Размещение пациента в положении лежа на спине
(выполняется одной медсестрой)
Цель: придание пациенту физиологического положения.
Показания: вынужденное или пассивное положение; риск развития пролежней; гигиенические процедуры в постели.
Оснащение: дополнительная подушка, валики, упор для стоп, две простыни, скатанные в рулон, полотенце.
Примечание: процедура может выполняться как на функциональной, так и на обычной кровати.
| Этапы |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. |
| 2. Объяснить цель и ход процедуры. |
| 3. Получить согласие пациента на проведение процедуры. |
| 4. Подготовить оснащение. |
| 5. Вымыть и осушить руки. При риске контакта с биологической жидкостью надеть перчатки. |
| II. Выполнение процедуры: 6. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту. |
| 7. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра. |
| 8. Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придав кровати горизонтальное положение. Снять одеяло. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати. |
| 9. Придать пациенту правильное положение: а) положить подушку под голову (или поправить оставшуюся); б) расположить руки вдоль туловища ладонями вниз; в) расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами. |
| 10. Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею. |
| 11. Подложить под предплечья небольшие подушки. |
| 12. Подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце, без складок. |
| 13. Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости. |
| 14. Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети. |
| 15. Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90º. |
| 16. Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню, накрыть одеялом. Поднять боковые поручни. Опустить кровать на прежнюю высоту. |
| III. Окончание процедуры: 17. Провести дезинфекцию и утилизацию перчаток, если они использовались. Вымыть и осушить руки. |
| 18. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. |
|
|
|
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 77; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!