Перемещение пациента в положение на животе
Цель: придание пациенту физиологического положения.
Показания: вынужденное или пассивное положение, смена положения при риске развития пролежней или пролежнях.
Оснащение: дополнительная подушка, упор для ног или мешок с песком, валики, упор для стоп, половинка резинового мячика, салфетка.
Примечание: процедура может выполняться как на функциональной, так и на обычной кровати.
Этапы |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. |
2. Объяснить цель и ход процедуры. |
3. Получить согласие пациента на проведение процедуры. |
4. Подготовить оснащение. |
5. Вымыть и осушить руки. При риске контакта с биологической жидкостью надеть перчатки. |
II. Выполнение процедуры: 6. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на максимально удобную для работы с пациентом высоту. |
7. Опустить боковые поручни (если они есть) с парализованной стороны пациента. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушки). |
8. Скрестить руки пациенту на его груди. Передвинуть пациента в направлении парализованной стороны тела. |
9. Поместить парализованную ногу пациента на здоровую. |
10. Поднять боковые поручни. Перейти на другую сторону кровати и опустить поручни. |
11. Положить тонкую подушку на место, где будет располагаться живот пациента. |
12. Выпрямить локоть парализованной руки. Прижать ее по всей длине к туловищу. Подсунуть кисть под бедро. |
13. Положить протектор на кровать рядом с пациентом. Встать как можно ближе к кровати, согнуть одну ногу в колене и поставить колено на протектор. Вторая нога является опорой, если уровень кровати не регулируется. |
14. Положить левую руку на "дальнее" плечо пациента, а правую руку – на его "дальнее" бедро. Повернуть пациента на живот в сторону медсестры. |
15. Повернуть голову пациента набок (в сторону парализованной стороны тела). Подложить тонкую подушку под голову и шею пациента. |
16. Согнуть руку, к которой обращена голова пациента, в локтевом суставе на 90º. Расслабленную кисть поместить на половинку мячика, накрытого салфеткой. Другую руку вытянуть вдоль туловища. |
17. Согнуть оба колена пациента и подложить подушку под голени, чтобы пальцы не касались постели. |
18. Обеспечить упор для стоп под углом 90º. |
19. Убедиться, что пациент лежит удобно, расправить простыню. Поднять боковые поручни. Опустить кровать на прежнюю высоту. |
III. Окончание процедуры: 20. Провести дезинфекцию и дальнейшую утилизацию перчаток, если они использовались. Вымыть и осушить руки. |
21. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. |
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!