Специфическая профилактика туберкулеза



Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация.Организация химиопрофилактики.

Химиопрофилактика назначается и контролируется фтизиатра­ми. Осуществляют химиопрофилактику медицинские сестры (участ­ковые, процедурных кабинетов, здравпунктов, фельдшера ФАПов).Перед проведением химиопрофилактики проводится беседа с людьми, им объясняется цель и значение химиопрофилактики, важ­ность регулярного приема изониазида.Сведения о химиопрофилактике (суточная доза, дата начала и дата окончания) регистрируются в процедурном листе и медицинской карте амбулаторного больного.

Санитарная профилактика туберкулеза

Работа с больнымизаключается в изоляции путем госпитализации в туберкулезный стационар и его интенсивном контролируемом лечении, санитарно-гигиеническом воспитании больного и членом их семей.

Наблюдение за лицами,находящимися в контакте с бацилловыделителями, начинается с их учета. Все лица, контактирующие с больными, должны быть обследованы в диспансере. Детям ставятся туберкулиновые пробы и проводится флюорография, а взрослым - флюорография. Частота повторных обследований кон­тактов не реже 1 раза в 6 месяцев. Контакты находятся под наблюде­нием в IV группе в течение всего срока контакта с бацилловыделителем.

В очагах туберкулезной инфекции проводятся текущая и за­ключительная дезинфекции.

Текущуюдезинфекцию на дому в городе организуют сотрудники противоту­беркулезных учреждений. Для проведения текущей дезинфекции медперсонал противоту­беркулезных учреждений обучает больного и членов семьи, ухажи­вающих за ним, правилам личной гигиены, методам дезинфекции, выдает плевательницы и дезинфицирующие средства. В квартире проводится ежедневная влажная уборка с обязательным использованием дезин­фицирующих средств при обработке мест общего пользования. В це­лях максимальной изоляции больному выделяют комнату или часть ее (отгороженную ширмой), кровать, вешалку для верхней одежды, полотенце, посуду, белье. В комнате больного максимально ограни­чивают число предметов, убирают ковры, оставляют вещи, легко под­дающиеся чистке, обеззараживанию.При текущей дезинфекции используют 2% раствор соды (кипячение в течение 15 ми­нут), сухую известь 0,5 кг/м2 в течение 120 минут (5% хлорамин в те­чение 6 часов). Для дезинфекции белья, обработки квартиры исполь­зуют растворы соды, хлордезина, сульфохлорантина, дихлора-1, хлорбетанафтола, хлорамина и др.

Заключительную дезинфекциюпрово­дят работники дезинфекционного отдела городских и районных Цен­тров гигиены и эпидемиологии не позднее 6-12 часов со времени получения заявки от противотуберкулезного дис­пансера. Мокроту, посуду, белье обеззараживают также, как при те­кущей дезинфекции. Пол, стены, двери, предметы обстановки оро­шают дезинфицирующим раствором. Носильные вещи, подушки, одеяла, матрацы обраба­тывают пароформалиновым методом (57-59°С в течение 120 мин.), паровоздушным методом (80-90°С в течение 30 мин.).

На каждого бациллярного больного врачсоставляет диспансер­ную историю болезни и заполняет экстренное извещение для Центра гигиены и эпидемиологии. Участковая медсестра самостоятельно осуществляет патронаж больного, фиксируя данные о характере ту­беркулезного очага в контрольной карте не реже 1 раза в месяц. 

После выявления бацилловыделителяв первые 3 дня эпидемиолог, фтизиатр и участковая медицинская сестра диспансера посещают очаг и со­ставляют совместный план оздоровления очага туберкулезной инфек­ции. В план включаются мероприятия по изоляции больного, его ле­чению, профилактические меры среди контактных, вопросы санитар­ной пропаганды.

Социальная профилактика

Социальная профилактика туберкулеза обеспечивается государством, его экономикой и отражена в основном законе «Конституции». В функцию государства входит забота о здоровье населения, создание хороших условий труда на производстве, забота о полноценном отдыхе людей, создание спортивных сооружений для занятий спортом и закаливание подрастающего поколения, охране окружающей среды. Государство выделяет средства для бесплатного лечения больных туберкулезом не только в стационарных, но и в амбулаторных условиях, обеспечивает бесплатными санаторными путевками.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 264; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!