Основные методы диагностики инфекционных заболеваний



Существует 5 основных методов диагностики:

1) микроскопический — позволяет обнаружить возбудителя непосредственно в материале, взятом от больного. Для этого мазок окрашивают различными способами. Этот метод играет решающую роль при диагностике многих инфекционных заболеваний: туберкулеза, малярии, гонореи и др.;

2) бактериологический — заключается в посеве исследуемого материала на питательные среды. Этот метод позволяет выделить возбудителя в чистом виде и изучить его морфологические признаки, ферментативную активность и идентифицировать его;

3) биологический метод — осуществляют путем выделения возбудителя при заражении лабораторных животных, которые восприимчивы к данному заболеванию. Этот метод дорогостоящий, поэтому применяется ограниченно;

4) серологические методы исследования — основаны на выявлении специфических иммунных антител в сыворотке крови больного. Для этого используют различные иммунологические реакции: реакция Видаля (используется для выявления брюшного тифа);

5) аллергический метод — ставятся кожно-аллергические пробы, введение аллергена накожно или внутрикожно; используются для диагностики туберкулеза, туляремии, лепры и т. д.

Возбудитель столбняка. Тип инфекции ,пути заражения, клинические признаки.

Возбудитель столбняка- выступает Clostridiumtetani – анаэробная бактерияграмположительная, спорообразующая. Палочка обитает в кишечном тракте человека, а также травоядных, грызунов и птиц, и попадает вовне организма вместе с каловыми массамиГлавная отличительная особенность возбудителя – наличие самого сильного в мире экзотоксина.Тетанолизин и тетаноспазмин оказывают соответственно гемолитическое (вызывает лизис эритроцитов ) и спастическое(вызывает непроизвольное сокращение мышц) действие. Clostridiumtetani может на протяжении долгого времени сохраняться (и даже размножаться) вне живого организма: в почве и других благоприятных средах, где получила широкое распространение. Соответственно, столбнячная палочка может обитать как внутри организма, так и вне его. Погибает при кипячении лишь спустя 50-60 мин.

Тип инфекции-Входными воротами при С. могут быть различные повреждения наружных покровов (раны, ожоги, отморожения, электротравмы, аборты, роды, операции, язвы и др.). При попадании в рану спор возбудителя из них образуются его вегетативные формы, продуцирующие токсин, который гематогенным путем и по волокнам периферических нервов проникает в спинной и продолговатый мозг.

Пути заражения-Заражение происходит при проникновении возбудителя в организм через дефекты кожи и слизистых оболочек при ранениях (боевых, производственных, бытовых),ожогах, обморожениях, через операционные раны, после инъекций. При инфицирование пуповины возможно развитие столбняка у новорожденного. Больной столбняком не заразен для окружающих.

Клинические признаки-у больных наблюдается спазм жевательных мышц, затрудненное глотание, напряжение мышц затылка, спины (туловище принимает дугообразное положение), груди и живота. Постоянные мышечные боли , повышенная чувствительность к различным раздражителям, частые генерализованные судороги. Болезнь протекает при повышенной температуре тела и в ясном сознание.

Лечение-специфическое. Принимают противостолбнячную антитоксическую сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин человека.

23).Источники ВБИ (внутрибольничной инфекции):

- медицинский персонал;
- носители скрытыми формами инфекции;
- больные с острой, стёртой или хронической формой инф. заболеваний, включая раневую инфекцию;
- пыль, вода, продукты;
- оборудование, инструменты.

Факторы, способствующие возникновению внутрибольничной инфекции:

- недооценка эпидемической опасности внутрибольниных источников инфекции и риска заражения при контакте с пациентом;
- перегрузка ЛПУ;
- наличие не выявленных носителей внутрибольничных штаммов среди медперсонала и пациентов;
- нарушение медперсоналом правил асептики и антисептики, личной гигиены;
- несвоевременное проведение текущей и заключительной дезинфекции, нарушение режима уборки;
- недостаточное оснащение ЛПУ дезинфекционными средствами;
- нарушение режима дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, аппаратов, приборов и т. д.;
- устаревшее оборудование;
- неудовлетворительное состояние пищеблоков, водоснабжения;
- отсутствие фильтрационной вентиляции.

 

*Внутрибольничная инфекция (ВБИ) - любое, клинически распознаваемое заболевание микробной этиологии у пациента или медицинского работника, связанное с пребыванием, лечением, обследованием или обращением за мед помощью
в ЛПУ или условиями работы медицинского персонала.


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 263; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!