ГЛАВА2ОРГАНИЗАЦИЯ, МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ СПОСОБНОСТЕЙ ДЕТЕЙСДЦПДОШКОЛЬНОГОВОЗРАСТА
Организация и методы исследования
Исследование проводилось на базе реабилитационного центра «Здоровое детство» г.Екатеринбурга с1 февраляпо1мая 2017года. Помимо исследования былиорганизованызанятияадаптивно-физическойкультуройсдетьми,больнымиразнымиформамиДЦП,инаблюдениезаними.
| База исследования | Сроки | Дети |
| Реабилитационный центр «Здоровое детство» г.Екатеринбурга | 1.02. – 1.05.2017 | 10 детей в возрасте от 4 до 6 лет с ДЦП |
Таблица 1 - Состависследуемойиконтрольнойгрупп
| Исследуемаягруппа |
| 1.ДмитрийБ.Возраст–5лет. Диагнозсанатория:ДЦП:двойнаягемиплегия,ЗПМР,ЗРР. НазначениеЛФК:увеличениеактивностидвиженийвсуставахверхнихинижнихконечностей.Развитиепространственныхпредставлений. |
| 2.АлександрА.Возраст–5лет. Диагнозсанатория:ДЦП:спастическаядиплегия,ЗПМР.Церебрально-стеническоесостояние. НазначениеЛФК:развитиеручнойумелости.Обучатьнавыкамсамообслуживания.Работаскостюмом«Адель». |
| 3.АлексейГ..Возраст–5лет. Диагнозсанатория:ДЦП:спастическаядиплегия,ЗПМР.Церебрально-стеническоесостояние. НазначениеЛФК:развитиеручнойумелости.Обучатьнавыкамсамообслуживания.Работаскостюмом«Адель». |
| 4.МихаилС.Возраст–5лет. Диагнозсанатория:ДЦП:спастическаядиплегия НазначениеЛФК:лечебныйкомплексупражнений. |
| 5.НадеждаГ..Возраст6лет. Диагнозсанатория:ДЦП:гиперкинетическаяформа НазначениеЛФК:лечебныйкомплексупражнений. |
| 6СветланаС.Возраст–6лет. Диагнозсанатория:ДЦП:спастическаядиплегия,ЗПМР.Церебрально-стеническоесостояние. НазначениеЛФК:развитиеручнойумелости.Обучатьнавыкамсамообслуживания.Работаскостюмом«Адель». |
| 7.ЛенаА.Возраст–4года. Диагнозсанатория:ДЦП:спастическаядиплегия,ЗПМР.Церебрально-стеническоесостояние. НазначениеЛФК:развитиеручнойумелости.Обучатьнавыкамсамообслуживания.Работаскостюмом«Адель». |
| 8.ВераА.Возраст–4года. Диагнозсанатория:ДЦП:гиперкинетическаяформа. НазначениеЛФК:лечебныйкомплексупражнений. |
| 9.ЛюдаС..Возраст- 6лет. Диагнозсанатория:ДЦП:атонически-остотическаяформа. НазначениеЛФК:лечебныйкомплексупражнений. |
| 10.АллаД..Возраст6лет. Диагнозсанатория:ДЦП:атонически-остотическаяформа. НазначениеЛФК:лечебныйкомплексупражнений. |
Этапы исследования
|
|
|
На первом этапе (ноябрь 2017 г. - март 2017 г.) проведен анализ научной литературы по теме работы; определены цели, задачи и методы исследования.
На втором этапе (февраль 2017 г.) сформирована группа, изучены медицинские карты пациентов, проведен педагогический эксперимент.
На третьем этапе (апрель 2017 г.) выполнена обработка результатов исследования.
Методы исследования:
|
|
|
- Анализ научно-методической литературы.
- Анализ медицинских карт.
- Беседа.
- Педагогическое наблюдение.
- Тестирование.
- Методы математической обработки результатов исследования.
Организацияиметодыисследования:педагогические,функциональные,психологические,статистические
Существуют несколько методик исследования двигательной активности детей с ДЦП: шкала навыков по Чейли, оценка двигательных возможностей детей, разработанная в НИИ травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера, методика показателей физического развития и культурно-гигиенических навыков детей, предложенная А. А. Наумовым и Т. Э. Токаевой в авторской программе.
Например, предложенная в 2008 г. Репиной А. И. методика определения динамики двигательной подготовленности и уровня сформированности навыков самообслуживания у детей с ДЦП в поздней резидуальной стадии, включала такие показатели, как динамометрия кистей; экскурсия грудной клетки; жизненная емкость легких; силовая выносливость мышц спины; статическая координация; оценка манипулятивной деятельности рук, зрительно-моторной реакции, коммуникативных и организаторских способностей, способности к самообслуживанию. Вышеперечисленные показатели в большей степени отражают физическое развитие ребенка, его морфологические качества, и в меньшей - сформированность двигательных навыков.
|
|
|
Таким образом, анализ существующих методик мониторинга детей с ДЦП показал, что существует необходимость в создании доступной для использования методики мониторинга формирования двигательных навыков у детей с ДЦП.
Петер Лаутеслагер разработал тест «Основные двигательные навыки» для измерения уровня двигательного развития ребенка с синдромом Дауна. Тест состоит из 15 разделов, соответствующих 15 основным двигательным навыкам, расположенным в последовательности, отражающей возрастание уровня постурального контроля ребенка с синдромом Дауна, то есть возрастанием его способности контролировать свое тело в покое и движении, правильно и рационально управлять своим телом. Основным показателем эффективности занятий является сформированный навык у детей с ДЦП. В отличие от теста двигательных навыков детей с синдромом Дауна, предлагаемый нами мониторинг разделен на 7 групп показателей, в зависимости от того, какие мышцы задействованы в формировании и сложности выполнения движения. Помимо этого включена группа показателей наличия тонических рефлексов - одной из особенностей патологии двигательного развития детей с ДЦП, которые препятствуют формированию правильных поз ребенка и вертикализации тела.
|
|
|
Каждая группа состоит из двигательных действий, которые показывают сформированность различных навыков. Двигательные действия ранжируются от простого к сложному, и оцениваются в баллах от 0 до 3.
Группы показателей сформированности двигательных навыков:
1. показатели наличия тонических рефлексов;
2. двигательные навыки нижних конечностей;
3. ползание;
4. двигательные навыки верхних конечностей;
5. положение сидя;
6. ходьба;
7. передвижение в пространстве.
На основе мониторинга составляется карта обследования двигательных навыков детей с ДЦП.
Все двигательные действия, в соответствии с разработанным перечнем, которые ребенок выполняет, отмечаются в карте обследования, что позволяет в конце периода лечения или в конце учебного года оценить динамику формирования двигательных навыков.
После каждого обследования ребенка данные суммируются. Итоговая сумма показывает динамику формирования двигательных навыков с помощью математических показателей.
Педагогическоенаблюдениепроводилосьсцельюопределениядвигательныхвозможностейбольногоиегозависимостиотвспомогательныхсредствпередвижения.Сцельювыбораоптимальныхисходныхположенийдлявыполненияупражненийлечебнойгимнастикиопределениндивидуальныйдвигательныйстереотипбольного.
ПедагогическийэкспериментсостоялвпроведениизанятийлечебнойфизическойкультуройвспециализированномсанаторииисопоставленииположительнойдинамикидвигательныхвозможностейипсихологическогосостояниябольныхДЦПгруппы,занимавшихсяпоразработаннойпрограмме.
Приосмотребольногооцениваласьдлинанижнихконечностей,состояниесуставов,степеньдеформацийопорно-двигательногоаппаратаивыраженностьпатологическихрефлексов.
Статистическиеданныеявляютсяосновойтерапии,иотсюдаисходятцелевыеуказания.Онидолжныобобщитьвседействия,происходящиевтечениедня,такиепрактическиевещи,каксидение,продвижениевперед,еда,одеваниеираздевание.Приэтоминструкциивсегданаправленынаформированиеновыхфункцийилиспособностей.
Еслидействоватьтакимобразом,тостановитсявозможнымобменнаблюдениями,констатациямииисследованиямиродителямиитерапевтами.
Вселечебныемероприятия,целиидостижения,атакженеудачидолжныбытьзафиксированыписьменно.НазанятияхсдетьмииспользованаметодикаН.Н.ЕфименкоиБ.В.Сермеева.
Методыоценкидостоверностиизменений
Наибольшейпопулярностьюприпроверкегипотезоравенствегенеральныхсредних(математическихожиданий)пользуетсяt-критерийСтьюдента.КритерийСтьюдентабылразработананглийскимхимикомУ.Госсетом,когдаонработалнапивоваренномзаводеГиннесаипоусловиямконтрактанеимелправаоткрытойпубликациисвоихисследований.Поэтомупубликациисвоихстатейпоt-критериюУ.Госсетсделалв1908г.
t-КритерийСтьюдентаотноситсякпараметрическим,следовательно,егоиспользованиевозможнотольковтомслучае,когдарезультатыэкспериментапредставленыввидеизмеренийподвумпоследнимшкалам—интервальнойиотношений.НамнеобходимовыяснитьэффективностькоррекционныхзанятийсдетьмисДЦПпоопределеннойметодике.Сэтойцельюпроводитсясравнительныйпедагогическийэксперимент,гдегруппа,состоящаяиз10человек,занимаетсяпоновойпредлагаемойметодике.Рабочаягипотезазаключаетсявтом,чтоновая,предлагаемаяметодикаокажетсяболееэффективной.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 203; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!