыпи на ногах, лице, спине и груди. На лице появляются отеки и увеличивают лимфатические узлы. Чаще всего происходит и увеличение печени и селезенки. При попадании трипаносом в головной мозг возникает бессонница, раздражительность, головные боли. В крови отмечается снижение эритроцитов (анемия).
Механизм заражения - трансмессивный.
30. Иммунологические методы диагностики.
Существует 5 основных методов диагностики:
1) Микроскопический-позволяет обнаружить возбудителя непосредственно в материале, взятом от больного. Для этого мазок окрашивают различными способами. Этот метод играет решающую роль при диагностике многих инфекционных заболеваний (туберкулеза, малярии, гонореи и др.)
2) Бактериологический-заключается в посеве исследуемого материала на питательные среды. Этот метод позволяет выделить возбудителя в чистом виде и изучить его морфологические признаки, ферментативную активность и идентифицировать его.
3) Биологический метод- осуществляют путем выделения возбудителя при заражении лабораторных животных, которые восприимчивы к данному заболеванию. Этот метод дорогостоящий, поэтому применяется ограниченно.
4) Серологические методы исследования-основаны на выявлении специфических иммунных антител в сыворотке крови больного. Для этого используют различные иммунологические реакции: реакция Видаля (используется для выявления брюшного тифа).
5) Аллергический метод-ставятся кожно-аллергические пробы, введение аллергена накожно или внутрикожно; используются для диагностики туберкулеза, туляремии, лепры и т.д.
2.Возбудитель — трихинелла Trichinella spiralis. Анаэробы, группа природно очаговой инфекции. Резервуар – дикие хищники, животные более 3 лет.
Заражение при употребление плохо обработанном мяса,
Клиника: Обычно заражение протекает без особых симптомов или осложнений. Трихинеллы первоначально располагаются в кишечнике. В течение 1-2 дней после заражения начинаются такие симптомы, как тошнота, изжога, диспепсия и диарея; тяжесть этих симптомов зависит от степени заражения. Проходит пару недель и личинка скручивается в клубок и остаётся в мышце до 20 лет.
Диагностика: Анализ крови или мышечная биопсия выявляет трихинеллез.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 285; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!