Обязательное страхование от несчастных случаев на транспорте



К особой категории обязательного страхования относится обязательное личное страхование от несчастных случаев на транспорте. Это связано с тем, что транспорт является источником повышенной опасности в отношении лиц, эксплуатирующих транспортные средства, и пассажиров, которые им пользуются. Именно поэтому, например, по действующим в Украине условиям, обязательному страхованию от несчастных случаев подлежат:

- пассажиры железнодорожного, морского, внутреннего водного, автомобильного и электротранспорта (кроме внутреннего городского) во время поездки или пребывания на вокзале, в порту, на станции, пристани;

- работники транспортных предприятий независимо от форм собственности и видов деятельности, которые непосредственно заняты на транспортных перевозках (далее - водители), а именно:

- водители автомобильного, электротранспорта, машинисты и помощники машинистов поездов (электровозов, тепловозов, дизель-поездов);

- машинисты поездов метрополитена, проводники пассажирских вагонов, начальники (бригадиры) поездов;

- электромонтеры поезда;

- кондукторы;

- работники вагонов-ресторанов, водители дрезин и других единиц подвижного состава;

- механики (начальники) рефрижераторных секций (поездов);

- работники бригад медицинской помощи.

Обязательное личное страхование не распространяется на пассажиров:

• морского и внутреннего водного транспорта на прогулочных линиях;

• внутреннего водного транспорта внутригородского сообщения и переправ;

• автомобильного и электротранспорта на городских маршрутах.

Пассажиры считаются застрахованными с момента объявления посадки в поезд, морское или речное судно, автобус или другое транспортное средство до момента завершения поездки, а водители - только на время обслуживания поездки.

Страхователями по этому виду страхования выступают сами пассажиры, которые платят страховой платеж дополнительно при оплате проездного билета (1,5 - 3% стоимости проезда), а для водителей - юридические лица и граждане - субъекты предпринимательской деятельности - владельцы транспортных средств, которые страхуют водителей на обслуживании поездок (0,18%).

Размер страховой суммы для каждого застрахованного составляет 6000 необлагаемых минимумов доходов граждан для наземного и водного видов транспорта.

К страховым случаям относятся:

- гибель или смерть застрахованного в результате несчастного случая на транспорте (выплачивается 100% страховой суммы наследникам)

- получение застрахованным травмы в результате несчастного случая на транспорте при установлении ему инвалидности (1 группа - 90% страховой суммы, 2 группа - 75%, 3 группа - 50%);

- временная потеря застрахованным трудоспособности вследствие несчастного случая на транспорте (выплачивается 0,2% за каждый день потери трудоспособности, но не более 50% страховой суммы).

Личное страхование на воздушном транспорте осуществляется за счет собственников или эксплуатантов воздушных судов. Обязательно подлежат страхованию члены экипажа и авиационный персонал во время пребывания на борту воздушного судна, а также пассажиры воздушного транспорта. Размер страховой суммы на воздушном транспорте составляет 100000 грн. за каждое застрахованное лицо (персонал) и 20000 долл. (пассажиры, во время выполнения полетов в пределах Украины; во время выполнения международных полетов – в пределах, предусмотренных международными соглашениями). К тому же страховая сумма, установленная договором обязательного страхования, не должна быть меньше:

- за потерю или ущерб, причиненный багажу, почте или грузу - суммы, эквивалентной 20 долларам США по официальному обменному курсу Нацбанка, за каждый килограмм веса;

- за вещи, которые находились у пассажира - суммы, эквивалентной 400 долларам США по официальному обменному курсу Нацбанка.

Например, согласно Воздушному кодексу Российской Федерации за утрату, недостачу или повреждение (порчу) багажа, груза, а также вещей, находящихся при пассажире, перевозчик несет ответственность в следующих размерах:

за утрату, недостачу или повреждение (порчу) багажа, груза, принятых к воздушной перевозке с объявлением ценности, - в размере объявленной ценности. За воздушную перевозку багажа или груза с объявленной ценностью с грузоотправителя или грузополучателя взимается дополнительная плата, размер которой устанавливается договором воздушной перевозки багажа или договором воздушной перевозки груза;

за утрату, недостачу или повреждение (порчу) багажа, груза, принятых к воздушной перевозке без объявления ценности, - в размере их стоимости, но не более шестисот рублей за килограмм веса багажа или груза;

за утрату, недостачу или повреждение (порчу) вещей, находящихся при пассажире, - в размере их стоимости, а в случае невозможности ее установления - в размере не более чем одиннадцать тысяч рублей.

за утрату, недостачу или повреждение (порчу) багажа, груза, а также вещей, находящихся при пассажире, при международных воздушных перевозках перевозчик несет ответственность в соответствии с международными договорами Российской Федерации.

Перевозчик обязан обеспечить выплату компенсации в счет возмещения вреда, причиненного при воздушной перевозке жизни пассажира воздушного судна, в сумме два миллиона рублей. Указанная компенсация распределяется между гражданами, имеющими право на ее получение, пропорционально количеству таких граждан.

Перевозчик обязан обеспечить выплату компенсации в счет возмещения вреда, причиненного при воздушной перевозке здоровью пассажира воздушного судна, в сумме, определяемой исходя из характера и степени тяжести повреждения здоровья в соответствии с нормативами, установленными Правительством Российской Федерации. Размер указанной компенсации не может превышать два миллиона рублей.

Страхование жизни и здоровья членов экипажа воздушного судна при исполнении ими служебных обязанностей является обязательным. Страховая сумма на каждого члена экипажа воздушного судна устанавливается в размере не менее чем тысяча минимальных размеров оплаты труда (1000 * 7500 руб.), установленных федеральным законом на момент заключения договора страхования.

Размер минимальной зарплаты в 2017 году определяется в 7500 рублей. Сумма закреплена на законодательном уровне (в 2016 году МРОТ составлял 6204 руб.).

Выплата страховой суммы осуществляется в сроки, определенные компетентным органом, после получения страховщиком всех необходимых документов.

 

Медицинское страхование

 

Основным риском в системе медицинского страхованияявляется оплата расходов на медицинскую помощь застрахованным лицам.

Объектом медицинского страхования является жизнь и здоровье граждан. Цель его проведения заключается в обеспечении гражданам при возникновении страхового случая возможности получения медицинской помощи за счет накопленных средств и финансирования профилактических мероприятий.

Система медицинской помощи населению является важнейшим элементом социальной политики любого государства. Ее организация зависит от национальных традиций, экономического положения страны и внутриполитической ситуации. Основной проблемой в организации и повышении эффективности медицинской помощи является ее обеспеченность финансовыми ресурсами, источниками которых выступает: государственный бюджет, средства потребителей медицинских услуг или целевые взносы в специализированные фонды.

Фонды медицинского страхования могут существовать как:

1. Самостоятельные социальные фонды;

2. Фонды коммерческих страховых организаций по рисковому страхованию;

3. Специализированных страховщиков, занимающихся исключительно медицинским страхованием.

При таком подходе медицинское страхование – это одна из форм организации и оплаты медицинской помощи, объем которой зависит от формы страхования – обязательное или добровольное.

Обязательное медицинское страхование (ОМС)– форма предоставления и оплаты медицинской помощи в минимально гарантированном объеме всем гражданам, независимо от их возраста, состояния здоровья и уровня доходов. Его экономическую основу составляет сбор и капитализация страховых взносов, которые дополняют бюджетное финансирование лечебных учреждений, участвующих в ОМС.

Участие страховщиков в ОМС основано на безусловном контроле качества предоставляемых медицинских услуг и их соответствия медицинским стандартам.

Добровольное медицинское страхование (ДМС)– сфера страховых услуг, обеспечивающих удовлетворение интересов страхователей:

а) юридических лиц - расширение пакета социальных услуг своим работникам и использования его в качестве дополнительного стимула;

б) физических лиц - возможность получения качественных платных медицинских услуг, предоставляемых лечебными учреждениями, получение дополнительных выплат за потерю дохода в результате временной или постоянной нетрудоспособности, оплату услуг по медицинскому уходу, оплату медицинских услуг во время пребывания за границей и т.п.

Социальное значение медицинского страхования определяется жизненной важности медицинской помощи, скоростью и качеством ее предоставления, организацией взаимодействия всех участников данного страхования.

Экономическая роль состоит в обеспечении оплаты медицинской помощи, оказываемой лечебными учреждениями на выбор потребителя услуг и в пределах установленного объема.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 304; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!