Чем отличается бромгексин от амброксола?
Амброксол – активный метаболит бромгексина.
Оправдано ли назначение только фолиевой кислоты при пернициозной анемии? Почему?
Не оправдано. При назначении только фолиевой кислоты не устраняется дефицит кобаламина, а только нормализует картину крови. Фолиевая кислота не только не устраняет патологические изменения в нервной системе, но даже усугубляет их.
Перечислите известные вам противорвотные средства; укажите группы, к которым они относятся.
М-холиноблокаторы:скополамин.
Блокаторы гистаминовых Р1-рецепторов: прометазин, дифенгидрамин.
БлокаторыD2-рецетпторов:тиэтилперазин, перфеназин, галоперидол, метоклопрамид, домперидон.
Блокаторы 5-НТ3-рецепторов: ондансетрон, трописетрон, гранисетрон.
К какой группе ЛС относится филграстим? Показания к его применению.
Стимуляторы гемопоэза.
Нейтропения (в т.ч. у больных, получающих цитостатические ЛС по поводу немиелоидных злокачественных новообразований); сокращение продолжительности периода нейтропении и ее клинических последствий у пациентов, готовящихся к трансплантации костного мозга; стойкая нейтропения у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции (абсолютное число нейтрофилов 1000 клеток/мкл и менее); мобилизация периферических стволовых клеток (в т.ч. после миелосупрессивной терапии);нейтропения (наследственная, периодическая или идиопатическая — число нейтрофилов ниже или равно 500 клеток/мкл) и тяжелые или рецидивирующие инфекции (в анамнезе) в последние 12 мес.
|
|
|
У больного в ходе лечения синкумаром возникла макрогематурия. Какие действия следует предпринять в такой ситуации?
Синкумар (аценокумарол) – антиагрегант непрямого дейсвтия. Антагонист витамина К, уменьшает синтез факторов свертывания в печени. Макрогематурия – признак передозировки, следует назначить витамин К2 (фитоменадион).
Объясните механизм и характер изменения массы тела больногопри длительном лечении гепарином и кленбутеролом.
Помимо противосвертываеющего действия, у гепарина отмечена способность понижать содержание в крови липидов. Считается, что это происходит за счет высвобождения из тканей липопротеинлипазы. Последняя гидролизует триглицериды до жирных кислот, которые поступают в ткани.
КленбутеролВозбуждает бета2-адренорецепторы, стимулирует аденилатциклазу, повышает содержание в клетках цАМФ, который, влияя на систему протеинкиназы, лишает миозин способности соединяться с актином и способствует расслаблению бронхов. Тормозит высвобождение из тучных клеток интермедиантов, провоцирующих бронхоспазм и воспаление бронхов.
Кленбутерол используется для набора мышечной массы у спортсменов. В дозировках, порядка 300-400 мкг в сутки этот препарат является мощным катаболическим агентом, он очень хорошо повреждает мышечные волокна. Повреждаясь, мышечные волокна приобретают один из мощнейших стимулов к росту. Более того, тренинг стимулирует клетки к образованию повышенного количества ИФР-1 и простагландинов, а также усиливает чувствительность клеток к этим веществам. Но для того, чтобы и ИФР-1, и простагландины попали в общий кровоток (зачастую их аутокринное действие, то есть действие на клетку, в которой они синтезированы, весьма ограничено), необходимо повреждение клеточной мембраны.
|
|
|
В состав ЛС Туссин плюс входит гвайфенезин и декстрометорфан. Оцените рациональность такой комбинации.
Комбинированный препарат, оказывает противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее действие. Декстрометорфан — противокашлевое средство, по силе действия близок к кодеину, повышает порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля и хорошо переносится всеми возрастными группами. Оказывает некоторое седативное действие. Не обладает обезболивающим, наркотическим и снотворным действием. Не угнетает дыхательный центр и активность реснитчатого эпителия. Гвайфенезин — муколитическое средство, стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость и увеличивает объем мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 323; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!