Проведение гигиенической обработки лица и рук больного, его полости рта до и после приема пищи в постели
Перед приемом пищи следует закончить все процедуры и физиологические отправления больных, убрать и проветрить палату, помочь тяжелобольным вымыть руки. Если больной не может сидеть в кровати ему необходимо придать полусидячее положение, приподняв подголовник или подложив под грудь несколько подушек. Шею и грудь закрывают салфеткой, клеенкой или фартуком. Для лежачих больных во время кормления используют .После кормления больному предлагают прополоскать рот, а если он не в состоянии, медсестра очищает рот марлевым тампоном, смоченным кипяченой водой
15. Обработка, мытьё, дезинфекция и осушение обеденных приборов и столовой посуды после их употребления больными.
ü Мытье посуды после кормления больных проводится ручным способом или с помощью механической моющей машины. При мытье посуды ручным способом оборудуются трехгнездовые ванны.
ü Режим мытья посуды включает механическое удаление остатков пищи, мытье посуды щеткой в воде при температуре 50 С с добавлением моющих средств, мытье посуды в воде при температуре 50 С с добавлением осветленного раствора хлорной извести, ополаскивание посуды горячей водой не ниже 70 С и просушивание в сушильном шкафу
ü Мытье обеденных приборов производится так же, как и столовой посуды, но вымытые приборы следует обязательно кипятить или прожарить в сухожаровом шкафу.
ü Щетки и мочалки, которыми моют посуду, тщательно моют, кипятят в 1% р-ре кальцинированной соды и просушивают
|
|
Уборка помещений буфетной и столовой с использованием дезинфектантов.
ü Передачи больным принимаются только в пределах разрешенного врачом ассортимента и количества продуктов.
ü После каждой раздачи пищи производят тщательную уборку помещений буфетной и столовой с применением растворов дезинфицирующих средств.
ü Уборочный материал после мытья заливают 0,5% осветленным раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина на 60 мин., далее прополаскивают в проточной воде и сушат (инвентарь используют строго по назначению).
Транспортировка больных (транспортировка больного в операционную и из операционной).
В операционную больного доставляют только по распоряжению анестезиолога (по согласованию с хирургом), когда всё необходимое для обезболивания приготовлено.
Во время транспортировки может наступить ухудшение состояния больного, поэтому транспортируемого пациента обязательно должна сопровождать медсестра, а при необходимости, и врач. Медсестра находится у ног больного, чтобы наблюдать за его состоянием. Если больной транспортируется с системой для внутривенных вливаний, то одна из сопровождающих медсестер отвечает за сохранность системы.
|
|
Больного доставляют в операционный блок на каталке приемного или хирургического отделения головой вперед. Перед укладыванием больного на каталку ее покрывают клеенкой или полиэтиленовой пленкой, которую протирают ветошью смоченной 3% раствором перекиси водорода. Сверху клеенки каталку для каждого больного заправляют чистой простыней.
В предоперационной больного перекладывают на каталку операционного блока, палатная медицинская сестра раздевает его. Затем больного накрывают простыней операционного блока, после чего его работники вместе с анестезистом ввозят больного в операционную, перекладывают на операционный стол и просят принять удобное положение на спине. К этому времени в операционной должны быть убраны все следы предыдущей операции
НЕДОПУСТИМО:
ü усаживать больного в предоперационной или операционной в ожидании, когда освободится операционный стол или будет произведена текущая уборка после предыдущей операции;
ü чтобы больной шел из предоперационной комнаты в операционную голым
ü снимать больного с операционного стола и отправлять обратно в палату из-за ошибок в подготовке его к операции
|
|
· Фиксацию больного к операционному столу перед наркозом следует проводить после предупреждения больного и без насилия. При введении в наркоз больной всегда находится в положении на спине.
· Ноги над коленными суставами фиксируют к столу. Руки больного прикрепляют к подставкам: одну для внутривенных вливаний, вторую – за наблюдением за пульсом и артериальным давлением.
· После введения в наркоз в зависимости от области оперативного вмешательства больному придают необходимое положение, используя возможности многофункционального операционного стола
· Особое внимание необходимо уделять положению верхних конечностей, нельзя чрезмерно запрокидывать руки к голове. Эти осложнения могут возникать и при сдавливании руки туловищем самого больного.
· При горизонтальном положении рук следить, чтобы они не свешивались через край стола на уровне плеча (опасность травмы лучевого нерва!).
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1857; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!