НАПРАВЛЕНИЕ БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА НА ИССЛЕДОВАНИЕ
Все удаляемые на операции ткани и органы подвергаются обязательному морфологическому исследованию (биопсии). По продолжительности морфологического исследования и получения заключения различают срочную и плановую.
ü Экспресс-биопсия выполняется во время операции.
Биопсийный материал без погружения в формалин вместе с направлением доставляют в патологоанатомическое отделение или дежурному морфологу, находящемуся в операционном блоке. Результат биопсии в течение 20 минут сообщается в операционный блок по телефону, а затем доставляется в виде предварительного письменного заключения. Срочная биопсия обычно проводится для дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным образованием, проведена ли резекция органа, пораженного новообразованием в пределах здоровых тканей, для выявления метастазов в региональные лимфатические узлы и в другие органы. Результаты срочной биопсии оказывают решающее значение в выборе объема оперативного вмешательства.
ü Время выполнения плановой биопсии до 5 дней.
Если удаленный препарат направляют на биопсию на следующий день после операции, то его помещают в 10% раствор формалина, объем которого должен превышать объем препарата в 5-10 раз. Препарат без консервации быстро разрушается и не пригоден для гистологического исследования.. На емкость с препаратом делают наклейку с указанием фамилии и инициалов больного, отделения и даты операции. Нахождение в одной банке препаратов от нескольких больных недопустимо.
|
|
|
Виды уборок в операционном блоке.
Различают 4 вида уборки операционной:
1.предварительная (утром);
2.текущая (во время операции);
3.заключительная (в конце дня);
4.генеральная (1 раз в месяц).
1) Предварительная уборка операционной проводится утром за 1-1,5 часа до операции. Влажной тряпкой, смоченной дезинфектантом, протирают все горизонтальные плоскости, чтобы удалить осевшую за ночь пыль (большой и малый столы операционной сестры, поверхности аппаратуры, подоконники, пол), затем на 30 минут включают бактерицидную лампу.
2) Текущая уборка проводится по ходу операционного дня. Санитарка в перчатках подбирает с пола сброшенные и упавшие предметы (инструменты, пропитанные кровью и другими выделениями шарики и салфетки). Вокруг операционного стола вытирает влажной тряпкой пол при загрязнении его биологическими жидкостями больного. При загрязнении пола, операционного стола или аппаратов кровью этот участок протирает 3% раствором хлорамина или другого равноценного ему дезинфектанта.
В промежутках между сменой больных протирает дезинфицирующим раствором клеенку на операционном столе и покрывает его чистой простыней, собирает и уносит использованное операционное белье, выносит из операционной тазы со сброшенными в них инструментами, салфетками, шариками.
|
|
|
3) Заключительная уборка проводится после окончания операционного дня. Она заключается во влажной уборке с дезинфектантами операционной и находящихся в ней аппаратов и приборов. Моют пол и стены на высоту до 2 метров.
Для проведения предварительной, текущей и заключительной уборки чаще используется 3% раствор хлорамина.
4) Генеральная уборка проводится 1 раз в 7 дней. В этот день операции в этой операционной не проводятся. Операционную освобождают от подвижного оборудования и инвентаря, инструментов, медикаментов. Уборку проводят 0,5% активированным раствором хлорамина или 1% раствором гипохлорита кальция
После влажной уборки дается часовая экспозиция. Затем обработанные поверхности смывают водой и насухо вытирают. Включаются бактерицидные лампы не менее, чем на 2 часа.
Хозинвентарь, использующийся для проведения уборки (швабры, ведра) должен быть маркирован.
Ветошь, которой проводилась уборка, после окончания работы в течение 1 часа дезинфицируется в 3% растворе хлорамина или 1% растворе гипохлорита кальция.
После этого тряпки прополаскиваются в воде и сушатся на уборочной емкости. Для проведения генеральной уборки выделяется отдельная ветошь.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 554; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!