Микоплазмоз.Возбудитель.Пути зараж.,клинич.признаки
1.Антропонознаяифнекция с респираторным механизмом передачи,поражает органы дых.,микоплазмы-нитевидные.
2.Передается воздуно-капельным путем
3.Лихорадка,кашель,все симптомы пневмании
Билет 16. Периоды развития инфекционного процесса
1. Инкубационный (скрытый) период (ИП); 2. Период предвестников, или продромальный период; 3. Период основных проявлений болезни; 4. Период угасания (спада клинических проявлений) болезни; 5. Период выздоровления (реконвалесценция: ранняя и поздняя, с остаточными явлениями или без них).Инкубационный период. С момента проникновения возбудителя в организм до клинического проявления симптомов заболевания проходит определенное время, получившее название инкубационного (скрытого) периода. Длительность его различна. При одних заболеваниях (грипп, ботулизм) он исчисляется часами, при других (бешенство, вирусный гепатит В) – неделями и даже месяцами, при медленных инфекциях – месяцами и годами. Для большинства инфекционных болезней длительность инкубационного периода составляет 1–3 нед.Продолжительность инкубационного периода обусловлена несколькими факторами. До некоторой степени она связана с вирулентностью и инфицирующей дозой возбудителя. Инкубационный период тем короче, чем выше вирулентность и больше доза возбудителя. Для распространения микроорганизма, его размножения, выработки им токсичных веществ необходимо определенное время. Однако главная роль принадлежит реактивности макроорганизма, от которой зависят не только возможность возникновения инфекционной болезни, но также интенсивность и темпы ее развития.С начала инкубационного периода в организме меняются физиологические функции. Достигнув определенного уровня, они выражаются в виде клинических симптомов.Продромальный период, или период предвестников заболевания. С появлением первых клинических признаков болезни начинается продромальный период, или период предвестников заболевания. Симптомы его (недомогание, головная боль, разбитость, расстройства сна, снижение аппетита, иногда небольшое повышение температуры тела) свойственны многим инфекционным заболеваниям, в связи с чем установление диагноза в этот период вызывает большие трудности. Исключение составляет корь: обнаружение в продромальном периоде патогномоничного симптома (пятна Бельского – Филатова – Коплика) позволяет установить точный и окончательный нозологический диагноз. Длительность периода нарастания симптомов обычно не превышает 2–4 дней.Период разгара заболевания. Период разгара имеет различную продолжительность – от нескольких дней (при кори, гриппе) до нескольких недель (при брюшном тифе, вирусных гепатитах, бруцеллезе). В период разгара наиболее ярко проявляются характерные для данной инфекционной формы симптомы. Периодо угасания заболевания. Разгар болезни сменяется периодом угасания клинических проявлений, на смену которому приходит период выздоровления (реконвалесценция).Период выздоровления (реконвалесценция) заболевания. Длительность периода реконвалесценции широко варьирует и находится в зависимости от формы болезни, тяжести течения, эффективности терапии и многих других причин. Выздоровление может быть полным, когда все нарушенные в результате заболевания функции восстанавливаются, или неполным, если сохраняются остаточные (резидуальные) явления.
|
|
|
|
|
|
Возбудитель чумы. Тип инфекц, пути заражения, клиника, проявления
чума- острая инфекционная болезнь, характеризуется тяжелым клиническим течением с сильной интоксикацией, лихорадкой, поражением кожи, лимфатических узлов, легких и других органов, высокой летальностью. Относится к особо опасным карантинным болезням.
· возбудитель чумы- Yersinia pestis.Мелкие грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярной окраской. Подвижные, спор не образуют, могут иметь нежную капсулу. Факультативный анаэроб, психрофил. Оптимальная температура роста 280С, хотя микроб может расти в пределах от 2 до 400С. Оптимум рН 7,0-7,2. Растет на простых средах, хотя предпочитает среды с добавлением восстановителей. На плотной среде дает колонии S- и R- формы. S-форма авирулента, R- форма- вирулентна. На жидкой среде происходит рост в виде пленки на поверхности, от которой ко дну тянутся слизистые нити (сталактитовый рост); в последующем образуется осадок. Возбудитель очень чувствителен к антибиотикам, обычным дезинфектантам, нагреванию и у/ф облучению. Низкую температуру переносит хорошо, в замороженных трупах сохраняется до 1года, в почве выживает 7мес.
|
|
|
· Зооантропоноз. Различают природные, синантропные и антропонозные очаги. В природных очагах источниками являются дикие животные, в основном, грызуны, в синантропных очагах- крысы и мыши, верблюды и кошки. Антропонозные очаги формируются вокруг человека, больного легочной формой чумы
· Множественность механизмов, путей и факторов передачи. От животных человеку возбудитель передается чаще всего трансмиссивно через укусы блох
· Восприимчивость человека высокая. Инфицированная блоха заносит возбудителя в ранку и происходит заражение. На месте входных ворот развиваются воспаление и изъязвление кожи (кожная форма). От места входных ворот возбудитель распространяется с лимфой, поэтому в воспалительный процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы (бубонная и кожно- бубонная формы). Особенно опасны бубоны, т.е. увеличенные иногда до размеров куриного яйца лимфатические узлы в подмышечной области, так как воспаление с них может распространиться на легкие с развитием тяжелой пневмонии с кашлем и обильной кровавой пенистой мокротой. Такой больной может аэрогенно заразить других людей. Инкубационный период от нескольких часов до 8суток. Заболевание начинается внезапно, без продромальной фазы, протекает с тяжелой интоксикацией и высокой температурой тела. Клиническая картина определяется характером пораженных органов. Различают локальные- кожная, кожно- бубонная, бубонная; внешне диссеминированные- первично- легочная, вторично- легочная и кишечная; генерализованные- первично- септическая и вторично- септическая. Иммунитет клеточно- гуморальный, ограничен по времени. Лечение антибиотиками. Диагностику проводят в хабораториях особо опасных инфекций.
|
|
|
· Вакцинация. Уничтожение грызунов. Карантинные мероприятия.
билет 17. Инфекционно-токсический шок
Инфекционно-токсический шок – резкое снижение артериального давления в результате действия токсических веществ, вырабатываемых вирусами или бактериями.
Микроорганизмы, способные приводить к инфекционно-токсическому шоку
Несмотря на то, что большинство микроорганизмов вырабатывают токсические продукты жизнедеятельности, не все способны приводить к шоку. В первую очередь, таким свойством обладают токсины белковой природы. Это связано с двумя обстоятельствами:
· Белок имеет относительно большие размеры, что означает большую площадь поверхности, на которой располагаются антигены – молекулы, вызывающие реакцию на них иммунной системы
· Белок имеет от одного до нескольких ферментных центров, которые и осуществляют свое пагубное действие на другие молекулы.
А, как известно, что наиболее сильными белковыми токсинами обладают кокковые бактерии. Это стафилококки и стрептококк. В частности, золотистый стафилококк и бета-гемолизирующий стрептококк. Первый синтезирует белки, которые способны связывать иммуноглобулины, а также белки, разрушающие коллаген. Стрептококк вырабатывает белки, приводящие к разрушению некоторых клеток крови. В частности, эритроциты и тромбоциты, что приводит к их растворению.
Поэтому в группу риска входят заболевания, которые преимущественно вызываются стрептококками и стафилококками:
· Пневмонии
· Заболевания ЛОР-органов (синуситы и тонзиллиты)
· Эндокардиты
И некоторые другие инфекции. Особенно на фоне ВИЧ, наркомании.
Механизм развития ИТШ и характерные признаки
Стафилоккоки и стрептококки способны в ответ на действие иммунной системы вырабатывать специфические белки, называемые суперантигеном. Этот белок способен приводить к очень быстрой активации большого количества иммунноактивных клеток, что приводит к выделению цитокинов – химически активных веществ. Они, в свою очередь, и приводят к развитию шока тем, что расширяют капилляры и артериовенозные шунты. В результате, кровь туда переходит из сосудов, что проявляется резким падением артериального давления.
К признакам ИТШ относится комплекс обязательных симптомов:
· Повышение температуры тела
· Снижение артериального давления ниже 90 мм.рт.ст. (миллиметров ртутного столба)
· Специфическая сыпь на подошвах и ладонях. Она мелкоточечная, без тенденции к слиянию, а поверхность кожи мраморно-красная. Обычно через 2 недели сыпь исчезает, а поверхностный слой кожи слущивается–отторгается.
· Признаки поражения 3-х и более систем органов. Например, при поражении ЖКТ, достаточным признаком является рвота.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 235; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!